小兒肺炎支原體肺炎的X射線表現(xiàn)和臨床分析

南勝天

【摘 要】 目的：研究分析CRP和血常規(guī)中白細胞計數(shù)聯(lián)合檢驗在兒科中的應用價值。方法：選取我院2015年7月至2016年11月期間兒科門診收治的102例患兒，隨機將入選患兒分成研究組與對照組，組間均為51例；其中研究組患兒對其進行CRP與血常規(guī)白細胞計數(shù)聯(lián)合檢驗，對照組患兒單純給予血常規(guī)白細胞計數(shù)檢驗，觀察分析患兒的檢驗結果。結果：全部入選患兒通過檢驗顯示，研究組51例患兒的陽性率為50.98%（26/51），對照組51例患兒的陽性率為80.39%（41/51），組間對比，存有明顯差異（p<0.05）。結論：在兒科中給予患兒CRP和血常規(guī)白細胞計數(shù)聯(lián)合檢驗，能夠為患兒的臨床診治提供初步的依據，具有重要的臨床應用價值。

【關鍵詞】 兒科 CRP 血常規(guī)白細胞計數(shù) 應用價值

在人體中通常均存有CRP（C -反應蛋白），含量比較少，而其在機體的炎性反應中均有參與，故當機體受到感染、創(chuàng)傷及出現(xiàn)炎性反應時CRP在血液中的含量會明顯增高[1]。通常在炎性反應發(fā)生6至10h后就能夠將CRP檢測出，臨床上常將其作為急性時相反應的檢測指標[2]。近年來，隨著醫(yī)學技術不斷的發(fā)展，CRP檢測技術不斷的進步、完善，其在臨床上受到的關注程度也明顯增高。本文就對CRP和血常規(guī)中白細胞計數(shù)聯(lián)合檢驗在兒科中的應用價值進行探究，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次試驗對象選取于2015年7月至2016年11月期間我院兒科門診收治的患兒，試驗對象共102例，并以隨機的方式將入選患兒分成研究組（n=51例）與對照組（n=51例）。研究組中男性患兒28例，女性患兒23例，年齡范圍在7個月至12歲之間，平均年齡為（6.28±1.42）歲；對照組中男性患兒27例，女性患兒24例，年齡范圍在9個月至11歲之間，平均年齡為（6.02±1.37）歲；全部入選患者及其家屬均知情、了解本次試驗；對全部入選患兒的一般資料進行觀察對比，組間在各方面均不具明顯的差異（p>0.05），可比價值高。

1.2 方法

全部患兒均對其進行常規(guī)檢測，其中研究組患兒對其進行CRP與血常規(guī)白細胞計數(shù)聯(lián)合檢驗，對照組患兒單純給予血常規(guī)白細胞計數(shù)檢驗。檢測采用全自動生化分析儀（日立7600型）、血細胞分析儀（MEK-822K型）；檢測中對于5歲以下的患兒進行末梢血采集，采血量控制在20至25 uL之間，對于5歲及以上的患兒行靜脈血采集，采血量控制在2至3mL之間，其中CRP主要是通過免疫透射比濁法進行檢測，白細胞計數(shù)主要是通過血球儀檢測儀進行，注意檢測中所有檢測操作均需嚴格依據無菌標準執(zhí)行；觀察分析患兒的檢驗結果；其中血常規(guī)白細胞計數(shù)的判定標準為：檢驗顯示在10 ×109/L以下判定為陰性，反之在10 ×109/L以上判定陽性；CRP檢驗的判定標準為：CRP含量在10mg/l以下判定為陰性，檢驗顯示在10mg/l以上判定為陽性。

1.3 數(shù)據處理

本次試驗獲取的數(shù)據均由SPSSl8.O統(tǒng)計學軟件分析、處理，數(shù)據資料均通過t檢驗或者x2檢驗進行分析對比，檢測結果采用均數(shù)±標準差（x±s）或者百分比（%）表示，如果對比分析顯示（p<0.05），表明存在統(tǒng)計學意義。

2 結果

全部入選患兒通過檢驗后顯示，研究組51例患兒中，陽性率為50.98%（26/51），陰性率為49.02%（25/51）；對照組72例患兒中，陽性率為80.39%（41/51），陰性率為19.61%（10/51），分析對比組間的檢驗結果，存有明顯的差異示（p<0.05），見表1：

3 討論

在臨床兒科中，因患兒機體通常還沒有完全發(fā)育，自身免疫功能比較低下等，在多種疾病發(fā)病后，其病情進展往往會明顯加快，危害性極大[3]。因此，患兒發(fā)病后，及時給予準確的診治具有重要的意義。血常規(guī)白細胞計數(shù)是臨床常用的感染初步檢測方法，在機體中如果白細胞明顯增多，通常存有細菌感染，而若白細胞明顯減少，且淋巴細胞增多，通常存有病毒感染，從而能夠對機體情況進行初步的判定。但機體中白細胞的數(shù)量常常會受到環(huán)境因素、生理情況、年齡及應激反應等多種因素的影響，采用其對患兒進行檢測診斷，準確性往往比較低。

CRP是一種合成蛋白，其主要是由5至6個多肽組成的，其生理功能通常是由肝細胞合成，而TNF與白介素等對其均具有調節(jié)作用。CRP也是臨床上常用的一種感染檢測指標，其在機體感染后出現(xiàn)反應的時間較白細胞通常會明顯加快，更利于對早期病情的判定。通常機體中的CRP明顯增高，表明存有感染情況。CRP的檢測中，檢測操作十分便捷，檢測所需樣本常常也比較少，且其在檢測過程中不會受到年齡、血紅蛋白及紅細胞等其他因素的影響，能夠準確的對機體情況進行反應。但CRP檢測的特異性往往比較低，當機體出現(xiàn)心肌梗死、風濕熱及惡性腫瘤等疾病時，其也會明顯增高。因此，通過聯(lián)合檢驗診斷，將診斷準確性提高尤為重要。本文研究中給予患兒CRP與白細胞計數(shù)聯(lián)合檢驗研究對比顯示，研究組的陽性檢出情況與對照組存有明顯的差異（p<0.05）；表明聯(lián)合檢驗對于患兒病情判定與用藥指導的價值更高。

綜上所述，在兒科中給予患兒CRP和血常規(guī)白細胞計數(shù)聯(lián)合檢驗，能夠為患兒的臨床診治提供初步的依據，具有重要的臨床應用價值。

參考文獻

[1]全鑫.CRP和血常規(guī)中白細胞計數(shù)聯(lián)合檢驗在兒科中的應用價值[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2016，3（4）：671-672.

[2]阮開龍.探討全血C反應蛋白與血常規(guī)中白細胞計數(shù)聯(lián)合檢驗在兒科感染性疾病中的診斷價值[J].中國實用醫(yī)藥，2015，32（23）：51-52.

[3]郝英麗，梁晨，張詒亮等.CRP和血常規(guī)中白細胞計數(shù)聯(lián)合檢驗在兒科患者中的應用意義研究[J].中國保健營養(yǎng)，2015，25（10）：42.

作者簡介：耿加珍，女，主管檢驗師，中國人民解放軍第123醫(yī)院檢驗科。