探討甘露聚糖肽對口腔粘膜病的臨床療效及對淋巴細胞的作用

曹新

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2017.11.157

[摘要] 目的 探討和分析甘露聚糖肽對口腔粘膜病的臨床療效及對淋巴細胞的作用。方法 該研究便利選擇該院在2014年10月—2016年10月期間收治的94例口腔粘膜病患者作為研究主體，按患者入院順序均分為甲組（47例）和乙組（47例），均給予甲乙兩組患者常規治療，甲組患者加用甘露聚糖肽進行治療，對比甲乙兩組患者的療效和淋巴細胞水平。結果 甲組患者的治療總有效率97.87%高于乙組患者的治療總有效率85.11%，差異有統計學意義（P=0.027<0.05）。甲組患者的CD3水平（69.78±5.41）%高于乙組患者的CD3水平（61.11±4.21）%，差異有統計學意義（P=0.000<0.05）。甲組患者的CD4水平（35.42±3.57）%高于乙組患者的CD4水平（24.41±2.27）%，差異有統計學意義（P=0.000<0.05）。甲組患者的CD8水平（23.43±2.51）%低于乙組患者的CD8水平（35.73±5.32）%，差異有統計學意義（P=0.000<0.05）。結論 在口腔粘膜病患者的治療中，甘露聚糖肽的應用效果確切，有效提高了患者的治療效果，并且明顯改善了患者的淋巴細胞因子水平，值得推廣。

[關鍵詞] 甘露聚糖肽；口腔粘膜病；臨床療效；淋巴細胞；作用

[中圖分類號] R781.5 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2017）04（b）-0157-03

Study on Clinical Curative Effect of Mannatide for Diseases of Oral Mucosa and Effect on the Leukomonocyte

CAO Xin

Department of General Stomatology， Huizhou Sixth Peoples Hospital， Huizhou， Guangdong Province， 516000 China

[Abstract] Objective To discuss and analyze the clinical curative effect of mannatide for diseases of oral mucosa and effect on the leukomonocyte. Methods 94 cases of patients with diseases of oral mucosa admitted and treated in our hospital from October 2014 to October 2016 were selected and divided into two groups with 47 cases in each according to the admission order， and both groups adopted the routine treatment， the group A were treated with mannatide on the basis of the routine treatment， and the curative effect and leukomonocyte levels were compared between the two groups. Results The total effective rate in the group A was higher than that in the group B（97.87% vs 85.11%）， and the difference was statistically significant（P=0.027<0.05）， and the CD3 level in the group A was higher than that in the group B[（69.78±5.41）% vs （61.11±4.21）%]， and the difference was statistically significant（P=0.000<0.05）， and the CD4 level in the group A was higher than that in the group B[（35.42±3.57）% vs （24.41±2.27）%]， and the difference was statistically significant（P=0.000<0.05）， and the CD8 level in the group A was lower than that in the group B [（23.43±2.51）% vs （35.73±5.32）%]， and the difference was statistically significant（P=0.000<0.05）. Conclusion The application effect of mannatide for diseases of oral mucosa can effectively improve the treatment effect of patients and obviously improve the leukomonocyte factor level of patients， and it is worth promotion.

[Key words] Mannatide； Diseases of oral mucosa； Clinical curative effect； Leukomonocyte； effect

在臨床上，口腔粘膜病是在口腔黏膜及其周圍軟組織等部位發生病變（不包括腫瘤）的總稱，病種比較多，大都同患者自身的免疫力有一定的關系[1]。目前比較常見的治療方法就是使用抗生素，盡管治療效果比較好，但已不能滿足患者對治療效果越來越高的要求。有研究證實甘露聚糖肽能增加患者自身的免疫功能，在一些免疫性的疾病中已經得到了較為廣泛的應用[2]。為了探討和分析甘露聚糖肽對口腔粘膜病的臨床療效及對淋巴細胞的作用，該研究便利選擇該院在2014年10月—2016年10月期間收治的94例口腔粘膜病患者作為研究主體，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該研究便利選擇該院收治的94例口腔粘膜病患者作為研究主體，按患者入院順序均分為甲組（47例）和乙組（47例）。甲組患者中男性為26例，女性為21例；年齡在14～61歲，平均為（37.25±3.26）歲；26例患者為復發性口腔潰瘍、13例患者為皰疹性口炎、4例患者為唇皰疹、2例患者為口腔白斑、2例患者為慢性唇炎；病程在2～13個月，平均為（6.36±1.25）月。乙組患者中男性為25例，女性為22例；年齡在14～62歲，平均為（37.31±3.41）歲；25例患者為復發性口腔潰瘍、14例患者為皰疹性口炎、3例患者為唇皰疹、3例患者為口腔白斑、2例患者為慢性唇炎；病程在3～14個月，平均為（6.74±1.31）月。甲乙兩組患者上述資料差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

均給予甲乙兩組患者常規治療：患者含漱碳酸氫鈉溶液，3次/d，持續治療4周。甲組患者加用甘露聚糖肽進行治療：患者口服5 mg/次的甘露聚糖肽片（國藥準字H52020862），3次/d，持續治療4周。

