淺談新時期如何做好醫(yī)院內(nèi)部審計工作

張紀(jì)領(lǐng)

【摘 要】 作為醫(yī)院一項重要的自我監(jiān)管方式，內(nèi)部審計工作的質(zhì)量對醫(yī)院市場競爭力的提高，及其今后的發(fā)展有著積極的促進作用。隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，醫(yī)院更應(yīng)當(dāng)高度重視內(nèi)部審計工作的開展，通過采取有效措施來提高內(nèi)部審計工作質(zhì)量，從而對自身內(nèi)部運營及管理進行有效規(guī)范，最終實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。本文就內(nèi)部審計工作的重要意義出發(fā)，就醫(yī)院新時期如何做好該項工作展開探究。

【關(guān)鍵詞】 新時期 醫(yī)院 內(nèi)部審計工作

引言

2006年，國家衛(wèi)生部針對衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部審計工作制定了相關(guān)規(guī)定，并明確指出，對于床位超過300張或年收入超過3000萬的醫(yī)療機構(gòu)，需設(shè)置獨立的內(nèi)部審計機構(gòu)。作為醫(yī)院一項重要的管理部門，內(nèi)部審計機構(gòu)的職能除了差錯防弊以外，還包括以風(fēng)險管理、內(nèi)部控制為導(dǎo)向的管理審計，以及以合規(guī)性、真實性為導(dǎo)向的財務(wù)活動審計。新時期下，醫(yī)院為在競爭日益激烈的市場環(huán)境中占據(jù)重要地位，實現(xiàn)健康長遠(yuǎn)發(fā)展，就需要充分做好內(nèi)部審計工作。

1 新時期醫(yī)院做好內(nèi)部審計工作的重要意義

新時期，我國市場經(jīng)濟發(fā)展迅猛，醫(yī)療體系也發(fā)生了顯著改革，醫(yī)院面臨的市場競爭也日益激烈。作為內(nèi)部控制整體框架中的一項重要內(nèi)容，內(nèi)部審計對醫(yī)院風(fēng)險評估、信息溝通等環(huán)節(jié)的管理，以及內(nèi)部控制制度各要素的完善等，均可起到非常重要的指導(dǎo)作用[1]。以下就醫(yī)院做好內(nèi)部審計工作的意義展開進一步探討。

1.1 做好內(nèi)部審計工作，是醫(yī)院強化財務(wù)管理的要求所在。近些年來，醫(yī)院的體制發(fā)生了非常大的變化，院長責(zé)任制的實行，使得財務(wù)規(guī)章制度與內(nèi)部控制常被弄混，內(nèi)部會計控制以及管理體制難以發(fā)揮出應(yīng)有的作用，會計信息也無法將內(nèi)部控制信息完整、準(zhǔn)確反映出來。由此可見，加大內(nèi)部審計監(jiān)督力度，對醫(yī)院內(nèi)部控制進行有效管理尤為重要。

1.2 做好內(nèi)部審計工作，對醫(yī)院的財務(wù)安全可起到很好的保護作用。內(nèi)部審計工作的開展，可促進醫(yī)院財務(wù)管理的透明化及規(guī)范化，對不合理的財務(wù)收支進行有效控制，并及時制止徇私舞弊等不法行為的發(fā)生，在避免財務(wù)損失的基礎(chǔ)上，為醫(yī)院的經(jīng)濟利益提供充分保障。

1.3 內(nèi)部審計工作的開展可促進醫(yī)院各項工作的協(xié)作。在醫(yī)院管理體系中，財務(wù)管理為重要環(huán)節(jié)所在。而財務(wù)審計工作可確保財務(wù)工作運行的穩(wěn)定性，進一步促進醫(yī)院管理工作的制度化。

2 新時期醫(yī)院加強內(nèi)部審計工作的有效措施

2.1 加強對內(nèi)部審計新理念的認(rèn)識

內(nèi)部審計的新理念包括注重財務(wù)，也注重管理及業(yè)務(wù)；注重監(jiān)督，同時也注重服務(wù)；注重內(nèi)部控制，也注重風(fēng)險管理；注重結(jié)果，也注重過程；注重合規(guī)，更注重效果及效益[2]。上述理念的提出，使得醫(yī)院內(nèi)部審計更加符合新時期下市場經(jīng)濟體制的要求，這對醫(yī)院開展以風(fēng)險管理及內(nèi)部控制為導(dǎo)向的管理審計工作，更為有利，并且還可充分促進組織價值的提高。當(dāng)前，我國醫(yī)療市場體制發(fā)生了巨大的改革，內(nèi)部審計的作用也日漸凸顯出來。經(jīng)大量工作經(jīng)驗得知，內(nèi)部審計的發(fā)展為各大企業(yè)發(fā)展的內(nèi)在需求，并不會以認(rèn)的主觀意志而出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。因此，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員及管理階層應(yīng)重視內(nèi)部審計工作的開展，并加強對內(nèi)部審計新理念的認(rèn)識，只有這樣，才能為審計工作的開展提供足夠的人力、財力支持，使之發(fā)揮出真正的功能。

