莫西沙星與卷曲霉素對肺結核患者血清IL-1、IL-6、IL-17、TNF-α變化的影響及臨床治療效果

李洪智

莫西沙星與卷曲霉素對肺結核患者血清IL-1、IL-6、IL-17、TNF-α變化的影響及臨床治療效果

李洪智

莫西沙星；卷曲霉素；耐多藥；肺結核；白細胞介素；腫瘤壞死因子-α

結核病患者對治療結核病藥物中的異煙肼、利福平等成分產生耐藥反應稱為耐多藥結核病，其既是耐多藥肺結核主體，又是耐多藥結核分枝桿菌傳播的根源[1]。在世界范圍內，每年都有新型結核病產生，給人類的生命安全帶來較大威脅，因此，如何正確安全的選擇治療藥物被社會所重視。目前，臨床用于抗結核藥物為喹諾酮類，其代表藥物有左氧氟沙星，左氧氟沙星常用于治療普通感染性疾病。治療時必須與其他抗結核藥物聯合使用，從而避免長期使用單一藥物引發機體的耐藥性,其耐藥機制是結核分枝桿菌旋轉酶亞基結合區的基因突變[2-3]。 莫西沙星是近年來所研發的新氟喹諾酮類抗生素,與左氧氟沙星作用機制類似,但與左氧氟沙星相比,其臨床治療效果更好。為了選擇更加合理有效的治療耐藥性肺結核藥物，本文將莫西沙星+卷曲霉素和左氧氟沙星+卷曲霉素對肺結核患者的治療效果、細胞因子及T細胞免疫水平對比，發現莫西沙星+卷曲霉素聯合用藥治療效果更好，報道如下。

資料與方法

一、一般資料

選取2013年3月至2014年7月在我院進行治療的88例耐多藥肺結核患者進行研究，采用拋擲硬幣的方式隨機分為莫西沙星組、左氧氟沙星組各44例。

莫西沙星組44例，男26例、女18例，年齡26-69歲，平均44.8±11.7歲，病程2-6年，平均3.4±1.8年，耐藥情況：HR 10例、HRS 9例、HRE10例、HRSE 8例、HRSEP 7例。……