應(yīng)用協(xié)同護(hù)理模式提高血液透析患者自我護(hù)理能力并改善其生活質(zhì)量

【摘 要】 目的：討論應(yīng)用協(xié)同護(hù)理模式提高血液透析患者自我護(hù)理能力并改善其生活質(zhì)量的情況。方法：以我院在2015年1月-2016年3月收治的100例血液透析患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為對(duì)照組和觀察組，每組各50例，對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組在此基礎(chǔ)上使用協(xié)同護(hù)理干預(yù)。比較兩組患者的自我護(hù)理能力和生活質(zhì)量。結(jié)果：觀察組患者的自我護(hù)理能力以及生活質(zhì)量明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組之間存在顯著的差異，p<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)血液透析患者使用協(xié)同護(hù)理，能夠有效的促進(jìn)患者自我護(hù)理能力的提高，同時(shí)也能提高患者的生活質(zhì)量，值得在臨床上推廣使用。

【關(guān)鍵詞】 協(xié)同護(hù)理 血液透析 自我護(hù)理能力 生活質(zhì)量

在當(dāng)前慢性腎臟患病率不斷提高的情況下，透析的人數(shù)也在不斷的增加。進(jìn)行血液透析的患者，往往都存在自我護(hù)理能力差、病死率高、生活質(zhì)量低等情況[1]。通過(guò)血液透析能夠有效的延長(zhǎng)患者的生命，與此同時(shí)還需要重視對(duì)患者生活質(zhì)量的改善，提高患者的自我護(hù)理能力，相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)對(duì)血液透析患者實(shí)施協(xié)同護(hù)理，對(duì)患者自我護(hù)理能力以及生活質(zhì)量的改善都有積極的作用[2]。本文具體對(duì)這一問(wèn)題進(jìn)行具體分析，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院在2015年1月-2016年3月收治的100例血液透析患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為對(duì)照組和觀察組，每組各50例，其中觀察組男性29例，女性21例，年齡在46-75歲，平均年齡（58.3±4.5）歲，對(duì)照組，男性20例，女性30例，年齡在43-72歲，平均年齡（56.1±2.5）歲，兩組在性別、年齡等方面沒(méi)有明顯差異，p>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，與此同時(shí)對(duì)患者的身體以及心理健康情況進(jìn)行檢查，根據(jù)相應(yīng)的評(píng)估結(jié)果對(duì)患者采取有效的護(hù)理措施，叮囑患者養(yǎng)成良好的飲食生活習(xí)慣，同時(shí)還應(yīng)該加強(qiáng)鍛煉。觀察組患者在此基礎(chǔ)上通過(guò)相應(yīng)的護(hù)理人員、家屬以及患者本人共同進(jìn)行護(hù)理方案的制定，同時(shí)還應(yīng)該對(duì)患者的日常生活進(jìn)行監(jiān)督，對(duì)不良的生活習(xí)慣要及時(shí)的進(jìn)行糾正，同時(shí)應(yīng)該從生理和心理各個(gè)方面給予患者相應(yīng)的支持。具體護(hù)理方式如下：

1.2.1 對(duì)患者的評(píng)估

在實(shí)際的護(hù)理工作中，首先應(yīng)該對(duì)患者的進(jìn)行評(píng)估，這就需要在良好的護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)上對(duì)患者的相關(guān)情況進(jìn)行。具體的評(píng)估內(nèi)容主要有患者的病情情況、自身文化程度，通過(guò)對(duì)這些情況的了解，能夠?qū)颊咴谧o(hù)理工作中的配合程度以及自理能力進(jìn)行分析[3]。

1.2.2 相關(guān)知識(shí)的普及

此外，還需要從患者的心理入手，積極的和患者進(jìn)行溝通和交流，保證溫和的態(tài)度，盡可能的通過(guò)交流消除患者的恐懼心理，提高患者對(duì)醫(yī)生的信任。在此基礎(chǔ)上還需要對(duì)相應(yīng)的知識(shí)向患者的進(jìn)行普及。在治療期間，需要將接觸到的藥物以及相應(yīng)的作用和不良反應(yīng)向患者進(jìn)行講述，并且徐需要使其認(rèn)識(shí)到遵照醫(yī)囑用藥的重要性，如果患者出現(xiàn)突發(fā)癥狀需要對(duì)其進(jìn)行全程監(jiān)控。

