新常態下如何強化醫院紀檢監察工作

吳雪清

摘要：醫藥衛生方面的經濟作風問題打亂了醫療市場的公平競爭環境，抬高了醫藥的價格，促進了醫患關系的緊張，這已經成為了我國經濟社會發展中的熱點問題。在十八大執行以來的新形勢下，應當充分發揮醫院紀檢監督工作的進行，本文分析了在十八大新形勢下我國醫院在紀檢工作地現狀問題，并針對此提出了有效的堅強醫院紀檢監察工作地意見與建議。

關鍵詞：新常態；醫療作風；紀檢監察；策略

1.監察監督工作在新常態下的意義

黨的十八大召開并執行以來，國內的反腐倡廉工作根據十八大的要求體現出了具有時代特點的新常態：首先是在防腐制度建設中以懲治與預防腐敗作為體系建設的關鍵工作；其次是在政治要求上深入貫徹落實“兩個責任”的思想理念，具體是指充分發揮黨委在黨風廉政工作中發揮的主體作用，同時紀委包括監察處則主要負責監督工作；然后是在作風建設上深入貫徹落實落實黨中央規定的“八項”規定精神；最后是在腐敗問題上的“零容忍”的態度，一旦發現作風問題從嚴處置絕不姑息。

2.現階段醫院紀檢監察工作的主要特征

2.1紀檢監察工作的政治色彩比較濃

醫院紀檢監察工作最終的目的是促進醫院的發展，所以應當長遠打算，緊密圍繞在黨和國家身邊，熟悉并深入落實相關的各項醫療政策以及法律法規，促進黨和國家改革發展的需要，根據醫院的中心工作作為出發點和落腳點，為醫院的廉潔發展和正常運作保駕護航。所以醫院紀檢監察工作組人員應當具有大局觀以及高度的政治責任性與非常強烈的法律法規意識，同時加強保密意識與紀律意識的提升，要求具有優良的業務處理能力以及較強的綜合素質。

2.2紀檢監察工作的任務量比較大

醫院紀檢監察工作涉及到了醫院運作過程中的方方面面，任務比較重。在工作對象方面，包括行政辦公人員與合同下的外包人員、醫院臨床護理人員，同時包含來自不同的地方地域甚至是海外的患者及其家屬、相關上級部門以及監管機構與執紀執法機構等；在紀檢監察工作的內容方面來說，主要包含黨風廉政作風體系建設與各級部門對反腐敗工作的組織協調、群眾信訪接待、作風案件的查辦、腐敗警示教育以及最后的監督審核等工作內容。且不說其他工作，僅僅就監督工作本身而言，已經包含了醫院醫療設備器材、醫院損耗材、醫療試劑、醫院辦公用品的詢價以及采買等工作，還包括醫院工程設施的建設、醫院人事與后勤部門以及外包出去的服務等眾多需要監督的內容。

3. 現階段醫院紀檢監察工作中的瓶頸

3.1醫院紀檢監察工作流于形式

由于歷史遺留問題等多方面因素的影響，醫院的紀檢監督工作在最近的發展時期內一直處于膨脹狀態。根據上文的闡述，就紀檢監察監督的工作內容來說就已經包含了醫院日常工作與運行中的各個方面，需要和不同的部門和工作人員打交道，表現尤其明顯的是對大量醫療儀器、醫院消耗材、醫院工程建設等的監督工作，其性質要求耗費大量的時間與精力，同時需要對醫療器械的知識與有關的法律法規有一定的了解。這種巨大的工作可能導致監督工作流于表面。

3.2醫院紀檢監察工作獲取證據比較難

現行的醫藥行業中經濟賄賂比較多，主要活躍在醫藥器械公司中個人名義的銷售業務代表，他們用個人的形式向醫院相關醫療工作者和采買人員贈以現金、銀行卡、商品實物或者是商場消費卡以及邀請消費等，在現代發達的商業社會中賄賂形式比較多，打著合理合法的外衣無從查證。這種證據鏈條的缺失與賄賂的隱蔽性增加了監督工作中調查取證的困難。

