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趕走脂肪肝 掌握肝臟“健身”的關鍵要訣

2024-01-01 00:00:00曾靜范建高
肝博士 2024年6期

肝臟是人體的一個重要器官,負責代謝、解毒、儲存能量和生產生命必需的蛋白質,被譽為身體的“總經理”。然而,不良的生活習慣,尤其是長期高脂、高糖的飲食以及運動缺乏,會對肝臟造成巨大壓力。長此以往,肝臟內的脂肪會過度積聚在肝細胞內,形成脂肪肝。脂肪肝不僅可能導致肝臟炎癥和功能下降,還可能演變為肝硬化或肝癌。此外,脂肪肝還可能引發一系列健康問題,尤其是心血管疾病,增加癌癥風險。脂肪肝的發病不分年齡、性別,即使是體重正常的人也可能患病。在本篇中,我們將探討如何在患上脂肪肝后,通過肝臟“健身”來改善或逆轉這一狀況。

1. 選擇并保持健康的飲食習慣,重塑肝臟健康

保持健康的飲食習慣對肝臟健康至關重要。預防和治療脂肪肝的首要步驟是遠離高風險食物,包括油膩的快餐和高熱量食品(如薯條和炸雞)。這些食物通常富含不健康的飽和脂肪,食用后不僅增加了總熱量攝入,還會促進肝臟內脂肪的積累。此外,富含高膽固醇的食物(如動物內臟和黃油)也會對肝臟健康構成威脅,因為它們會增加肝臟的負擔,并促使膽固醇在肝臟內沉積。加工食品和速凍食品通常含有大量鹽分和人工添加劑,長期食用可能導致代謝異常,給肝臟帶來麻煩。此外,紅肉和加工肉類(如熱狗和臘腸)富含飽和脂肪和膽固醇,同樣易在肝臟內形成脂肪沉積。甜食、含糖飲料以及加工糖的過量攝入同樣構成威脅,因為它們能迅速提高血糖和胰島素水平,促進脂肪在肝臟內的積累,從而加劇胰島素抵抗。

在減少這些高風險食物攝入的同時,我們應選擇更多健康的食物,如新鮮水果、蔬菜、全谷物、瘦肉及富含ω-3多不飽和脂肪酸的魚類。這些食物不僅可以為我們提供必要的營養素,還有助于改善血脂水平和減輕肝臟的代謝負擔。通過調整飲食結構,我們能夠減輕肝臟負擔,有效預防和控制脂肪肝的發生。

2. 動起來,為肝臟注入一劑活力

運動不僅是消耗卡路里的有效方式,還對抗脂肪肝具有顯著作用。適度的體育活動可以明顯改善胰島素敏感性,減少肝臟內脂肪的積累,直接促進肝臟健康。并非要你成為健身達人,中等強度的有氧運動(如快走、跳舞、游泳)同樣能有效提高心率,促進血液循環,并有助于排出代謝廢物,從而間接改善肝臟功能。對于身體素質較好的人來說,高強度間歇訓練是一個提高代謝效率、迅速減少肝臟脂肪的理想選擇。這種訓練模式通過短時間的高強度活動和間歇休息來增加身體的代謝需求,有助于更快地消耗肝臟和其他部位的脂肪儲備。

選擇適合自己的運動方式至關重要。不喜歡跑步?沒關系!騎自行車、瑜伽或健身操同樣可以提供良好的健康效益。建議每周進行3~5次運動,每次至少30分鐘,將運動納入日常生活,使其成為習慣。除了有氧運動,還應加入阻力訓練或力量訓練。這類訓練有助于增肌,因為肌肉組織比脂肪組織在靜息狀態下消耗更多能量,從而提高整體代謝率,有助于長期控制體重和改善代謝健康。通過多樣化的運動組合,不僅可以增加個人的運動興趣和持續性,還可以全面提升身體的代謝功能和健康狀態。將這些運動策略堅定地融入日常生活中,可以大大增加改善或逆轉脂肪肝的成功概率,使肝臟重返健康狀態。