1.2.3 健康手冊(cè)的發(fā)放

為了促進(jìn)患者自我護(hù)理能力的提高，還需要對(duì)其進(jìn)行健康手冊(cè)的發(fā)放，這樣患者以及家屬就能夠掌握一定的醫(yī)療知識(shí)，保證正確的用藥以及在用藥中的注意事項(xiàng)和時(shí)間，盡可能的避免藥物對(duì)患者腎臟的影響。

1.2.4 心理護(hù)理

在患者接受護(hù)理的時(shí)候，護(hù)理人員應(yīng)該將病癥的相關(guān)知識(shí)以及具體的護(hù)理操作向患者進(jìn)行講述，這樣就能有效的緩解患者的負(fù)面心理，使其能夠用積極的態(tài)度面對(duì)治療和護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組的自我護(hù)理能力和生活質(zhì)量，自我護(hù)理能力主要包含依從性、血液透析知識(shí)、自護(hù)責(zé)任感以及自我護(hù)理技能。生活質(zhì)量可以從生理功能、精神健康、生理職能、社會(huì)功能、軀體疼痛、總體健康以及運(yùn)動(dòng)功能、人際關(guān)系等條目進(jìn)行衡量，得分越高，生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，在計(jì)量資料的時(shí)候使用`x±s進(jìn)行表示，然后采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料則使用χ2檢驗(yàn)。P<0.05，有顯著差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

2 結(jié)果

觀察組患者的自我護(hù)理能力以及生活質(zhì)量明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組之間存在顯著差異，p<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

從目前對(duì)于血液透析患者的治療以及護(hù)理現(xiàn)狀而言，最主要的目的就是提高患者的生存率，延長(zhǎng)患者的生命，使其的生活質(zhì)量能夠得到有效的保證[4，5]。

通常長(zhǎng)期的研究和實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，對(duì)血液透析患者進(jìn)行協(xié)同護(hù)理，對(duì)提高其自我護(hù)理技能，改善患者的生活質(zhì)量有積極的意義[6]。本次研究中，觀察組患者使用協(xié)同護(hù)理，通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行健康手冊(cè)的發(fā)放、評(píng)估患者，實(shí)施心理護(hù)理，并且給予相應(yīng)的疾病知識(shí)的普及，觀察組患者在自我護(hù)理能力的提高以及生活質(zhì)量的改善方面明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組之間存在顯著的差異，p<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，觀察組患者的自我護(hù)理能力以及生活質(zhì)量明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組之間存在顯著的差異，p<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此可見(jiàn)，對(duì)血液透析患者使用協(xié)同護(hù)理，能夠有效的促進(jìn)患者自我護(hù)理能力的提高，同時(shí)也能提高患者的生活質(zhì)量，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1]黃錦桂，岑 甜. 協(xié)同護(hù)理干預(yù)對(duì)血液透析患者護(hù)理能力及生活質(zhì)量的影響效果觀察[J]. 中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，，：1-3.

[2]魏萍，羅紅麗，鄧靜敏，胡艷華，陳宜蘭. 協(xié)同護(hù)理模式對(duì)維持性血液透析患者自我管理行為和生活質(zhì)量的影響[J]. 河北醫(yī)學(xué)，2016，（01）：163-166.

[3]魏萍，羅紅麗，鄧靜敏，胡艷華，陳宜蘭. 協(xié)同護(hù)理模式對(duì)維持性血液透析患者自我管理行為和生活質(zhì)量的影響[J]. 河北醫(yī)學(xué)，2016，（01）：163-166.

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[5]胡曉萍，熊迎春，徐李鵬. 協(xié)同護(hù)理模式對(duì)血液透析患者自我護(hù)理能力和生活質(zhì)量的影響[J]. 齊魯護(hù)理雜志，2016，（01）：6-8.

[6]王新歌，樊少磊，韓晗. 協(xié)同護(hù)理模式對(duì)血液透析患者自我護(hù)理能力和生活質(zhì)量的影響[J]. 中華護(hù)理雜志，2013，（03）：207-209.

作者簡(jiǎn)介：鮮思華（1985-9）女 護(hù)師 本科 主要從事護(hù)理臨床