腰椎間盤突出癥患者慢性疼痛的規范護理

譚述菊

【摘要】目的：對于腰椎間盤突出癥患者慢性疼痛的規范護理舉措實施觀察及總結。方法：選取120例腰椎間盤突出癥患者作為研究對象并實施分組，予以60例參照組患者進行常規護理舉措，予以60例研究組患者進行規范性的綜合護理方案，對慢性疼痛緩解的情況實施比較觀察。結果：根據疼痛分級，研究組患者的疼痛程度明顯的低于參照組，P<0.05；同時比較兩組的護理滿意度，研究組顯著的優勢于參照組，P<0.05。結論：對腰椎間盤突出癥患者實施綜合的規范化護理，可以顯著的改善疼痛程度，并獲得普遍的滿意度，有利于推動患者的康復，因此推廣意義巨大。

【關鍵詞】腰椎間盤突出癥；慢性疼痛；規范護理；分析及探究

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）06-0052-02

腰椎間盤突出癥的產生，主要是因為腰椎間盤變性并且纖維環破裂，使得髓核突出刺激或者對馬尾神經、神經根進行壓迫，進而導致出現的臨床癥狀以及體征，會給患者正常的生活以及工作造成較多影響以及痛苦[1]。腰痛、下肢痛等為腰椎間盤突出癥患者的主要臨床癥狀，臨床護理期間實施科學的護理舉措降低疼痛感是關鍵。本研究對于腰椎間盤突出癥患者慢性疼痛的規范護理舉措進行觀察，將詳細的報告內容作出如下所示。

1資料與方法

1.1一般資料

本研究對象選取120例腰椎間盤突出癥患者，均為2014年5月-2016年5月期間在我院接受治療的患者，并且均經臨床相關檢查得到診斷。隨機將120例患者分成各具60例患者的研究組、參照組，并實施不同的治療方案。其中，研究組包括35例男性以及25例女性，年齡最大者為70歲，最小者為26歲，平均（42.8±1.3）歲；參照組包括32例男性以及28例女性，年齡最大者為68歲，最小者為25歲，平均（40.6±1.1）歲。兩組患者的相關資料比較結果具備可比性，P值在0.05以上。

1.2方法

參照組患者實施常規護理舉措：嚴密監測并評估患者的疼痛程度，加強飲食指導，勤溝通了解并滿足患者所需等。

研究組患者實施綜合的規范性護理舉措，具體包括如下內容：①心理護理：向患者詳細的介紹腰椎間盤突出癥導致疼痛的原因、特點等，讓患者對疼痛情況具有正確的認知，消除其內心恐懼、不安、緊張等不良思想情緒。同時溝通期間，護理人員要以親切和藹的態度與之交流，耐心的傾聽患者所表述的疼痛情況并予以解決，幫助減輕心理壓力，建立戰勝疾病的信心。②環境護理：為患者營造溫馨舒適的病房環境，保持室內安靜整潔、光線充足柔和，保持空氣流通，維持適宜溫度和濕度，并定期消毒。③親情護理：加強同患者親屬的交流，告知應積極的同患者進行談話或者散步，增加患者的關懷感，轉移疼痛注意力，進而降低疼痛程度。同時通過進行親情支持，也可消除患者心中的焦慮感，建立積極的治療心態。④音樂護理：在產生疼痛時，為患者播放舒緩、輕柔的音樂，可以進行手腳伴節拍輕動的方式，將患者的注意力分散進而降低痛苦[2]。⑤疼痛護理：可進行按摩、撫摸穴位，推動痙攣肌肉放松，增強肌體免疫力進而緩解疼痛。也可采取紅外線燈、通絡寶實施腰部熱療，將炎性水腫減輕，并消除神經末梢壓力，盡快的排除疼痛物質，減輕機體對于疼痛的敏感度。也可在疼痛期間，對疼痛部位以清水擦拭后，應用熱毛巾敷于疼痛部位約5min時間，可良好的改善疼痛[3]。⑥用藥護理：根據患者的實際情況，可進行藥物鎮痛。需要嚴格遵循醫囑應用藥物劑量，并嚴密觀察用藥后的效果，一旦發生不良反應及時上報給醫生進行處理。⑦功能訓練護理：適當的功能訓練可以推動血液的循環加速，可提升致痛物質的排泄速度。例如進行雙腿伸直、足背背伸、雙下肢交替抬起的方式，抬高至40°，持續時間為30s，連續做20次[4]。

1.3觀察指標

觀察及比較兩組患者護理后的疼痛程度情況，以卡諾夫斯基計分進行統計：無疼痛感為0分，輕微疼痛感為1分，中度疼痛感為2分，重度疼痛感為3分，無法忍受為4分。

1.4統計學方法

本研究以SPSS 21.0統計學軟件做數據處理，涉及到的計數資料表示為（n，%）、并經卡方檢驗。差異存在統計學意義時，P值低于0.05。

2結果

2.1疼痛程度比較情況

如下表1所統計，根據對兩組患者的疼痛程度展開比較結果顯示，研究組顯著低于參照組，P<0.05。

2.2護理滿意度比較情況

如下表2所統計，比較護理滿意度，研究組明顯的高于參照組，P<0.05。

3討論

臨床上腰椎間盤突出癥較為常見，在進行護理期間，采取積極的、科學的、規范性的護理方案，可以明顯的改善疼痛程度。通過實施規范護理舉措，從心理護理、親情護理、強化疼痛護理、環境護理以及康復訓練護理等方面展開護理工作，能夠充分將患者作為服務中心，為其提供優質的護理服務。在護理期間，通過轉移患者的注意力，以及建立起有效的心理支持，降低并排除疼痛感，進而滿足所需，提升較高的生活質量。此外，也能夠增進護患之間的關系的和諧，進而提升醫院的信譽度。

結語：

綜上所述，將規范護理方案應用于腰椎間盤突出癥患者慢性疼痛護理中，可以明顯的降低疼痛感，并利于提升治療效果的充分發揮，使患者盡快獲得較高的生活質量。因此，可以在臨床實踐護理中廣泛的應用。

參考文獻：

[1]唐鈺，劉珊珊，謝紅艷.疼痛管理護理模式在腰椎間盤突出癥患者術后鎮痛中的作用[J].中國醫學創新，2012，11（19）：52-53.

[2]李丹鳳，邱沈虹，劉惠霞.護理干預對腰椎間盤突出癥患者疼痛的影響[J].實用醫學雜志，2012，12（19）：3311-3312.

[3]郭娜，郭麗華，張莉莉，王金萍，關艷霞.老年腰椎間盤突出癥患者圍術期的疼痛護理[J].中國醫藥導報，2014，22（35）：95-98.

[4]徐轉雲.腰椎間盤突出癥患者的疼痛觀察與護理[J].世界最新醫學信息文摘，2016，14（52）：275-291.