999精品在线视频,手机成人午夜在线视频,久久不卡国产精品无码,中日无码在线观看,成人av手机在线观看,日韩精品亚洲一区中文字幕,亚洲av无码人妻,四虎国产在线观看 ?

繼發(fā)型肺結(jié)核合并肝臟結(jié)核1例

2017-06-19 19:22:31侯艷薛慶亮
臨床肺科雜志 2017年7期

侯艷 薛慶亮

繼發(fā)型肺結(jié)核合并肝臟結(jié)核1例

侯艷 薛慶亮

病例資料

患者,男性,40歲。因“乏力,納差1年半,咳嗽,盜汗2月”于2015年12月在我院呼吸內(nèi)科及消化內(nèi)科門診就診。既往無慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、肝炎及肝硬化病史,無家族遺傳性疾病。查體:體溫36.5℃,發(fā)育正常,營養(yǎng)中等,慢性病病容,全身皮膚鞏膜未見黃染,全身淺表淋巴結(jié)無腫大。右肺呼吸音降低,雙肺未聞及干濕性啰音,心臟查體陰性。腹部平軟,無壓痛及反跳痛,肝臟于劍突下及肋下3cm可觸及,無壓痛,有叩擊痛,右腎區(qū)有叩痛,移動(dòng)性濁音陰性,腸鳴音正常。胸部CT提示右肺門腫塊,右肺多發(fā)結(jié)節(jié)影,右上肺支氣管狹窄,縱隔及右肺門淋巴結(jié)腫大(圖1A);上腹部CT提示肝臟低密度影(圖1B),腹腔及腹膜后淋巴結(jié)腫大。結(jié)合影像學(xué)資料初步診斷考慮肺惡性腫瘤肝轉(zhuǎn)移。為進(jìn)一步明確診斷收住呼吸內(nèi)科。入院后進(jìn)一步輔助檢查資料:血常規(guī)未見異常,肝功能檢查提示ALT 13U/L,AST 24U/L,GGT 126U/L,肝炎系列均正常,結(jié)核抗體陽性,痰涂片抗酸染色陰性,結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性,血清腫瘤標(biāo)志物CEA、AFP、PSA均未見異常。腹部彩色多普勒超聲檢查提示肝臟腫大,肝內(nèi)有實(shí)性占位性病變,腹腔內(nèi)淋巴結(jié)腫大。遂行電子支氣管鏡檢查提示右肺中葉外側(cè)段支氣管狹窄,管腔內(nèi)未見新生物,取支氣管黏膜活檢病理結(jié)果提示肉芽腫性炎(圖2),抗酸染色陰性,考慮結(jié)核可能。支氣管肺泡灌洗液中未查見抗酸桿菌及腫瘤細(xì)胞。患者隨后在B超引導(dǎo)下行經(jīng)皮肝穿針吸活檢,病理結(jié)果提示慢性炎癥改變,纖維組織增生,可見大量干酪樣壞死(圖3),結(jié)核可能性大。……

登錄APP查看全文

主站蜘蛛池模板: 777国产精品永久免费观看| 欧美性天天| 国产地址二永久伊甸园| 一级高清毛片免费a级高清毛片| 久久国产精品无码hdav| 99久久99视频| 亚洲欧美国产高清va在线播放| 亚洲天堂网2014| 91精品国产麻豆国产自产在线| 色综合天天视频在线观看| 亚洲最猛黑人xxxx黑人猛交| 99视频在线看| 男人天堂伊人网| 午夜日韩久久影院| 精品国产一区91在线| 色综合久久无码网| 亚洲色中色| 一本大道无码日韩精品影视| 国产精品冒白浆免费视频| 99在线国产| 国产区免费精品视频| 超级碰免费视频91| 3344在线观看无码| 日韩 欧美 小说 综合网 另类| 国产一区免费在线观看| 精品无码一区二区在线观看| 99久久亚洲综合精品TS| 久久黄色视频影| 精品人妻系列无码专区久久| 小说区 亚洲 自拍 另类| 免费三A级毛片视频| 亚洲αv毛片| 超碰91免费人妻| 野花国产精品入口| 国产成人精品18| 日本三级精品| 福利在线不卡| 欧美激情视频一区| 国产情侣一区| 亚洲欧洲天堂色AV| 国产91精品调教在线播放| 找国产毛片看| 日韩123欧美字幕| 日韩人妻精品一区| 67194亚洲无码| 成年A级毛片| 色视频久久| 免费jizz在线播放| a在线亚洲男人的天堂试看| 亚洲免费成人网| 成年人免费国产视频| 高清精品美女在线播放| 中文字幕亚洲另类天堂| 国产成人超碰无码| 又黄又爽视频好爽视频| 久996视频精品免费观看| 欧美精品v| 国产成人精品视频一区二区电影| 性欧美在线| 欧洲亚洲一区| 女人av社区男人的天堂| 欧美激情伊人| 久久www视频| 情侣午夜国产在线一区无码| 日韩欧美国产精品| 国产成人久视频免费| 美女视频黄频a免费高清不卡| 亚洲第一网站男人都懂| 亚洲最大在线观看| 欧美成人手机在线观看网址| 日韩精品亚洲人旧成在线| 亚洲天堂视频在线播放| 色窝窝免费一区二区三区 | 国产黄在线观看| 2021国产精品自产拍在线| 国产特级毛片aaaaaa| 91年精品国产福利线观看久久| 国产色婷婷视频在线观看| 国产午夜人做人免费视频| 亚洲一欧洲中文字幕在线| 欧美国产综合视频| 久久精品日日躁夜夜躁欧美|