中西醫(yī)治療治療小兒慢性咽炎的效果分析

趙愛敏

【摘要】目的 研究中藥天竺霧化劑治療小兒慢性咽炎的效果。方法 按照隨機抽取的方式將其115例分為研究組58例與對照組57例。所有患者均采用超聲霧化吸入的方法進行治療，研究組患者霧化劑采用中藥天竺霧化劑；對照組霧化劑采用慶大霉素、地塞米松。比較觀察兩組治療的總有效率、治療前后臨床癥狀總積分，觀察中藥天竺霧化劑對不同類型、不同療程的慢性咽炎患者的治療效果。結(jié)果 兩組總有效率分別為81.0%、56.1%，中藥天竺霧化劑治療慢性咽炎的效果較好，且組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

結(jié)論 中藥天竺霧化劑對不同類型、不同療程的慢性咽炎患者均有較高的治療效果，可有效改善咽癢、咽痛、咽干等臨床癥狀，具有臨床推廣價值。

【關(guān)鍵詞】小兒慢性咽炎；治療；中藥天竺霧化劑

【中圖分類號】R766.14 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.35..01

小兒慢性咽炎為淋巴組織、咽部黏膜及黏膜下發(fā)生的彌漫性炎性病變，一般伴有咽部灼燒感、咽痛、咽癢、咽干等臨床表現(xiàn)[1]，臨床實踐發(fā)現(xiàn)，與常規(guī)用藥相比，采用霧化吸入的方法治療慢性咽炎患者，可促進藥物吸收，治療效果更佳。中醫(yī)將慢性咽炎歸為“慢喉痹”的范疇，其主要病機為痰凝血瘀、痰火互結(jié)、肺腎陰虛等。我院針對慢性咽炎的發(fā)病機制，以活血化瘀、清熱化痰、滋陰降火為治療原則，嘗試將中藥天竺霧化劑用于臨床治療，取得了較滿意的成績，現(xiàn)將詳情介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院自2014年4月～2015年11月接收并診治的慢性咽炎患者115例作為此次的研究對象。研究組男33例，女25例；年齡1～11歲，平均年齡（4.5±2.3）歲；病程4個月～數(shù)年；其中痰凝血瘀型、痰熱互結(jié)型、肺腎陰虛型患者例數(shù)分別為23例、20例、15例。對照組57例，男32例，女25例；年齡1～11歲，平均年齡（5.3±2.1）歲；病程4個月～數(shù)年；其中痰凝血瘀型、痰熱互結(jié)型、肺腎陰虛型患者例數(shù)分別為22例、20例、15例。兩組患者的性別、年齡、病程、慢性咽炎類型、臨床癥狀積分等基本資料，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者均采用超聲霧化吸入的方法進行治療，1次/d，每次治療10 min，連續(xù)治療一個月。研究組患者霧化劑由5 mL中藥天竺霧化劑與10 mL生理鹽水組成；對照組霧化劑由8萬單位慶大霉素、5 mg地塞米松與15 mL生理鹽水混合而成。比較觀察兩組治療的總有效率、治療前后臨床癥狀總積分，觀察中藥天竺霧化劑對不同類型、不同療程的慢性咽炎患者的治療效果。

1.3 療效判定標準

治療1個月后，患者咽癢、咽痛、咽干、咽后壁充血、異物感、灼熱感等臨床癥狀基本消失且3個月內(nèi)無復(fù)發(fā)記為顯效；治療1個月后，患者臨床癥狀體征有所緩解或3個月內(nèi)再次復(fù)發(fā)記為有效；治療1個月后患者臨床癥狀無改善記為無效。治療有效率：顯效率+有效率=總有效率

1.4 統(tǒng)計學方法

采用統(tǒng)計學軟件SPSS 19.0對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

兩組總有效率分別為81.0%、56.1%，中藥天竺霧化劑治療慢性咽炎的效果較好，且組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

小兒慢性咽炎是臨床上常見的兒科疾病之一，具有療程長、易反復(fù)發(fā)作。西醫(yī)主要采用抗菌、抗病毒治療[2]，但這一方法存在明顯缺陷，不僅易導(dǎo)致抗生素濫用，還可能延誤病情，累及周圍器官組織的炎性病變。中醫(yī)研究發(fā)現(xiàn)[3]，小兒慢性咽炎多因肺腎陰虛、經(jīng)絡(luò)不暢、虛火喉痹等引起的，可歸為“喉痹”范疇，治療應(yīng)在養(yǎng)陰生津的基礎(chǔ)上，加強化痰通絡(luò)。中藥天竺霧化劑由天竺黃、千年健、魚腥草、葶藶子、僵蠶、兩面針、木香、瓜蔞皮等中藥材制成。方中天竺黃、魚腥草具有清熱化痰、止咳散結(jié)的功效；千年健、僵蠶、兩面針具有祛風通絡(luò)的功效；葶藶子具有利水消腫、瀉肺平喘的功效，諸藥配伍使用，可發(fā)揮利咽散結(jié)、活血祛瘀、清熱化痰的作用，采用超聲霧化吸入的方法，有益于吸收，藥物可迅速化成細小微粒，均勻分布在喉腔、聲帶、咽喉部及聲門的黏膜，且在較長時間內(nèi)保持較高濃度，治療作用顯著。

綜上所述，中藥天竺霧化劑對不同類型、不同療程的小兒慢性咽炎患者均有較高的治療效果，可有效改善咽癢、咽痛、咽干等臨床癥狀，具有臨床推廣價值。

參考文獻

[1] 宋曉軍.半夏厚樸湯治療慢性咽炎的臨床效果及安全性分析[J].浙江中醫(yī)藥大學學報，2014，22（7）：548-549.

[2] 徐如玉.養(yǎng)陰清肺湯治療慢性咽炎的臨床效果及藥理學分析[J].中國實驗方劑學雜志，2015，29（8）：698-699.

[3] 潘志宇.溫陽湯加味治療膽胃不和型慢性咽炎的臨床效果觀察[J].山東中醫(yī)藥大學學報，2012，10（2）：964-966.