2.2 促進內(nèi)部審計的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型

為促進內(nèi)部審計的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型，醫(yī)院就應(yīng)將以往單純的復(fù)合型、發(fā)現(xiàn)型審計目標(biāo)轉(zhuǎn)化為增值型、預(yù)防型的目標(biāo)。此外，在審計手段方面，應(yīng)減少現(xiàn)場審計及手工操作，加大非現(xiàn)場審計及計算機輔助審計的應(yīng)用力度；在審計內(nèi)容方面，應(yīng)將以往財務(wù)收支審計轉(zhuǎn)型為內(nèi)部控制及效益審計；在審計監(jiān)督方式這一方面，需做好全過程審計，尤其是事前及事中的審計；在審計行為方面，則需將隨意性行為逐漸轉(zhuǎn)型為規(guī)范化及主向程序化的行為，從而將內(nèi)部審計的風(fēng)險監(jiān)督管理功能充分發(fā)揮出來。

2.3 做好培訓(xùn)工作，促進內(nèi)部審計人員素質(zhì)的提高

通過建立起一支高素質(zhì)、專業(yè)性強的內(nèi)部審計隊伍，可確保工作人員能夠應(yīng)對各種各樣的審計工作，并有條不紊的完成。具體來說，醫(yī)院要對目前內(nèi)部審計工作人員加強專業(yè)化培訓(xùn)，加大學(xué)習(xí)力度，以便他們能夠更好地應(yīng)對各種審計工作，從而促進醫(yī)院內(nèi)部審計質(zhì)量的提高[3]。此外，還需要制定激勵機制，在獎金、勞務(wù)費等方面進行綜合考慮，吸引更多知識儲備豐富、業(yè)務(wù)能力強、作風(fēng)正、素質(zhì)高的優(yōu)質(zhì)人才。同時，針對優(yōu)秀的內(nèi)部審計工作人員，需要給予一定獎勵，將其工作熱情充分調(diào)動起來；而對于違法亂紀(jì)或工作效率較差的人員，則需給予一定的懲罰，從而對內(nèi)部審計工作進行有效的規(guī)范，提高工作人員的整合素質(zhì)，提高內(nèi)部審計工作的質(zhì)量與水平。

2.4 對物資采購項目的審計予以高度重視

為促進物資采購質(zhì)量的提高，同時減少采購的成本，有效規(guī)避采購中存在的各種風(fēng)險，醫(yī)院就需要充分做好物資采購項目的審計工作，嚴(yán)格控制所需物資的價格及質(zhì)量。這樣一來，便可實現(xiàn)審計關(guān)口的前移，可從源頭上對風(fēng)險進行控制，從而達(dá)到節(jié)省成本，促進醫(yī)院經(jīng)濟效益提高的目的。

2.5 加大對招標(biāo)投標(biāo)的審計力度

在開展招標(biāo)工作前，醫(yī)院需對招投標(biāo)的文件進行仔細(xì)審核，并認(rèn)真審查投標(biāo)單位的財務(wù)、誠信及資質(zhì)等情況；在實際招標(biāo)過程中，則需嚴(yán)格監(jiān)督評標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)以及開標(biāo)、中標(biāo)等各項程序；結(jié)束招標(biāo)后，對合同簽訂進行審計，明確雙方責(zé)任，指出合同中不完善及不合理的條款，提出合理建議，并做好招投標(biāo)的全程審計管理工作。這樣一來，便可有效規(guī)范招投標(biāo)的各項行為，將內(nèi)部審計事前、事中及事后監(jiān)督作用充分發(fā)揮出來。

3 結(jié)語

綜上所述，在促進醫(yī)院內(nèi)部結(jié)構(gòu)優(yōu)化、治理工作的完善以及市場競爭力的提升等方面，內(nèi)部審計工作均發(fā)揮出了重要的作用。在新時期下，醫(yī)院應(yīng)對內(nèi)部審計工作有一個全面的認(rèn)識，并采取科學(xué)有效措施，充分發(fā)揮出內(nèi)部審計工作真正的作用，在促進審計質(zhì)量提高的基礎(chǔ)上，為醫(yī)院實現(xiàn)更好的發(fā)展提供充分保障。

參考文獻

[1]蘇敏.淺談如何做好新形勢下醫(yī)院內(nèi)部審計工作[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財務(wù)，2013，12（04）：70-71.

[2]王瑞.淺談新時期如何做好醫(yī)院內(nèi)部審計工作[J].管理觀察，2012，16（33）：207-208.

[3]王淑珍.新形勢下如何發(fā)展醫(yī)院內(nèi)部審計工作[J].江蘇商論，2012，5（02）：252-253.