腦中風后遺癥患者兩種養老方式對照顧者生活質量的影響

侯軍

摘要 目的：探討兩種不同的養老方式對腦中風后遺癥患者照顧者的生活質量影響。方法：收治腦中風后遺癥患者128例，將其分成試驗組和參照組，各64例。試驗組給予醫療機構醫養結合措施，參照組給予居家養老措施。結果：兩組患者照顧者在患病情況、社會與家庭的支持情況、生活質量水平上差異存在統計學意義（P<0.05）。結論：對于腦中風后遺癥患者來說，醫療機構醫養結合以及居家養老措施對照顧者的日常生活質量水平有較為積極的影響。

關鍵詞 養老方式；腦中風后遺癥；生活質量；照顧者

在醫學臨床當中，就當前情況來看，對腦中風后遺癥（CACS）患者進行研究的資料大多針對患者生活質量展開分析，而忽視了照顧者的生活質量。本文將就此展開分析。

資料與方法

2015年6月-2016年8月收治CACS患者128例，分成試驗組和參照組，各64例。試驗組男34例，女30例；年齡35～77歲，平均（51.33±3.59）歲。參照組男35例，女29例；年齡34～78歲，平均（51.29±3.58）歲。兩組患者在一般資料上差異無統計學意義（P>0.05），可以進行對照分析。

方法：對兩組患者均給予相同的腦中風后遺癥持續治療，結合患者的實際情況，適當使用拜阿司匹林、氯比格雷、腦活素片、彌可保等藥物進行控制，但臨床應用阿司匹林可能會存在用藥抵抗，即使是阿司匹林腸溶片，也會對胃腸造成負擔和影響，須在醫生指導下據自身情況和病癥特征選擇用藥。對試驗組患者行醫療機構醫養結合措施，對參照組行居家養老措施。觀察、分析兩組患者照顧者生活質量情況受到的影響。

觀察項目：主要包括患病情況、社會與家庭的支持情況、生活質量水平（采取SF-36量表來進行評價），并對獲得的數據做總結。

統計學方法：在本文的研究分析當中，結合數據類型，筆者將擇取統計學軟件SPSSS 19.0對涉及的數據予以處理，對計量資料選擇（x±s）進行表示，并行以t檢驗；對計數資料選擇[（n（%）]進行表示，并行以x2進行檢驗。P<0.05為差異存在統計學意義。

結果

經過不同的養老方式，試驗組的患者照顧者在患病情況、社會與家庭的支持情況、生活質量水平（社會職能評分項）上和參照組比較，差異存在統計學意義（P<0.05）；另外，在身心健康情況以及除社會職能評分之外其他生活質量項目上，差異無統計學意義（P>0.05），見表1～4。

討論

就本次研究結果來看，經過不同的養老方式，試驗組的患者照顧者在患病情況、社會與家庭的支持情況、生活質量水平（社會職能評分項）上均和參照組患者照顧者呈現出顯著差異；另外，在身心健康情況以及除社會職能評分之外的其他生活質量項目上，差異沒有統計學意義。該成果證明，對于腦中風后遺癥患者來說，醫療機構醫養結合措施以及居家養老措施對照顧者的日常生活質量水平有較為積極的影響。該成果也在黃懿的著作當中得以證實，說明比較可靠。

最近這幾年，我國發生腦中風的概率呈現出比較顯著的升高趨勢。結合相關文獻調查，在發生腦中風之后，有七成以上的患者可能會存在吞咽困難、大小便障礙、語言障礙等癥狀，這些后遺癥統稱為CACS。

CACS患者在患病之后，其認知功能以及日常生活能力、記憶能力等均呈現非常顯著的減退，因此照顧者必須要耗費大量精力以及時間來對其進行精心照顧，保證其能夠進行日常生活，也正因如此，照顧者經常會感到非常疲勞和緊張，還會發生抑郁、焦慮等情緒。相對地，照顧者的日常生活質量以及健康情況，還會直接影響CACS患者康復情況。受傳統觀念影響，大部分CACS患者在腦中風癥狀好轉之后都會選擇居家養老，但是事實上，在醫療機構醫養結合措施下，照顧者身心健康、活力等方面和居家養老模式之間差異有統計學意義，而且還會令照顧者社會職能以及社會家庭滿意度、身心健康等方面獲得理想效果，令照顧者能夠充分放松，而且還不會影響CACS患者的康復。由此可見，機構養老是一種比較理想的養老模式，值得進行深入研究以及推廣。