補中益氣湯治療氣虛型便秘的臨床療效分析

楊三選

【摘 要】 目的：研究分析補中益氣湯治療氣虛型便秘的臨床療效。方法將自2014年10月至2015年6月間來我院就診的85例氣虛型便秘患者為研究對象，將患者分組，并采用不同的方法進行相應治療，并在治療后對評價指標內容進行統計分析。結果 采用補中益氣湯治療觀察組的總有效率為95.35%顯著優于對照組的69.05%，P<0.05；觀察組的不良反應率為6.98%顯著優于對照組的28.57%， P<0.05。均有統計學意義。結論 補中益氣湯對氣虛型便秘有較高的臨床治療效果，不但可以顯著改善患者的便秘癥狀，還能極大提高患者的生活，具有極高的治療價值，適合氣虛型便秘使用。

【關鍵詞】 補中益氣湯 治療 氣虛型便秘 療效

便秘是我們日常生活中一種常見癥狀，引發的主要原因分為器質性和功能性兩類，其中器質性主要指身體相應部位發生或出現病變以及使用藥物等引起，而功能性的主要指飲食、心理、體質等引起[1]。表現癥狀為：排便次數減少、糞便量減少、糞便干結、排便費力等。氣虛型便秘多見于體質素弱、久病體虛人群，屬于功能性便秘類[2]。目前對便秘的治療方法較多，主要根據引發的原因進行對癥治療，已有研究表明中醫在治療便秘有較好的療效，為此我們進行補中益氣湯治療氣虛型便秘的臨床療效分析的研究，現報道如下：

1 資料和方法

1.1 一般性資料 將自2014年10月至2014年12月2015年6月間來我院就診的85例氣虛型便秘患者為研究對象，將患者分組，分組后的基本情況為：對照組42例，男性患者15例，女性患者27例；年齡分布在25～62歲之間，平均年齡為42.2±4.6歲；觀察組43例，男性患者15例，女性患者28例；年齡分布在23～63歲之間，平均年齡為41.8±5.2歲。兩組患者經臨床多項檢查（臨床癥狀及患者的既往病癥等）均確診為氣虛型便秘（主要癥狀表現為：身體虛弱、面色蒼白、呼吸短促、四肢乏力、頭暈、動則汗出、語聲低微以及排便次數明顯減少，每2～3天或更長時間一次，無規律，糞質干硬，常伴有排便困難感的病理現象），兩組患者均為自愿選擇本研究的治療方法，兩組患者的一般性資料對P>0.05，無統計學意義。具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對對照組患者酚酞片進行治療：采用口服方式，睡前服用，根據便秘情況按1/2～2片/方法服用。（規格為0.1g）

1.2.2 對觀察組患者采用補中益氣湯進行治療：取黃芪30g、火麻仁24g、陳皮12g、黨參15g、白術15g、當歸12g、建曲12g、麥芽12g、茯苓12g、甘草6g為主料，根據臨床辨證加減藥味。等取水煎煮取200ml，早晚各一次（100ml）服用，14d為一療程。

1.3 評價指標 將治療后的效果及不良反應情況為評價指標內容。其中治療效果評判標準為：顯效：排便正常（1～2d/1次），便質轉潤、硬軟，排便干凈，無腹痛等臨床癥狀；有效：排便基本正常（2～3d/1次），便質狀況顯著好轉，腹痛癥狀基本消失；無效：所有臨床癥狀無明顯好轉，甚至惡化。總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數。

1.4 統計學方法 將收集的兩組患者評價指標數據采用SPSS19.0統計軟件進行統計，計數資料采x2檢驗，計量資料采用t檢驗，當P<0.05 為有統計學意義。在兩組患者治療半個月后進行回訪統計評價。

2 結果

2.1 比較兩組患者治療后的治療效果見表1，觀察組的總有效率為95.35%顯著優于對照組的69.05%，比較差異值P<0.05，有統計學意義。

3 討論

已有研究表明便秘在人群中的患病率高達27%，其中功能性便秘占主導地位，便秘可以影響各年齡段的人。女性多于男性，老年多于青、壯年。因便秘發病率高、病因復雜，患者常有許多苦惱，便秘嚴重時會嚴重影響患者生活質量。氣虛型便秘的形成機理較為復雜，主要可能是由于患者的體質虛弱而造成，其主要臨床表現為雖有便意，臨廁努掙乏力，難以排出，便后疲憊，汗出氣短，平常面色蒼白，神疲懶言，肢倦納差等[3]。

目前對于便秘的治療方法較多，但各自適應癥狀不一，對氣虛型便秘的治療普遍認為采用中醫治療較為有效，為此我們進行本文內容的研究。本文中的補中益氣湯主要由黃芪、火麻仁、陳皮、黨參、白術、當歸、建曲、麥芽、茯苓、甘草等組成，主要有益氣健脾、潤腸通便等功效。方中黃芪具有增強機體免疫功能、保肝、利尿、抗衰老、抗應激、降壓和較廣泛的抗菌作用；方中火麻仁具有潤腸通便之功效，常用于血虛津虧，腸燥便秘；方中陳皮具有理氣健脾，燥濕化痰之功效；黨參具有補中益氣、健脾益肺之功效以及有增強免疫力、擴張血管、降壓、改善微循環、增強造血功能等作用；白術具有健脾燥濕、加強益氣助運之效；當歸具有補血和血、調經止痛、潤燥滑腸、抗癌、抗老防老、免疫之功效；建曲用于寒熱頭痛，食滯阻中，嘔吐脹滿；麥芽具有行氣消食，健脾開胃，回乳消脹等功效；茯苓具有健脾滲濕功效，在方中則可以增加健脾祛濕功效；甘草具有益氣和中、調和諸藥特性。諸藥配伍，具有益氣健脾，潤腸通便之功效。在使用該方時需根據患者的體征及病癥情況辯證施藥，以充分體現中醫因人而異、循癥而治的博大精深理念。從本文的研究結果可以看到，采用以上配方的補中益氣湯對氣虛型便秘有顯著的療效，其治療效果及治療后的不良反應均優于采用酚酞片治療的患者，充分表明該方法的有效性和安全性。

綜上所述，補中益氣湯對氣虛型便秘的治療有著顯著改善臨床效果的作用，并且使用中副作用低，安全可靠，具有極高的臨床使用價值，極大改善患者的生活質量。

參考文獻

[1]丁金玲.中醫辨證治療便秘的臨床療效分析[J].心理醫生，2016，22（6）：59-60.

[2]李木書.補氣潤腸湯加減治療氣虛型便秘53例觀察[J].實用中醫藥雜志，2016（2）：124-125.

[3]樊璠，樊成華，秦嶺，等.補中益氣湯加減辨證治療慢性便秘316例治療體會[J].中醫臨床研究，2016，8（20）：142-143.