手術(shù)室心理護(hù)理對(duì)急診手術(shù)患者心理的影響

何艷君

（樺甸市中醫(yī)醫(yī)院手術(shù)室，吉林 樺甸 132400）

手術(shù)室心理護(hù)理對(duì)急診手術(shù)患者心理的影響

何艷君

（樺甸市中醫(yī)醫(yī)院手術(shù)室，吉林 樺甸 132400）

目的 分析手術(shù)室心理護(hù)理對(duì)急診手術(shù)患者的心理影響作用。方法 選取急診手術(shù)治療的100例患者，依照患者不同護(hù)理方式將其分對(duì)照組與觀察組，其中對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組患者實(shí)施手術(shù)室專業(yè)心理護(hù)理，對(duì)比分析兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果 與對(duì)照組相比，觀察組患者的血壓升高、心率加快以及神經(jīng)損傷發(fā)生率顯著偏低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），同時(shí)觀察組患者的護(hù)理滿意度也顯著偏高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 手術(shù)室心理護(hù)理在急診手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用，能夠顯著改善患者的緊張情緒，從而降低患者手術(shù)不良反應(yīng)，提高患者護(hù)理滿意度，值得推廣。

手術(shù)室；心理護(hù)理；急診手術(shù)

手術(shù)室進(jìn)行急診治療過(guò)程中，由于劇烈疼痛、呼吸困難等不適，嚴(yán)重威脅患者的生命健康。因長(zhǎng)期的身體疼痛導(dǎo)致患者喪失冷靜與理性，若無(wú)法獲得滿意的治療及護(hù)理效果，患者會(huì)感到極大的委屈和憤怒，極有可能發(fā)生護(hù)患糾紛[1]。本文以100例急診患者為研究對(duì)象，探討急診手術(shù)患者實(shí)施心理護(hù)理的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 收集2013年8月～2015年8月吉林省樺甸市中醫(yī)醫(yī)院手術(shù)室接受急診手術(shù)的100例患者為研究對(duì)象，所有患者均符合急診手術(shù)各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)。采用隨機(jī)分配的辦法分為觀察組和對(duì)照組，各50例。觀察組患者男35例，女15例，患者年齡23～79歲，平均（28.7±12.5）歲；對(duì)照組患者男36例，女14例，患者年齡25～76歲，平均（29.5±13.1）歲。兩組患者的性別、年齡等臨床資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者進(jìn)入手術(shù)室由護(hù)理人員開(kāi)展常規(guī)護(hù)理模式，觀察組在其基礎(chǔ)上行心理護(hù)理，具體操作如下：（1）術(shù)前心理護(hù)理：患者進(jìn)入手術(shù)室后，手術(shù)室護(hù)理人員與病房護(hù)士要詳細(xì)交班，爭(zhēng)取最短的時(shí)間了解患者相關(guān)信息，告知患者手術(shù)過(guò)程中及術(shù)后注意事項(xiàng)[2]，及相關(guān)醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，消除患者恐懼心理，從而自愿的接受治療。(2)術(shù)中心理護(hù)理：手術(shù)過(guò)程中，巡回護(hù)士要陪伴患者，密切觀察患者的病情、靜脈輸注狀況及心理情況，如發(fā)現(xiàn)患者情緒比較緊張要及時(shí)給予相應(yīng)的安慰，確保手術(shù)的順利實(shí)施[3]。(3)術(shù)后指導(dǎo)：通過(guò)觀看幻燈、VCD，向患者介紹手術(shù)的全過(guò)程，解答患者心中的疑惑以及對(duì)手術(shù)效果的擔(dān)心。針對(duì)患者出現(xiàn)的心理問(wèn)題，由本科室的醫(yī)生和護(hù)理人員共同制定了手術(shù)的康復(fù)計(jì)劃，并發(fā)放給患者，并指定專人負(fù)責(zé)手術(shù)患者的功能康復(fù)指導(dǎo)[4]。（4）術(shù)后隨訪：手術(shù)完成后，定期對(duì)患者進(jìn)行隨訪，在一定程度上促使患者早期康復(fù)[5]。（5）社會(huì)支持：對(duì)出院的患者，護(hù)理人員與家屬溝通，講解出院后護(hù)理的重要性，并給患者家屬講解有關(guān)出院后生活護(hù)理及心理護(hù)理措施，并為患者營(yíng)造良好的家庭環(huán)境。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究采用標(biāo)準(zhǔn)軟件SPSS20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用“±s”表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計(jì)數(shù)資料組間率（%）的比較采用X2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者共出現(xiàn)3例血壓升高、1例心率加快、3例神經(jīng)損傷患者，對(duì)照組有6例血壓升高患者，心率加快和神經(jīng)損傷者分別為4、7例，觀察組和對(duì)照組的滿意度分別為96.0%、72.0%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

手術(shù)室急診患者進(jìn)行治療時(shí)，患者通常心理狀況比較復(fù)雜，實(shí)施相應(yīng)的心理護(hù)理顯得尤為重要[2]。急診患者診治及搶救時(shí)間比較長(zhǎng)、痛苦較大，部分患者對(duì)治療喪失信心，出現(xiàn)情緒急躁、易怒等不良情緒，嚴(yán)重者會(huì)拒絕治療[6]。護(hù)理人員要以親切。熱情的態(tài)度開(kāi)導(dǎo)患者，實(shí)施相應(yīng)的鼓勵(lì)和安慰，幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝病魔的信心。突發(fā)意外事故會(huì)致使患者心理無(wú)法接受，如交通事故導(dǎo)致年輕家庭成員死亡，患者家屬情緒比較波動(dòng)，這時(shí)醫(yī)護(hù)人員的一言一行均對(duì)患者及其家屬產(chǎn)生影響，發(fā)生護(hù)患糾紛的幾率較大[7]。因此，對(duì)患者實(shí)施搶救時(shí)，要合理對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，是患者及家屬獲取良好的心理護(hù)理，確保急診工作有條不紊的展開(kāi)。患者在接受手術(shù)治療前后其心理狀況變化比較復(fù)雜，對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)能有效消除患者的思想顧慮，由被動(dòng)手術(shù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)接受手術(shù)治療，確保手術(shù)的順利實(shí)施及患者早日康復(fù)[8]。本研究中，觀察組血壓升高、心率加快、神經(jīng)損傷例數(shù)明顯低于對(duì)照組，且觀察組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可知，急診手術(shù)患者實(shí)施心理護(hù)理措施，根據(jù)患者的具體心理特征實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，全程關(guān)心，引導(dǎo)患者，獲得良好的護(hù)理效果，幫助患者順利接受手術(shù)治療。

綜上所述，手術(shù)室心理護(hù)理在急診手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用，能夠顯著改善患者的緊張情緒，從而降低患者手術(shù)不良反應(yīng)，提高患者護(hù)理滿意度，值得推廣。

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[5] 劉小平,郭瑞芳.急診手術(shù)患者的手術(shù)室心理護(hù)理[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2010(8)：254-255.

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10.3969/j.issn.1009-4393.2017.03.092