早接觸臨床教育對培養合格口腔醫生的意義

李詠+++王春風+++劉一龍+++趙光葉

【摘要】早接觸臨床是一種嶄新的醫學教育模式，是培養醫學生人文素養和醫患溝通能力的有效措施，也是培養其臨床實踐能力的重要途徑，對于培養合格的口腔醫生具有重要意義。

【關鍵詞】早接觸臨床 合格口腔醫生

【基金項目】湖南省教育廳教學改革基金資助項目（20161005）。

【中圖分類號】G64 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2017）07-0229-01

一個合格口腔醫生的養成又需要經過漫長的基礎課程學習、臨床專業課程學習以及臨床實習三個階段，但是長期實踐表明，該傳統方法存在著明顯的脫節現象，對于醫學生的發展，甚至醫學的長期發展都有不利的影響。同時在此過程中的每個階段都有可能有人因為興趣的轉變、客觀實際的影響等原因而退出口腔醫生的隊伍。我國又是一個人口大國，對于口腔醫生需求量很大[1]。因此，早接觸臨床可以改善醫學教育理論和實踐脫節的情況，實現理論聯系實際，讓醫學生在實踐中增加感性認識，激發學習興趣，增強責任感，增強醫患溝通的能力，對于更多合格口腔醫生的養成意義重大。

一、提高實踐能力

傳統教學模式是“基礎課-臨床專業課-臨床實習”三段式教學，教學與臨床脫節嚴重、理論與實踐分離。早接觸臨床可以使口腔醫學生對專業知識有扎實的掌握，改善醫學教育理論和實踐脫節的情況，熟練的將理論與實踐結合，讓口腔醫學生在實踐中增加感性認識，增強責任感，激發學習興趣，培養學生主動獲取臨床技能。武漢大學就結合實際情況，將基礎課程、橋梁課程和臨床課程相關內容進行整合，建立了“早期接觸臨床”課程進行探索，取得了非常良好的實際效果[2]。俗話說：實踐是檢驗真理的唯一標準。早接觸臨床，增強實踐能力，發現在基礎理論方面的不足，盡早補充、學習與實踐相互印證、相互提高，促進口腔醫學生全面成長，為以后順利由醫學生向合格口腔醫生的角色轉變提供更多幫助，無論是對于醫學生、醫學院校甚至醫療行業都有重要的意義。

二、提高自我學習能力

口腔醫學是實踐性非常強的學科，合格口腔醫生不但需要扎實的知識儲備，也需要良好的獲取知識的自我學習能力才能不斷的進步。研究表明：醫學生掌握新知識的情況與從學校畢業的年限呈負相關，說明學生缺乏自我更新知識的能力。而早接觸臨床有助于鞏固基本的專業知識，自我更新知識。在早接觸臨床中早發現各種不足，早進行學習，努力提升自己，強化職業認知能力，加強口腔醫學生對醫生所需能力的認識，加深對醫生所需品質的認識，不斷提升自己。

三、提高醫患溝通能力

良好的職業道德是合格醫生的必備素質，早期接觸患者有助于訓練學生與患者交流的能力，樹立高尚的職業道德情操。溝通能力是口腔醫生必備的執業能力，也是口腔治療過程中一個重要組成部分?？谇患膊≈委煼桨傅拇_定和實施需要溝通來實現，流暢而有效的溝通是確保治療目標有效實現的重要手段，對于構筑和諧醫患關系也至關重要。希波克拉底曾說過醫生的法寶有三樣：語言、藥物和手術刀，醫生的溝通能力是和醫療水平一樣重要的技能?，F階段醫患矛盾凸顯，大量醫患糾紛屢見不鮮，甚至對醫生的生命安全造成了嚴重威脅，究其原因可能有很多，但溝通不暢可能是其中一個重要原因。目前國內有不少醫學院校在此方面開展了探索實踐，主要通過“預見習”和參加“興趣小組”的形式，使醫學生在低年級階段就大大增加了和患者溝通的機會[3]。帶教老師可以借助早接觸臨床機會親身示范，引導醫學生盡早的學習如何與患者進行溝通，培養醫學生對患者的尊重、理解和關懷理念，緩解醫學生面對患者的緊張、膽怯等心理。更好的了解醫生、了解病人、了解醫療環境等，初步訓練醫學生與患者溝通和交流的技巧，為以后成為一名合格口腔醫生打下堅實基礎。

總之，早接觸臨床能夠將醫學生所學的基礎理論知識，更好的融入到具體的臨床實踐中，更好的結合，快速提升，掌握全面的職業技能，培養良好的職業道德，樹立崇高的職業理想。對于培養合格口腔醫生的學習主動性、與人溝通的能力、對于本職專業的熱愛、實踐能力以及創新能力的提高意義重大。

參考文獻：

[1]郭威，劉樹泰，柳忠豪.中國口腔醫學教育改革之我見[J].西北醫學教育，2016，24（2）：183.

[2]趙芳，熊世熙，周斌等.對高等醫學院校“早期接觸臨床”課程建設的思考[J].中國醫學教育技術，2013，27（5）：586-588.

[3]姜綺霞，姚定康，梁春等.早期接觸臨床培養醫學生醫患溝通能力的探索[J].西北醫學教育，2011，19（2）：255-259.

作者簡介：

李詠（1983-），女，講師/主治醫師，主要從事口腔醫學教研工作。