胰島素抵抗及胰島素與哮喘的研究進展

楊玲 綜述 劉春濤 審校

胰島素抵抗及胰島素與哮喘的研究進展

楊玲 綜述 劉春濤 審校

哮喘是一種多種細胞和細胞組分參與的慢性氣道炎癥疾病。主要特征包括氣道慢性炎癥，氣道對多種刺激因素呈高反應性，廣泛多變的可逆性氣流受限及隨病程延長而導致的氣道重塑。氣道高反應及氣道重塑與氣道慢性炎癥、氣道平滑肌肥大/增生、氣道上皮下膠原沉積及纖維化相關。氣道平滑肌在氣道高反應及氣道重塑中發揮關鍵作用。胰島素不僅參與機體血糖調節及代謝，還參與細胞生長、分化及增殖。近年來的流行病學、基礎及臨床研究發現胰島素抵抗、高水平胰島素與哮喘密切相關。本文就胰島素抵抗及高水平胰島素在哮喘發病中的作用作一綜述。為哮喘預防及治療提供新方向。

胰島素抵抗及高胰島素血癥

胰島素是一種多效性激素，胰島素不僅能調節血糖，還可以調節許多重要的生物代謝過程，如細胞生長、分化及增殖。胰島素抵抗是胰島素作用的參與糖代謝的主要靶器官組織如脂肪組織，肝臟組織，骨骼肌組織等對一定劑量的胰島素所產生的效應低于正常水平的一種狀態，是細胞胰島素受體或受體后信號轉導障礙所致的病理狀態。胰島素抵抗是代謝綜合征的核心[1]。發生胰島素抵抗時，參與糖代謝組織中的胰島素受體(主要見于脂肪組織、肝臟組織、骨骼肌組織)對胰島素產生抵抗作用導致高胰島素血癥，但并不是所有胰島素參與調節的過程和組織都對胰島素有抵抗。……