莫祝寧+孔曉玲+韋興來
摘要:隨著醫學技術的不斷發展,超聲檢查技術已成為現階段檢測頸動脈粥樣斑塊的重要檢測方法,其檢測結果也已成為監測早期動脈粥樣硬化的客觀數據指標。本文將對頸動脈粥樣硬化斑塊的超聲診斷研究進行綜述。
關鍵詞:頸動脈粥樣硬化;斑塊;超聲;研究進展;早期監測
動脈粥樣硬化最常累及的部位就是頸動脈,頸動脈粥樣硬化斑塊則是動脈粥樣硬化的早期臨床體征,這一敏感指標備受醫學界廣泛關注[1]。由于頸動脈位置表淺,可作為動脈硬化超聲檢測的窗口,通過超聲檢查能全面反映動脈硬化病變的具體情況,并能預測心腦血管疾病。
1 頸動脈粥樣硬化標準與檢測指標
頸動脈內膜厚度在1.0~1.2 mm,提示頸動脈內膜增厚;頸動脈內膜超過1.2 mm,提示粥樣硬化斑塊形成。若有機體存在粥樣硬化斑塊,則頸動脈管壁三層正常結構消失,管腔出現不同程度的狹窄情況[2]。按照超聲表現,可將頸動脈內膜厚度超過1.5 mm的斑塊分為三種斑塊:①軟斑:這類斑塊在血管管腔中突出,表現光滑,連續回聲,形態不規則,內部結構可均勻可不均勻,弱回聲區出現半圓形。②硬斑:這類斑塊局部為強回聲區或中回聲區,塊狀、點狀分布,大小不相同,輪廓比較清晰,伴聲影或弱聲影。③混合斑:這類斑塊由硬斑、軟斑混合而成,范圍廣,形態不均勻,低回聲、中回聲、高回聲并存。
頸動脈內徑:頸總動脈收縮內徑(正常值5~11 mm),頸內動脈收縮內徑(正常值5~7 mm),頸外動脈收縮內徑(正常值略小于頸內動脈),隨著年齡增大,上述指標收縮內徑不斷增大。……