淺析新形勢下如何做好衛生計生統計直報工作

石小妹

[摘要]近年來，隨著醫療衛生事業的快速發展，衛生計生統計工作越來越受到重視，在大數據，人工智能等新名詞下，衛生計生統計直報工作作為部門統計，是政府統計工作的重要組成部分，也面臨著新形勢下的挑戰，本文就目前徐州衛生計生統計直報工作的現狀分析其存在的問題，并提出相應的對策。

[關鍵詞]衛生計生統計直報；現狀；對策

國家衛生統計直報系統是一款集數據填報、數據匯總、數據審查、數據提取、數據對比、數據分析等功能的系統，此系統應用廣泛，對我國區域性醫療資源布局有重要的參考作用，賦予各?。ㄊ校┬l生行政部門極大的自由化，可以處理自己轄區內衛生數據的填報、匯總、審查和分析，對當地政府制定方針政策也提供了及時準確的數據支撐。在當前新形勢下，統計數據繁瑣龐大，網絡直報系統經常數據加項與細化，就我所做工作，提出一些存在的問題，及相應的對策。

一、統計直報工作存在的問題

（一）統計指標理解模糊衛生統計指標應嚴格按照《國家衛生和計劃生育委員會統計調查制度》中的指標解釋，但由于這本書一般只在市（區縣）衛計委單位配備，一些基層單位無法查閱或普及，雖然每次大型的培訓也都有所涉及講解指標，但由于時間有限，指標涉及較多，人員相對較少，只能對一些變更和新的指標予以解釋，而且對于指標有些人的重視程度也不夠，也不積極咨詢或查閱，所以造成對指標解釋模糊，在理解上存在偏差，基層上報報表時就會出錯，致使數據在“跟”上就出現了嚴重的錯誤。

（二）統計直報口徑不一

有些基層衛生單位，一名統計人員有可能要負責單位多種報表，各種報表在口徑上也不相同，有些統計人員為了省時省力，把一張報表上的數據等同化填在另一張報表上，致使上報數據錯誤；還有一些報表的數據，例如，單位人員數、資產與負債等數據，由本單位人事科和財務科提供，統計人員負責填寫上報表，也會導致一些概念要求不完全統一，上報信息錯誤；近年來，由于衛生計生統計工作的信息化發展，有時某家醫院在這一軟件公司研發系統下的數據需要導入統計網絡直報系統，就會出現亂碼等無法導入等問題。例如，對于統計直報中季報出院病人的報表，醫院最早用的是創智系統來做病人信息錄入，現在就很難導入統計直報系統。

（三）統計力量薄弱

一般體現在基層衛生醫療機構上，如村衛生室，診所等機構，他們有些單位沒有配備計算機等硬件設施，現階段采用由區縣衛計委或衛生院代報，但由于數據經過一次轉達，機構數目量也比較大，壓力也集中在了上一層部門，所以數據真實性也會降低；有些基層人員對于統計工作的責任心較差，對統計工作懷著一種可做可不做的態度，經常存在遲報、漏報、錯報等問題：人員變動方面也是主要問題，有些負責統計的人員剛對工作性質步驟有所了解，但由于種種原因又不再負責這項統計工作了，使得新來的人員沒有交接好工作任務，也會使上報工作有所脫節。

（四）領導重視程度不夠

由于統計不是直接的經濟管理部門，不直接產生經濟效益，每個部門幾乎都要涉及到統計工作，所以統計說起來重要，做起來又次要，忙起來又可以不要。特別在一些基層部門，統計人員往往抽調到其他各部門，在完成各項單位工作之后，才來完成統計工作，所以就會影響到統計直報的上報工作。

（五）獎懲不明確

在管理手段上，缺乏有效的薪酬激勵措施，統計人員的工作成就得不到應有的報酬，不能充分調動他們的積極性。有的雖然制定了考核管理辦法，但考核也不嚴謹，對于遲報、漏報、篡改數據的人員也沒有明確的懲罰。

二、對策及建議

（一）加強統計基層建設

基層基礎工作是統計調查立足之本，是統計系統根基所在，統計基礎工作的扎實程度決定著統計數據質量，統計數據質量的真實程度直接關系衛生資源配置與民生。

1、應依法履行統計職責。要抓好基層統計工作，法制是最有效的手段。按照屬地管理原則，各級衛生計生行政部門負責統籌協調本轄區內系統和行業統計活動，依法實施統計調查、統計報告和統計監督，全面完成部門統計調查任務。加強統計法制宣傳的力度，使統計人員和領導干部增強法律意識，對于遲報、漏報和篡改數據，一律要嚴肅查處，而對于上報完成情況好的統計人員或者單位應該進行獎勵。

2、提升統計隊伍素質。加強統計直報業務培訓，要定期組織統計直報工作培訓班，使統計人員不斷提升自身素質，增強工作技能，堅持實事求是，認真負責的思想，促進自身素質的提高。尤其應該對鄉村統計人員在工作上要多支持、多幫助、多指導，在待遇上也應多爭取?？梢圆欢ㄆ诮M織市（區縣）衛計委的統計人員深入到鄉鎮村進行督導檢查，規范、指導統計直報工作，切身體會到基層統計人員在上報時遇到的問題。且盡量保持統計人員的相對穩定性，健全統計工作網絡，確保統計工作的順利開展。

3、落實統計工作責任。要根據國家相關規定，設置原始記錄和統計臺賬，建立健全統計資料審核、簽署、交接、歸檔、保存和保密管理等工作制度。統計人員應該實事求是，恪守職業道德，如實搜集、審核、報送統計資料。各單位的負責人可以對其審核、簽署、上報和發布統計資料的真實性、準確性和完整性負責。

4、健全單位名錄管理。要建立健全統計基本單位名錄信息變更情況通報報告制度，加強機構執業登記和機構等級變化等信息內部共享，衛生計生單位應及時向本轄區衛生計生行政部門統計機構報告機構信息變更情況，只有這樣才可以保證形成統一完整、信息真實、更新及時、互惠共享的衛生計生統計基本單位名錄。

（二）維護統計工作秩序

1、規范統計直報的項目內容。應該執行統一的統計標準，包括指標含義、計算方法、分類目錄、調查表式和統計編碼，并合理確定調查范圍、頻率和方法。對于新建的統計調查項目，應事先進行試填報，或者相關部門和基層的意見，進行可行性論證，只有這樣才能保持統計口徑的一致性。

2、加強統計直報的應用。要順應形勢發展需要，在已有的衛生計生統計信息網絡直報系統的基礎上，逐步實現統計一套表向下、一個平臺布置，通過現代化手段采集基層原始數據，各級衛生計生行政部門和統計單位及統計人員在線同步共享、提取、審核、查詢和匯總基層數據的工作模式。廣開數據渠道，豐富統計資源。特別是要充分利用衛生計生已有信息系統獲取行政記錄的數據，作為統計報表、專門調查數據的有益補充。這樣就可以減少統計人員重復填報多張報表的壓力。

三、結束語

綜上所述，行之有效的實施辦法，可以使衛生統計直報工作更好地服務醫藥衛生體制綜合改革、建設現代醫療衛生體系。將提高統計能力、數據質量、統計公信力為目標，充分發揮統計的信息、咨詢與監督的作用，同時要堅持規范統一、分工協作、開放共享的原則，盡快建成制度完善、方法科學、行為嚴謹、過程可控、信息化程度高的衛生計生統計調查體系，更好地服務宏觀決策、服務民生發展、服務行業監管、服務相關部門和社會公眾。