頭孢呋辛鈉聯合清開靈治療老年肺氣腫合并感染的臨床療效觀察

許百春

【摘要】目的 探究頭孢呋辛鈉聯合清開靈治療老年肺氣腫合并感染的臨床療效。方法 將2015年3月～2016年10月我院收治的老年肺氣腫合并感染患者84例納入研究，采用隨機數值法，將之分為對照組和觀察組，各42例，在基礎治療的基礎上，對照組給予頭孢呋辛鈉治療，觀察組給予頭孢呋辛鈉聯合清開靈治療，對比兩組臨床療效。結果 在治療總有效率上，觀察組為95.24%，對照組為73.81%，明顯低于觀察組，兩組數據對比差異顯著（P<0.05），有統計學意義。結論 頭孢呋辛鈉聯合清開靈治療老年肺氣腫合并感染，療效顯著，值得采納應用。

【關鍵詞】頭孢呋辛鈉；清開靈；治療；老年肺氣腫合并感染；臨床療效

【中圖分類號】R563.3 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.34.0.02

老年肺氣腫是一種呼吸內科常見的肺部病變，在病癥早期，患者僅有輕微的氣短氣促癥狀，而隨著病程的進展，呼吸困難癥狀將日益嚴重，在臨床上表現為消瘦、食欲減退、四肢乏力、上腹脹滿等癥狀[1]。同時，患者由于年老體弱，極易并發肺部感染，導致病情進一步加重，威脅到患者的生命安全，必須及時采取有效治療手段。此次試驗旨在探究老年肺氣腫合并感染患者采用頭孢呋辛鈉聯合清開靈療法的臨床療效，結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2015年3月～2016年10月我院收治的老年肺氣腫合并感染患者84例納入研究，采用隨機數值法，將之分為對照組和觀察組，各42例。兩組患者基本資料為：①對照組：男28例，女14例，年齡最大者85歲，最小者60歲，平均年齡為（70.15±3.42）歲，病程為2～18年，平均病程為（7.42±2.30）年；②觀察組：男26例，女18例，年齡最大者84歲，最小者61歲，平均年齡為（70.82±3.01）歲，病程為2～17年，平均病程為（7.50±2.49）年。根據以上各項基本資料可知，兩組對比不明顯（P>0.05），存在對比研究的價值。

1.2 納入及排除標準

（1）納入標準：①均符合《內科學》中的肺氣腫診斷標準，在臨床上表現為氣促氣短、食欲減退、四肢乏力等癥狀；②患者各項生命體征指標相對穩定；③患者均知悉此次試驗內容，并簽署知情同意書[2]。

（2）排除標準：①神經系統疾病患者；②心肺功能不全者。

1.3 治療方法

患者入院治療后，確診為肺氣腫合并感染癥狀，建立靜脈通道，輸入營養物質，維持機體酸堿平衡及水電解質平衡，同時給予吸氧。

在此基礎上，對照組給予頭孢呋辛鈉治療，按照

200 mg/kg的用藥量，將頭孢呋辛鈉（上海新亞藥業有限公司，國藥準字H20041579）注入0.5%葡萄糖溶液250 mL中，靜脈滴注，每日1次；觀察組給予頭孢呋辛鈉聯合清開靈治療，在對照組基礎上加用清開靈（亞寶藥業集團股份有限公司，國藥準字Z11020270），將10 mL的藥液注入0.5%葡萄糖溶液250 mL中，靜脈滴注，1次/d。兩組均連續用藥一周，結束用藥后對比兩組治療效果。

1.4 判定標準

根據患者氣短氣促、四肢乏力等臨床癥狀的改善情況，綜合X線胸片檢查結果，判斷其治療效果：①顯效，各項臨床癥狀基本消除，X線胸片檢查結果顯示患者肺部陰影正常；②有效，各項臨床癥狀有所改善，X線胸片檢查顯示胸廓擴張程度降低，但是肺野透亮度仍增加；③無效，臨床癥狀及體征無改善，X線胸片檢查顯示胸廓擴張，肋間隙增寬，膈降低變平，兩肺野透亮度增加。

1.5 統計學方法

選取SPSS 16.0統計學軟件對數據加以處理，在計數資料方面，采取百分率（%）加以表示，本次兩組之間數據對比采取比x2進行檢驗，如果P<0.05，代表兩組的數據存在顯著的差異性，具備統計學價值。

2 結 果

在治療總有效率上，觀察組為95.24%，對照組為73.81%，明顯低于觀察組，兩組數據對比差異顯著（P<0.05），有統計學意義。

3 討 論

患者終末細支氣管遠端氣道彈性減退，肺部充氣膨脹，肺容積增大，伴有不同程度的氣道壁破壞癥狀，即為肺氣腫癥狀，老年肺氣腫是其中的常見臨床癥型，常合并有肺內感染病癥。藥物治療是該病癥的常用治療方式，頭孢呋辛鈉是一種常用的呼吸道感染藥物，抗菌譜廣，其中的主要成分頭孢呋辛能夠與關鍵靶蛋白結合，從而抑制病原菌的合成；清開靈是一種中成藥制劑，具有清熱解毒、化痰通絡之功效，其中含有的膽酸、珍珠母清熱解毒、鎮靜安神，板藍根、金銀花消癰散結，對于治療肺氣腫合并感染具有很好的效果[3]。

此次試驗中，在常規治療的基礎上，對照組給予頭孢呋辛鈉治療，治療總有效率為73.81%，觀察組給予頭孢呋辛鈉聯合清開靈治療，治療總有效率為95.24%，顯然觀察組治療效果優于對照組。綜上所述：老年肺氣腫合并感染患者采用頭孢呋辛鈉聯合清開靈療法，臨床癥狀迅速緩解，療效顯著，因此值得在臨床實踐中推廣應用。

參考文獻

[1] 張 璐.頭孢呋辛鈉聯合清開靈治療老年肺氣腫合并感染的臨床療效研究與觀察[J].航空航天醫學雜志，2016，27（11）：1413.

[2] 圖爾蓀古麗.頭孢呋辛鈉聯合清開靈治療老年肺氣腫合并感染的療效觀察[J].大家健康（學術版），2016，10（14）：150.

本文編輯：李 豆