3. 戒煙限酒,必不可少

煙草和酒精對肝臟健康同樣構成嚴重威脅。研究顯示,煙草中的化學物質,如煙草特異性亞硝胺和一氧化碳,不僅直接損害肝臟細胞的DNA,還加劇氧化應激,這兩者都是引發肝臟炎癥和纖維化的關鍵因素。此外,吸煙與肝臟代謝功能下降密切相關,增加慢性肝病的風險,包括脂肪肝。同樣,酒精也是肝臟健康的另一大敵人。酒精在肝臟中代謝產生乙醛,這是一種有毒化合物,會損傷肝細胞,導致脂肪堆積和細胞死亡,最終可能演變為酒精性肝病或肝硬化。因此,即使適度飲酒也需要謹慎控制,尤其是存在肝臟健康隱患的情況下。

戒煙和限制酒精攝入需要循序漸進的方法。逐漸減少吸煙和飲酒量,可幫助減輕肝臟負擔,降低相關疾病的風險。例如,可使用尼古丁替代療法(如尼古丁口香糖和貼片)幫助戒煙。對于限酒,建議逐步減少每天的酒精攝入量,避免空腹飲酒,以減少對肝臟的直接刺激。在戒煙和限酒的過程中,尋求社會支持至關重要,朋友和家人的鼓勵能極大提高成功率。同時,參與其他活動,如體育鍛煉、閱讀或學習新技能,不僅有助于分散對煙草和酒精的注意力,還能提高生活的整體質量。通過這些綜合措施,我們可以為肝臟創造一個更健康的內部環境。

4. 藥物護航,治療脂肪肝的得力助手

除了調整生活方式外,醫生可能會考慮使用一些藥物來輔助改善脂肪肝問題。例如,胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)受體激動劑和鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2(SGLT-2)抑制劑,這些藥物不僅有效控制血糖,還有助于減輕體重,從而減輕肝臟負擔。在治療脂肪肝時,我們還需要關注心血管健康。他汀類藥物、阿斯匹林、血管緊張素II受體拮抗劑(ARB)或血管緊張素II轉換酶抑制劑(ACEI)等藥物不僅對心血管有益,還具有潛在的抗腫瘤作用,可能減少肝癌的發生風險。對于伴有脂肪性肝炎或顯著肝纖維化的脂肪肝患者,可能會選擇水飛薊素、雙環醇、多烯磷脂酰膽堿、甘草酸制劑等抗炎保肝藥物,或者中醫中藥輔助治療。這些治療選擇能夠改善肝臟的炎癥和纖維化狀態。今年,一種名為Rezdiffra的新藥引起了廣泛關注,這是美國FDA批準的首款治療中度至重度肝纖維化的非肝硬化非酒精性脂肪肝炎(NASH)的藥物。藥物治療需要個性化,醫生會根據患者的具體情況和病史制定最合適的治療方案。在藥物治療過程中,定期復診和與醫生的溝通至關重要,以便及時調整用藥方案。此外,參與臨床試驗也是了解和嘗試最新治療手段的一個好方法。這樣,在醫生的指導下使用藥物,我們的肝臟可以得到更有針對性的支持,加速恢復肝臟健康的步伐。

5.小結

總的來說,要有效地改善甚至逆轉脂肪肝,采取綜合性的方法是必要的。首先,生活方式的改變是基石,包括增加體育活動和改善飲食習慣。這些措施不僅有助于減少肝臟的脂肪積累,還能改善整體的代謝健康。此外,戒煙和限制酒精攝入是治療脂肪肝中不可或缺的一環。同時,藥物治療為這一策略提供了重要的支持。通過實施這些肝臟“健身”關鍵要訣,我們不僅能夠顯著改善脂肪肝的癥狀,甚至有可能完全擺脫脂肪肝的困擾,從而享受健康快樂的生活。

(本文編輯 彭禺)

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