社區空巢老人的心理護理探索

夏珍會++易懿++楊長萍++鄧吉敏

摘要：老齡化社會的到來使空巢家庭的趨勢愈加明顯，為緩解空巢老人的生活壓力，提高老人的生活質量，促進社會主義和諧社會的建設，讓我們共同關注空巢老人，迎接和挑戰空巢老人急劇增加的情況下必須面臨和解決的問題。探討空巢老人生存狀態，調查空巢老人心理問題并提出干涉對策，尋找促進空巢老人身心健康的對策。

關鍵詞：空巢老人；身心健康；心理護理

空巢老人，是指沒有子女照顧、單居或夫妻雙居的老人，分為兩種情況：一是無兒無女無老伴的孤寡老人；另一種是有子女但與其分開單住，不得已寂守空巢的老人。

1 資料與方法

1.1一般資料 H社區是典型的單位型社區，社區住戶8827戶，在冊居民23000人，其中空巢老人244人，孤寡老人2人，44名90以上的老人。社區居住大多為大學在校的教職工及家屬，是一座單位大院式的管理社區。

1.2方法 選擇H社區186例空巢老人隨機分為兩組，各93例。對照組采用一般護理，觀察組在一般護理基礎上對患者行心理護理，通過建立良好的關系，在語言上關心和安慰老人，給予老人精神支持。對兩組的血壓控制情況、焦慮抑郁心理狀態進行對比。

1.2.1對照組按傳統的方法進行常規護理。觀察組在對照組的護理方法上對老人的心理狀態進行分析，并根據分析結果制定好解決對策后進行針對性的老人心理護理。

1.2.2高血壓患者血壓控制情況及情緒變化作為心理狀態評定的指標：①護理前后的血壓情況記錄；②采用焦慮自評量表（SAS）及抑郁自評量表（SDS）對兩組老人護理前及術后3d的心理狀態進行測評。

1.3統計學方法 所有數據采用SPSS17.0統計學軟件進行分析和處理，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

2.1護理前后血壓情況比較 護理前后平均血壓差異無顯著性意義（P>0.05），兩組間差異具有顯著性意義。高血壓患者血壓控制情況見表1。

2.2兩組患者護理前焦慮及抑郁評分比較 差異無統計學意義（P>0.05）；觀察組3 d的焦慮及抑郁評分明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3親情缺失 在調查中有老人們對因為子女不在身邊表現出來的失落感，在問到老人的精神生活感受時，孤獨寂寞感是空巢老人最普遍的心理狀態，這種情緒會導致老人性格抑郁、行為能力降低、記憶力和判斷力衰退，甚至會誘發老年癡呆等精神疾病或心理疾病。缺少親情和精神慰藉使老人們的生活質量和心理健康水平自然大打折扣。

2.4身體功能衰退 在調查中老人們患有兩種及兩種以上的疾病很平常，且多為慢性病，如高血壓、心臟病、關節病等。這些慢性疾病造成老人獨自完成日常生活活動都比較困難。

2.5心理支撐不足 空巢老人當前的生活狀態凄冷，專家指出，由于“空巢老人”得到的關懷少，身邊無子女依靠，缺乏精神安慰和精神寄托，易犯孤獨、抑郁、恐病、情感饑餓等，這些精神疾患為表現特征的“空巢綜合癥”。老年帶來的孤寂、喪偶帶來的悲痛等等都會導致老年人情緒低落。

2.6養老機構不符合自身需求 空巢老人若是依靠社會的力量，但當前這些空巢老人生活照料體系體制不健全，相應的社會幫扶機制不成熟，尚未完全建立。

3 結論

3.1政府加大支持力度 在發展和建設過程中政府應該對其進行資金的有力支持，和社區在開展活動中多次遇到資金緊缺的情況，社區工作人員會通過拉贊助的形式來保證服務的有效進行，政府加強政策引導與資金支持。建立健全社會工作專業人才薪酬的保障機制，讓社工能夠安穩的在自己的工作崗位上服務，這樣才能讓社會工作的發展有所改善。

3.2加強群眾對社工的認可度 廣泛宣傳普及志愿服務理念，倡導公職人員、大中專學生參加志愿者服務。充分利用各種新聞媒介，通過媒體報導來廣泛宣傳社會工作的事跡，加大力度宣講社會工作相關政策法規。讓社會工作者的角色深入人心。

3.3強化社工專業知識體系的人員配備 發展為老服務要充分抓好志愿者隊伍建設。要建立健全開展社區志愿服務的長效機制須“完善招募制度，加強自我管理；健全培訓制度，提高服務水平；建立激勵機制，推動持久發展。”H社區以高效為依托，社區的志愿者服務幾乎都是由在校大學生來擔任的，他們有著較高的熱情和積極性，這樣保證了能不間斷的為空巢老人輸送志愿者。定期研討社區社會服務需求，開展經常性與階段性相結合的社區專業社會工作服務。

通過一些措施，政府加大支持力度，加強社工對空巢老人的關愛和心理護理，在一定程度上提高了空巢老人的生存質量，改善了空巢老人的生活質量。積極良好的心理護理，可有效疏導空巢老人負面心理狀態。

4 建議

4.1做好老人的思想工作，作為老人要擺正心態，平和對待。子女不在身邊，年輕人在社會上工作、生活壓力都比較大，難免會忽視對父母的照顧，回家探望父母次數少了，做父母的也要理解，因此老人應積極調整自己的心態，減少對子女的情感依賴。通過這種逆向思維，平衡老人的心理，只有老人怨氣少了，明理是非，就能擺正心態，心平氣和地應對“空巢期”。

4.2開展社區娛樂活動，培養老人興趣，廣交朋友，積極參與文體和社交活動。組織社區空巢老人一起參加晨練、跳舞、打門球、郊游等，以比賽形式組織這些老人，開展各種各樣的活動，例如圍棋，唱歌，老年舞蹈等等，只要有事情做，老人們才不會覺得空虛無聊，也不會寂寞。

4.3子女要定期看望老人，加強與老人的交流，從根本上醫治他們內心的創傷。做子女的多回家與老人團聚，使老人得到心理上的慰藉。讓老人感到兒女的關愛和家庭的溫暖，子女應敬老養老。中國傳統的養老模式則是“小有所依，老有所靠”，所以子女應在可能的條件下，擔負起贍養父母的義務。

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編輯/成森