1.3 觀察指標

通過EPICSXL流式細胞儀檢測淋巴細胞亞群，觀察并記錄甲乙兩組患者的CD3水平、CD4水平以及CD8水平。

1.4 療效評價標準

患者的黏膜損害區疼痛癥狀消除，且潰瘍面消失為顯效；患者的黏膜損害區疼痛癥狀好轉，且潰瘍面明顯消失為有效；患者的黏膜損害區疼痛癥狀以及潰瘍面均未得到改善為無效，治療總有效是顯效同有效的加和[3]。

1.5 統計方法

采用SPSS 19.0統計學軟件統計分析數據，淋巴細胞因子水平以（x±s）表示，進行t檢驗，治療有效率以（%）表示，進行χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比甲乙兩組患者的治療效果

甲組患者的治療總有效率97.87%高于乙組患者的治療總有效率85.11%，差異有統計學意義（P=0.027<0.05），見表1。

2.2 甲乙兩組患者淋巴細胞因子水平的對比

甲組患者的CD3、CD4、CD8水平與乙組相比，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

在臨床上，口腔粘膜病發病的原因有很多，通過有效的預防措施就能很好的預防疾病病發[4]。口腔粘膜病患者的主要臨床癥狀為飲食困難、口腔疼痛等。有專家學者指出，治療口腔粘膜病患者應以提升患者的體質為主，局部癥狀減輕是次要任務[5]。所以，給予口腔粘膜病患者免疫增強藥物就顯得十分有意義。甘露聚糖肽是比較常見的一種免疫增強劑，可激活NK細胞、吞噬細胞以及T淋巴細胞的活性，從而增強了患者機體的免疫功能[6-7]。機體的正常免疫功能依賴于各類細胞因子平衡同免疫細胞亞群，其中主要的T淋巴細胞亞群有CD3、CD4以及CD8等細胞因子。為了探討和分析甘露聚糖肽對口腔粘膜病的臨床療效及對淋巴細胞的作用，該研究選擇該院在2014年10月—2016年10月期間收治的94例口腔粘膜病患者作為研究主體，結果為：甲組患者的治療總有效率97.87%高于乙組患者85.11%，甲組患者的CD3水平（69.78±5.41）%高于乙組患者（61.11±4.21）%，甲組患者的CD4水平（35.42±3.57）%高于乙組患者（24.41±2.27）%，甲組患者的CD8水平（23.43±2.51）%低于乙組患者（35.73±5.32）%，差異有統計學意義（P<0.05）。同儲志強[8]的《探討甘露聚糖肽對口腔粘膜病的療效及對淋巴細胞的作用》結果：觀察組治療有效率96%高于對照組72%，觀察組患者CD3水平（69.45±5.32）%高于對照組（61.23±3.23）%，而觀察組患者的CD4水平（35.34±3.43）%高于對照組（24.34±2.12）%，但觀察組患者的CD8水平為（23.34±2.54）%低于對照組（35.35±5.45）%，兩組差異有統計學意義（P<0.05），一致。分析結果顯示，造成這樣結果的原因可能同甘露聚糖肽能促進患者的淋巴細胞核酸、粘多糖以及蛋白質的代謝與合成，使患者機體的免疫機能增強。

綜上所述，在口腔粘膜病患者的治療中，甘露聚糖肽的應用效果確切，有效提高了患者的治療效果，并且明顯改善了患者的淋巴細胞因子水平，值得推廣。

[參考文獻]

[1] 李吉海，李春暉.甘露聚糖肽對口腔粘膜病患者的臨床療效及淋巴細胞活性的影響[J].實用藥物與臨床，2014，17（1）：66-68.

[2] 肖文明，劉鴻雁，白倩，等.甘露聚糖肽注射液治療中、重度燒傷感染的臨床療效[J].中國醫藥導刊，2014，28（1）：143-144.

[3] 馮素玲，張卉，任淑婷，等.α-甘露聚糖肽作為甲型流感疫苗佐劑的免疫效果[J].西安交通大學學報：醫學版，2013，34（5）：604-608.

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[5] 馬慧，王恒琨.甘露聚糖肽對口腔粘膜病患者的臨床療效及淋巴細胞活性的影響[J].心理醫生，2016，22（27）：170-171.

[6] 張航宇，王琳，竇科峰，等.甘露聚糖肽注射液預防膽囊癌患者術后感染的臨床研究[J].中華醫院感染學雜志，2014，24（4）：962-964.

[7] 荊晶，孫強，馮素玲，等.以α甘露聚糖肽為佐劑的EV71全病毒滅活抗原黏膜免疫小鼠的抗體應答[J].基礎醫學與臨床，2013，33（11）：1435-1439.

[8] 儲志強.探討甘露聚糖肽對口腔粘膜病的療效及對淋巴細胞的作用[J].全科口腔醫學電子雜志，2015，2（10）：115-116.

（收稿日期：2017-01-11）