中年人初發(fā)活動性肺結核的CT影像特點

劉揚 龔圣兵 陳嚴 譚 亮

中年人初發(fā)活動性肺結核的CT影像特點

劉揚 龔圣兵 陳嚴 譚 亮

目的 分析中年人初發(fā)活動性肺結核的CT征象,探討其影像學特點。方法 歸納總結2010年度我院收治185例中年(觀察組)及同期179例青年(對照組)初發(fā)活動性肺結核患者的CT影像資料；運用統計學方法檢驗兩組間影像學差異。結果 1、兩組間具有統計學差異的CT征象(P<0.05)：(1)觀察組少于對照組：單肺發(fā)病 左肺(χ2=5.25)、右肺(χ2=12.77)；(2)觀察組多于對照組：雙肺發(fā)病(χ2=21.03)、雙肺內空洞(χ2=6.22)、肺內播散灶(χ2=25.04)、胸膜增厚(χ2=17.2)、胸腔積液 (χ2=7.32)、支氣管擴張(χ2=9.26)、合并間質炎及感染(χ2=6.57)。2、兩組間無統計學差異的CT征象(P>0.05)：小葉樣實變(χ2=2.66)、樹芽征(χ2=2.81)、磨玻璃影(χ2=2.14)、小葉中心結節(jié)(χ2=3.35)、左肺空洞(χ2=0.98)、右肺空洞(χ2=0.07)、病灶鈣化(χ2=2.94)、縱隔及肺門淋巴結腫大(χ2=1.40)。結論 兩組病例CT影像，中年患者單側肺發(fā)生率較青年患者低；在雙肺發(fā)病、雙肺內空洞、肺內播散灶、胸膜增厚、胸腔積液、支氣管擴張、合并間質炎及感染方面的發(fā)生率明顯較青年患者高。說明中年患者病情較青年患者嚴重，應及時進行正規(guī)抗癆治療。

結核，肺；體層攝影術；X線計算機

肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染性呼吸道疾病。我國是居世界第二位的結核病高負擔國家，每年新發(fā)生肺結核患者100萬例，新發(fā)生耐多藥肺結核患者10萬例。本組歸納分析了2010年度本院收治的185例中年和179例青年初發(fā)活動性肺結核患者的CT影像資料，發(fā)現中年患者在多種CT征象的發(fā)生率上明顯高于青年患者。

資料與方法

一、一般資料

2010年度在本院就診治療的明確為初發(fā)活動性肺結核的中青年患者364例，其中中年患者185例，青年患者179例。慢性咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、乏力和消瘦是主要的共同癥狀，部分患者伴有胸痛、痰血。觀察組男性141例，女性44例；……