舌診“肝郁線”之臨證淺析

陳 琳 李飛澤 李 潔

浙江省舟山市中醫院 浙江 舟山 316000

舌診“肝郁線”之臨證淺析

陳 琳 李飛澤#李 潔

浙江省舟山市中醫院 浙江 舟山 316000

肝郁線可歸屬到舌診的范疇。作者通過多年的臨證觀察，認為舌面兩側上出現的細長粘膩的唾沫線或豎條狀淺痕，均可稱作肝郁線，并且部分患者可于舌面一側出現該線。文章從理論依據、臨床證治、用藥體會和驗案舉隅四個方面對肝郁線作了淺析。明清以后的醫家大多認為舌面兩邊在臟腑從屬上為肝膽所主，《內經》中亦明確了肝經與舌之間的聯系；臨床上舌診“肝郁線”患者基本可分為肝郁氣滯型和肝郁脾虛型兩個證型。

舌診 肝郁線 中醫學術發掘

王彥暉教授在長期臨床觀察基礎上提出“肝郁線”這一概念，其定義為舌面兩側出現的具有粘膩感且細而長的唾液線。臨床上發現有肝郁癥狀表現的患者出現比例較高，筆者查閱了相關資料文獻，并結合自身臨證經驗，試對肝郁線作一淺述。

1 定義

肝郁線可歸屬到舌診的范疇。筆者通過多年的臨證觀察，對上述定義作了更全面的修正:舌面兩側上出現的細長粘膩的唾沫線或豎條狀淺痕，均可稱作肝郁線，部分患者可于舌面一側出現該線。且大多患者自我感覺生活或工作學習壓力大，可見精神緊張、情緒焦慮、多愁善思等肝氣郁結的表現。

2 理論依據

肝郁線為“肝郁”證候的舌脈表現之一，往往出現于舌面的側邊。歷代醫家，特別是明清以后的醫家大多認為舌面兩邊在臟腑從屬上為肝膽所主，《內經》中亦明確了肝經與舌之間的聯系。……