初治肺結核鞏固治療3個月隨訪5年分析

劉家政 鄧成立 王麗榮

初治肺結核鞏固治療3個月隨訪5年分析

劉家政1鄧成立1王麗榮2

目的 探索新發活動性肺結核徹底治愈及減少復發的有效措施。方法 對門診2001-2010年接受復查和隨訪的初治涂陽703例和涂陰896例肺結核病人隨訪結果進行統計，隨訪觀察5年期間的復發情況。結果 初治涂陽肺結核實驗組285人，5年間復發5人，復發率1.75%，其中涂陽1人，涂陽復發率0.35%；對照組418人, 5年間復發38人，復發率9.09%，其中涂陽22人，涂陽復發率5.26%。初治涂陰肺結核實驗組386人，復發5人，復發率1.3%，未檢出涂陽病例；對照組510人，復發51人，復發率10%，其中檢出涂陽病例4人，涂陽復發率0.78%。初治涂陽和涂陰肺結核實驗組的復發率與涂陽復發率明顯低于對照組，對比差異具有統計學意義(P<0.05)。結論 活動性肺結核初治涂陽和初治涂陰患者經短程督導化療治愈和療程期滿治愈后，繼續使用異煙肼加利福噴丁加微卡和健脾潤肺丸鞏固治療2-3個月后，具有良好的治愈效果，復發率明顯降低。

初治肺結核；微卡；健脾潤肺丸；鞏固治療

我國是全球 22 個結核病高負擔國家之一，結核病患者數量位居全球第二位[1]。近年來，隨著抗結核藥物早期、規律、全程、適量、聯合使用和全程督導抗結核控制策略的廣泛實施， 我國的結核病防治工作取得了長足的進展[2]。有相關資料顯示，肺結核患者在治療過程中，存在治療依從性較差的情況，且患者用藥規范性程度較差，結核病復發率較高[3]。為了解新發活動性肺結核病人短程督導化療治愈和療程期滿治愈后，再鞏固治療2—3個月，隨訪觀察5年期間的復發情況，本文對門診2001-2010年登記的新發活動性肺結核病人，按初治涂陽和初治涂陰并接受隨訪的肺結核病人的資料分組統計，現報告如下?！?br>