優質護理服務對抑郁癥患者服藥依從性及護理滿意度的影響

吳春香

摘要 目的：分析優質護理服務對抑郁癥患者服藥依從性及護理滿意度的影響。方法：收治抑郁癥患者96例，將其隨機分為對照組和優質組，各48例。對照組給予常規護理，優質組給予優質護理服務，比較兩組護理后服藥依從性和護理滿意度。結果：護理后，優質組服藥依從率97.92%，高于對照組的75.00%（P<0.05）；優質組護理滿意度97.92%，高于對照組的72.92%（P<0.05）。結論：優質護理服務對抑郁癥患者具有顯著的護理效果，可提高服藥依從性，且護理滿意度高。

關鍵詞 抑郁癥；優質護理服務；依從性；護理滿意度

為分析優質護理服務對抑郁癥患者服藥依從性及護理滿意度的影響，本研究選取我院收治的96例抑郁癥患者，采用兩種護理方案進行研究，現報告如下。

資料與方法

2015年7月-2016年5月收治抑郁癥患者96例，采用隨機數字表法將其分為對照組和優質組，各48例。其中，對照組男23例，女25例。年齡21～54歲，平均（40.32±4.61）歲。病程5個月～3年，平均（2.08±0.87）年。優質組男21例，女27例；年齡20～55歲，平均（40.67±4.52）歲，病程6個月～3年，平均（2.11±0.76）年。兩組在性別、年齡、病程等資料上比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

納入標準：①經我院2名精神科副主任醫師以上職稱者診斷為抑郁癥；②年齡20～60歲；③可自行對本研究調查內容做出判斷者。

排除標準：①存在其他嚴重心、腎、肝等重要臟器疾病者；②不愿或不能自主簽署知情同意書者。

方法：對照組采用常規護理，主要包括指導患者按時用藥，觀察其病情改善情況，保持住院清潔環境衛生等。優質組采用優質護理服務，具體護理操作如下：①護患關系：護理人員主動與患者交流，熱情接待并尊重患者，幫助其了解主治醫生資歷、醫院環境及相關制度，緩解其對醫院的陌生感。②心理護理：護理人員了解患者的性格特點、文化程度，主動與患者交流，掌握其抑郁癥發病原因，鼓勵患者積極表達自己，并結合其情緒波動，給予針對性的心理疏導，以緩解其負面情緒狀態。③用藥指導：護理人員將藥物按時送至患者的病床，囑咐患者按時服藥，并講解藥物治療期間可能出現的不良反應，給予防治對策，以增強服藥的依從性。④家庭支持：護理人員及時為患者家屬講解其治療情況、使用方法及注意事項，鼓勵家屬多陪伴患者，理解并支持患者，增強其服藥依從性。

觀察指標及評定：比較兩組護理后服藥依從性和護理滿意度。服藥依從性和護理滿意度分別采用用藥依從性量表和護理滿意度量表統一評定。服藥依從性分為完全依從、部分依從和不依從3個級別，依從率為完全依從和部分依從在各組中所占比例。護理滿意度分為很滿意、較滿意、尚可和不滿意4個級別，其中，90分以上很滿意，81～90分較滿意，60～80分尚可，60分以下不滿意，護理滿意度為很滿意、較滿意和尚可在各組中所占比例。

統計學方法：運用SPSS 20.0軟件對本研究中所得數據行統計學處理，服藥依從性和護理滿意度均為計數資料，用%表示，x2檢驗，等級比采用秩和檢驗，P<0.05表示差異具有統計學意義。

結果

服藥依從性：護理后優質組服藥依從率97.92%，高于對照組的75.00%，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

護理滿意度：優質組護理后對護理工作很滿意24例，較滿意15例，尚可8例，不滿意1例，護理滿意度97.92%（47/48）。對照組很滿意7例，較滿意11例，尚可17例，不滿意13例，護理滿意度72.92%（35/48）。優質組護理滿意度高于對照組（X2=10.118，P=0.001）。

討論

抑郁癥是臨床上一種常見病、多發病，其發病原因多種多樣，包括患者行為、心理及社會關系等方面。抑郁癥屬于慢性疾病，具有治愈難度大且治療后極易復發的特點，嚴重影響廣大抑郁癥患者的身心健康。抑郁癥患者服藥依從性在很大程度上影響治療效果，提示臨床上不斷探討提高服藥依從性的有效護理方案具有重要的現實意義。

優質護理是臨床上一種高質量的護理模式，旨在為廣大患者提供優質的醫療服務，改善病情，緩解不良心理狀態，進而提高其治療效果。多數抑郁癥患者存在不同程度的情緒低落，持久的負面情緒則影響患者的生存欲望，并降低其服藥依從性，經護理人員溝通、鼓勵、安慰等多種方式并用，可幫助其緩解負面心理狀態，提高心理耐受力及服藥依從性。相關研究表明，抑郁癥患者中采用優質護理服務，與患者建立良好的護患關系，有效疏導其不良情緒，鼓勵其家屬理解并支持患者，可提高服藥依從性，幫助其早日恢復健康的身心狀態。本研究結果表明優質護理服務對抑郁癥患者的護理效果較好。

綜上所述，優質護理服務對抑郁癥患者的護理效果顯著，可提高服藥依從性，且護理滿意度高，值得在臨床護理中進一步應用。