小兒肺炎支原體肺炎的X射線表現和臨床分析

南勝天

【摘 要】 目的：研究分析CRP和血常規中白細胞計數聯合檢驗在兒科中的應用價值。方法：選取我院2015年7月至2016年11月期間兒科門診收治的102例患兒，隨機將入選患兒分成研究組與對照組，組間均為51例；其中研究組患兒對其進行CRP與血常規白細胞計數聯合檢驗，對照組患兒單純給予血常規白細胞計數檢驗，觀察分析患兒的檢驗結果。結果：全部入選患兒通過檢驗顯示，研究組51例患兒的陽性率為50.98%（26/51），對照組51例患兒的陽性率為80.39%（41/51），組間對比，存有明顯差異（p<0.05）。結論：在兒科中給予患兒CRP和血常規白細胞計數聯合檢驗，能夠為患兒的臨床診治提供初步的依據，具有重要的臨床應用價值。

【關鍵詞】 兒科 CRP 血常規白細胞計數 應用價值

在人體中通常均存有CRP（C -反應蛋白），含量比較少，而其在機體的炎性反應中均有參與，故當機體受到感染、創傷及出現炎性反應時CRP在血液中的含量會明顯增高[1]。通常在炎性反應發生6至10h后就能夠將CRP檢測出，臨床上常將其作為急性時相反應的檢測指標[2]。近年來，隨著醫學技術不斷的發展，CRP檢測技術不斷的進步、完善，其在臨床上受到的關注程度也明顯增高。本文就對CRP和血常規中白細胞計數聯合檢驗在兒科中的應用價值進行探究，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次試驗對象選取于2015年7月至2016年11月期間我院兒科門診收治的患兒，試驗對象共102例，并以隨機的方式將入選患兒分成研究組（n=51例）與對照組（n=51例）。研究組中男性患兒28例，女性患兒23例，年齡范圍在7個月至12歲之間，平均年齡為（6.28±1.42）歲；對照組中男性患兒27例，女性患兒24例，年齡范圍在9個月至11歲之間，平均年齡為（6.02±1.37）歲；全部入選患者及其家屬均知情、了解本次試驗；對全部入選患兒的一般資料進行觀察對比，組間在各方面均不具明顯的差異（p>0.05），可比價值高。

1.2 方法

全部患兒均對其進行常規檢測，其中研究組患兒對其進行CRP與血常規白細胞計數聯合檢驗，對照組患兒單純給予血常規白細胞計數檢驗。檢測采用全自動生化分析儀（日立7600型）、血細胞分析儀（MEK-822K型）；檢測中對于5歲以下的患兒進行末梢血采集，采血量控制在20至25 uL之間，對于5歲及以上的患兒行靜脈血采集，采血量控制在2至3mL之間，其中CRP主要是通過免疫透射比濁法進行檢測，白細胞計數主要是通過血球儀檢測儀進行，注意檢測中所有檢測操作均需嚴格依據無菌標準執行；觀察分析患兒的檢驗結果；其中血常規白細胞計數的判定標準為：檢驗顯示在10 ×109/L以下判定為陰性，反之在10 ×109/L以上判定陽性；CRP檢驗的判定標準為：CRP含量在10mg/l以下判定為陰性，檢驗顯示在10mg/l以上判定為陽性。

1.3 數據處理

本次試驗獲取的數據均由SPSSl8.O統計學軟件分析、處理，數據資料均通過t檢驗或者x2檢驗進行分析對比，檢測結果采用均數±標準差（x±s）或者百分比（%）表示，如果對比分析顯示（p<0.05），表明存在統計學意義。

2 結果

全部入選患兒通過檢驗后顯示，研究組51例患兒中，陽性率為50.98%（26/51），陰性率為49.02%（25/51）；對照組72例患兒中，陽性率為80.39%（41/51），陰性率為19.61%（10/51），分析對比組間的檢驗結果，存有明顯的差異示（p<0.05），見表1：

3 討論

在臨床兒科中，因患兒機體通常還沒有完全發育，自身免疫功能比較低下等，在多種疾病發病后，其病情進展往往會明顯加快，危害性極大[3]。因此，患兒發病后，及時給予準確的診治具有重要的意義。血常規白細胞計數是臨床常用的感染初步檢測方法，在機體中如果白細胞明顯增多，通常存有細菌感染，而若白細胞明顯減少，且淋巴細胞增多，通常存有病毒感染，從而能夠對機體情況進行初步的判定。但機體中白細胞的數量常常會受到環境因素、生理情況、年齡及應激反應等多種因素的影響，采用其對患兒進行檢測診斷，準確性往往比較低。

CRP是一種合成蛋白，其主要是由5至6個多肽組成的，其生理功能通常是由肝細胞合成，而TNF與白介素等對其均具有調節作用。CRP也是臨床上常用的一種感染檢測指標，其在機體感染后出現反應的時間較白細胞通常會明顯加快，更利于對早期病情的判定。通常機體中的CRP明顯增高，表明存有感染情況。CRP的檢測中，檢測操作十分便捷，檢測所需樣本常常也比較少，且其在檢測過程中不會受到年齡、血紅蛋白及紅細胞等其他因素的影響，能夠準確的對機體情況進行反應。但CRP檢測的特異性往往比較低，當機體出現心肌梗死、風濕熱及惡性腫瘤等疾病時，其也會明顯增高。因此，通過聯合檢驗診斷，將診斷準確性提高尤為重要。本文研究中給予患兒CRP與白細胞計數聯合檢驗研究對比顯示，研究組的陽性檢出情況與對照組存有明顯的差異（p<0.05）；表明聯合檢驗對于患兒病情判定與用藥指導的價值更高。

綜上所述，在兒科中給予患兒CRP和血常規白細胞計數聯合檢驗，能夠為患兒的臨床診治提供初步的依據，具有重要的臨床應用價值。

參考文獻

[1]全鑫.CRP和血常規中白細胞計數聯合檢驗在兒科中的應用價值[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2016，3（4）：671-672.

[2]阮開龍.探討全血C反應蛋白與血常規中白細胞計數聯合檢驗在兒科感染性疾病中的診斷價值[J].中國實用醫藥，2015，32（23）：51-52.

[3]郝英麗，梁晨，張詒亮等.CRP和血常規中白細胞計數聯合檢驗在兒科患者中的應用意義研究[J].中國保健營養，2015，25（10）：42.

作者簡介：耿加珍，女，主管檢驗師，中國人民解放軍第123醫院檢驗科。