用胎盤多肽聯合化療藥物對直腸癌術后患者進行治療的效果研究

劉軍軍

(甘肅省臨夏州人民醫院, 甘肅 臨夏 731100)

用胎盤多肽聯合化療藥物對直腸癌術后患者進行治療的效果研究

劉軍軍

(甘肅省臨夏州人民醫院, 甘肅 臨夏 731100)

目的：探討用胎盤多肽聯合化療藥物對直腸癌術后患者進行治療的臨床效果。方法：將2014年3月至2016年2月期間在甘肅省臨夏州人民醫院收治的100例直腸癌術后需進行化療的患者作為研究對象。將這100例患者隨機分為對照組與觀察組，每組各有50例患者。對兩組患者均使用mFOLFOX6化療方案進行治療。在此基礎上，對觀察組患者加用胎盤多肽進行治療。然后，觀察兩組患者的臨床療效及不良反應的發生情況。結果：在臨床治療的總有效率方面，對照組患者和觀察組患者相比，差異無統計學意義（P＞0.05）；觀察組患者的不良反應發生率低于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論：與單獨使用化療藥物對直腸癌術后患者進行治療的效果相比，用胎盤多肽聯合化療藥物對該類患者進行治療可降低其不良反應的發生率。

胎盤多肽；化療藥物；直腸癌術后

直腸癌是臨床上發生率較高的一種惡性腫瘤。對直腸癌患者進行根治手術后，化療是最常用和最有效的輔助治療手段，然而由于該病患者術后的身體狀況不理想，導致其術后進行化療受到限制[1]。相關的研究證明，患者惡性腫瘤的發生和其機體免疫功能失調有直接關系。作為免疫調節劑，胎盤多肽注射液能調節患者機體的免疫系統，讓其免疫能力顯著提高，是直腸癌術后患者進行治療的主要輔助藥物。為了進一步探討對直腸癌術后患者進行治療的有效方案，本研究用胎盤多肽聯合化療藥物對甘肅省臨夏州人民醫院收治的部分直腸癌術后患者進行治療，取得了很好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次的研究對象為2014年3月至2016年2月期間在甘肅省臨夏州人民醫院收治的100例直腸癌根治術后需進行化療的患者。這100例患者的病情均經過病理組織學檢查得到證實，均進行過直腸癌根治手術，但手術后并沒有接受過免疫治療或化療。患者的KPS(體力狀況)評分大于60分，預計生存期超過3個月。在全部100例患者中，有男性68例，女性32例；其年齡為37～69歲，平均年齡為（47.7±5.7）歲。按照隨機數表法將這100例患者分為對照組與觀察組，每組各有50例患者。兩組患者的一般資料相比，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

在進行直腸癌根治手術兩周后，兩組患者均使用mFOLFOX6方案進行化療。使用的藥物是：奧沙利鉑、亞葉酸鈣及5-氟尿嘧啶。使用的方法是：1)第1天，按照85mg/m2的劑量取奧沙利鉑，對患者進行靜脈滴注，滴注2小時。按照400mg/m2的劑量取亞葉酸鈣，對患者進行靜脈滴注，滴注2小時。2)第1天～第3天，按照400mg/m2的劑量取5-氟尿嘧啶，對患者進行靜脈滴注，滴注完畢后，再按照1200mg/m2的劑量取5-氟尿嘧啶，對患者進行持續靜脈滴注，滴注46～48小時。以上治療方案，每2周重復一次，持續6個周期。在此基礎上，對觀察組患者加用胎盤多肽注射液進行治療。使用的方法是：在化療開始時，將8ml的胎盤多肽注射液注入到250ml的生理鹽水中，對患者進行靜脈滴注，每日1次，持續治療2周。

1.3 觀察指標

1)觀察并對比兩組患者的治療效果。按照世界衛生組織（WHO）對客觀療效的評定標準將患者的治療效果分為PD(進展)、SD(穩定)、PR(部分緩解)和CR(完全緩解)四個等級[2]。總有效率=（完全緩解例數＋部分緩解例數）/總例數×100%。2)觀察并對比兩組患者化療后各項不良反應的發生率。