4.新常態下強化醫院紀檢監察工作的具體策略

4.1加強監察模式的改進

兩年前，中紀委和監察部駐國家衛生計生委組局發言以后的工作重點將不放在各地工程建設中招投標以及政府采購等包括其中的現場監督流程等。這一政府言論的發布讓不少人把之解讀為紀檢部門監察以后會不對工程建設以及政府采購進行監督等。但是這沒有涉及到醫院監督領域，不代表紀檢監督部門責任的降低，監督是紀檢監察工作的重要內容之一，而近年來醫患問題比較緊張，易產生腐朽問題。

所以，紀檢監察工作在醫院領域不應當缺席。在醫院現代化的發展背景下，醫院紀檢工作應當運用先進有效的工作內容以及工作方法，對于重點工作進行有效率的監督，與紀檢監察工作不相關的就不要涉及，把握住監督的主體工作避免監督流于形式。具體操作起來應當把握好一下兩個方面的工作，首先是對監督范圍、監督重點和監督的主要任務進行事先的明確和劃分，促進一套集完善的日常監督以及全程監督包括專項監督于一體的監督機智的建立，分層次、有重點的加強 對關鍵領域以及關鍵環節進行有重點有層次地監督；其次促進監督方式的改進，在進行現場監督的同時，結合每一個被監督對象的不同，可以運用抽查、調閱資料或者函詢以及約談等不同的監督方式進行監督，促進監督效率的提高。

4.2加強專業監察人才隊伍的創建

根據上文闡述，醫院紀檢監察在實際的工作中需要涉及到醫療知識、診療規范以及管理流程等醫院工作中的很多層次和方面，而紀檢監察工作者由于自身精力和知識有限不可能對這些流程都做到熟悉。

所以，就需要建立一支咨詢與工作部署的經驗都十分豐富并很專業的人才智囊團，這能夠極大地提高紀檢監察工作的質量。為了達到此目的，醫院紀檢監察機關應該與醫院有關部門和人員加強溝通與協調，首先是科室主任與助理；其次是總支書記或者支部書記；最后是各級人大代表與政協委員等。醫院單位中的上述領導層及其助理一般政治性與專業知識都很強，能針對紀檢監察工作發表自己獨到的見解，所以可以建立一條與上述人員靈活交流的定期或者不定期的訪談機制，實時及時得聽取權威方面的意見與建議，促進紀檢工作者高效解決具體紀檢工作中遇到的難題與困難。

4.3建立一條縱橫交錯的協調機制

現階段，關于醫院醫療衛生行風的事件往往涉及面比較廣，鏈條比較多而且環節比較長，具有較強的隱蔽性，據此應該建立一條順暢的縱向與橫向交錯使用的溝通協調機制。關于縱向機制，主要指的是紀檢工作組應當加強與上級紀檢監察的之間溝通，向上級及時請示疑難復雜案件，根據最新的紀檢制度與紀檢要求對重大醫療作風案件進行“一案雙報告”與“一案雙查”的落實。

就橫向溝通機制而言，指的是紀檢工作組應當加強與公安檢察以及工商審計等相關的執紀執法部門之間的協調工作，建立不同的“共防共建”的方式，制定一套完善的協同辦案機制，促進案件線索移送以及信息通報制度的有效執行和落實，監督重大醫療作風案件聯合查辦機制的執行情況，使各部門的職能作用充分高效地發揮，促進紀檢工作以及聯合辦案工作效率的提高。

5.結束語

隨著現在醫院醫療作風問題逐漸進入人們的視野成為社會的熱點問題，在新常態下應該強化醫院紀檢監察工作的進行，這對醫院工作的正常進行發揮著重大的作用。所以醫院紀檢監察部門在監察工作中應當嚴格遵守黨紀黨規以及法律法規相關的基本職責以及基本要求，促進相關職能的轉變，及時把握“三轉”的形勢要求，把監督工作的重點放在“監督、執紀、問責”職能的執行。

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（作者單位：安徽省宣城市人民醫院，安徽 宣城 242000）