胸苷激酶1在胸腔積液患者中的臨床價值

王靜靜 錢震東 周偉 朱天智

胸苷激酶1在胸腔積液患者中的臨床價值

王靜靜 錢震東 周偉 朱天智

目的 探討胸苷激酶1(Thymidine Kinase 1，TK1)在胸腔積液患者中的表達及臨床診斷價值。 方法 將167例胸腔積液(Pleural Effusion, PE)患者按病理組織學分為惡性胸腔積液組(MPE)和良性積液組(BPE)。其中BPE組又包括結核性胸腔積液組(TPE)及肺炎旁胸腔積液組(PPE)。應用免疫印跡-增強化學發光法檢測各組血清及積液TK1的水平，與其他血清和胸腔積液腫瘤標志物指標比較，并檢測其在不同病理類型胸腔積液的水平。結果 血清和積液TK1測定水平MPE組明顯高于BPE組；在鑒別不同病理組織中TK1濃度則無顯著差異。 結論 血清和積液中的TK1可作為鑒別良惡性胸腔積液的重要指標之一。

胸苷激酶1；胸腔積液；病理；鑒別診斷

胸腔積液(pleural effusion, PE) 是臨床上的常見病和多發病，在美國的新發病例每年約150萬，而惡性胸腔積液的5年生存率僅有3%[1-2]。其病因診斷一直是臨床上的一大難點，如何快速準確的判斷胸腔積液的性質是其關鍵。臨床常用的諸多診斷方法中包括影像學、細胞學、以及內鏡等有創檢查，其診斷的準確性不一，故而在胸腔積液的診斷中需要一種便捷、實用、創傷性小且有較高臨床價值的檢測方法。細胞質胸苷激酶1(Thymidine kinase 1,TK1)是近年來臨床常用的腫瘤標志，血清TK1(serum Thymidine kinase 1,sTK1)水平反應細胞增殖的程度，已普遍應用于腫瘤的早期篩查診斷、評估療效和預后監測，但在積液中研究甚少。本研究探討血清及積液中的TK1水平在良惡性胸腔積液的表達和診斷效能，并與其他常規血清和胸腔積液腫瘤標志物做比較，為選擇恰當判斷胸腔積液性質的標志物指標提供有價值的參考。……