1.4 統計學方法

應用SPSS19.0軟件對本研究中的相關數據進行分析，采用（）表示計量資料，組間比較采用t檢驗；計數資料用百分比（%）表示，組間比較采用2χ檢驗，當P＜0.05時，差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床療效的對比

經治療，在對照組的50例患者中，有6例患者的癥狀為完全緩解，有15例患者的癥狀為部分緩解，有16例患者的癥狀為穩定，有13例患者的癥狀為進展，其臨床治療的總有效率為42.0%。在觀察組的50例患者中，有8例患者的癥狀為完全緩解，有15例患者的癥狀為部分緩解，有17例患者的癥狀為穩定，有10例患者的癥狀為進展，其臨床治療的總有效率為46.0%。在臨床治療的總有效率方面，對照組患者和觀察組患者相比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

2.2 兩組患者不良反應發生情況的對比

經治療，在對照組的50例患者中，有42例患者出現了惡心、嘔吐的不良反應(84.0%)，有7例患者出現了腹瀉的不良反應(14.0%)，有28例患者出現了脫發的不良反應(56.0%)，有16例患者出現了口腔黏膜炎的不良反應(32.0%)，有15例患者出現了外周神經毒性的不良反應(30.0%)，有4例患者出現了肝臟損傷的不良反應(8.0%)。在觀察組的50例患者中，有28例患者出現了惡心、嘔吐的不良反應(56.0%)，有6例患者出現了腹瀉的不良反應(12.0%)，有25例患者出現了脫發的不良反應(50.0%)，有7例患者出現了口腔黏膜炎的不良反應(14.0%)，有5例患者出現了外周神經毒性的不良反應(10.0%)，有3例患者出現了肝臟損傷的不良反應(6.0%)。觀察組患者的不良反應發生率低于對照組患者，差異有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

直腸癌是臨床中最常見的一種惡性腫瘤之一。相關的統計數據顯示，近年來直腸癌患者的人數在不斷增加[3]。直腸癌根治術是現階段治療直腸癌的主要方式，而化療則是該病患者在進行根治手術后一種重要的輔助治療手段。但是化療藥物在對患者的腫瘤細胞進行殺滅的同時，也會在一定程度上傷害其正常的細胞，進而導致其出現不適和各種毒副反應，對其臨床療效造成負面影響。有研究表明，人體免疫功能的失調和惡性腫瘤的發生、發展有直接的關系[4]。所以在對患者進行化療時，對其免疫功能進行調節能使化療的毒副反應降低，提高化療的治療效果。

胎盤多肽作為一種小分子多肽，具有很強的生物學活性。它能顯著提高免疫細胞的應答速度，激活T淋巴細胞，對免疫系統進行調節，提高機體的免疫能力。除此之外，胎盤多肽還能促進患者骨髓造血干細胞的分化和增殖，讓其血液中血紅蛋白和白細胞的含量提高，具有一定的抗腫瘤效果。本研究中，在臨床治療的總有效率方面，對照組患者和觀察組患者相比，差異無統計學意義(P＞0.05)。出現這種情況的主要原因是本研究所選樣本數量較少，觀察的時間短，所以不能完全反映患者使用胎盤多肽注射液的療效。在今后的此項研究中，應收集大量的樣本，并進行長時間觀察，以便得到更為正確的結論。

綜上所述，用胎盤多肽聯合化療藥物對直腸癌術后患者進行治療的臨床效果比較理想，且不良反應發生率較低。

[1]季進鋒,繆華媛,蘇小琴，等.胎盤多肽注射液聯合化療對晚期非小細胞肺癌生活質量及骨髓抑制的影響[J].海南醫學院學報,2013,19(12):1697-1699.

[2]于瑞蓮,安寧,蘭海濤，等.胎盤多肽注射液聯合放化療治療中晚期鼻咽癌的療效觀察[J].西部醫學,2016,28(9):1227-1229,1233.

[3]徐春華,于力克.胎盤多肽注射液在晚期非小細胞肺癌患者化療中的作用[J].腫瘤學雜志,2013,19(10):772-775.

[4]葛俊恒,吳干勛,武曉龍，等.胎盤多肽注射液聯合化療治療下咽癌的療效觀察[J].解放軍醫藥雜志,2016,28(10):54-57.

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