李春香 盧永超 徐月萍
1 浙江大學醫學院附屬婦產科醫院 浙江 杭州 310006
2 浙江省德清縣中醫院 浙江 德清 313200
中西醫結合治療宮腔粘連45例臨床觀察
李春香1,2盧永超1#徐月萍2
1 浙江大學醫學院附屬婦產科醫院 浙江 杭州 310006
2 浙江省德清縣中醫院 浙江 德清 313200
宮腔粘連 中西醫結合療法 臨床觀察
目前因計劃外懷孕行人工流產及難免流產行刮宮術等日益增多,其并發癥宮腔粘連也日益受到重視。2014年1月~2015年9月間本院采用宮腔鏡下宮腔粘連電切割術加宮型宮內節育器放置術,術后采用中藥補腎活血法治療宮腔粘連45例,療效滿意,報道如下。
1.1 一般資料:所選90例均為本院住院診斷為宮腔粘連Ⅱ級以上的患者,隨機分為治療組和對照組。治療組45例:年齡20~38歲,平均26.3±3.4歲;病程2~48月,平均8.5±2.9月;1次宮腔手術史3例,2次及以上42例;宮腔粘連Ⅱ級38例,Ⅲ級7例。對照組45例:年齡19~37歲,平均25.9±3.5歲;病程3~46月;平均8.9±2.5月;1次宮腔手術史5例,2次及以上者40例;宮腔粘連Ⅱ級40例,Ⅲ級5例。2組年齡、病程、既往宮腔手術史、病情等差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 診斷標準:分述如下。
1.2.1 西醫診斷標準:參照《婦產科學》[1]《中華婦產科學》[2]及《現代宮腔鏡診斷治療學》[3]擬定:①有人工流產、藥物流產后清宮、中期妊娠引產或足月產后刮宮、診斷性刮宮、子宮肌瘤剔除術、子宮內膜切除術等宮腔操作史或宮腔感染史;②宮腔操作術后出現月經過少、稀發,繼發性閉經或有不孕、流產或伴有周期性下腹痛、肛門墜脹;③查體:伴或不伴有下腹壓痛或反跳痛,婦科檢查:宮頸有或沒有舉痛或搖擺痛,宮體正常大小或飽滿,有壓痛,宮旁組織輕度增厚或正常;……