優(yōu)勢視角和增權(quán)取向的高校心理輔導(dǎo)實踐與反思

景晶+劉永攀

摘要心理健康教育和輔導(dǎo)是高校學(xué)生工作中的重要內(nèi)容，本文以案例分析形式介紹了運用社會工作優(yōu)勢視角和增權(quán)取向視角介入心理問題學(xué)生的策略，并探討了其對學(xué)校心理健康教育工作的啟示。傳統(tǒng)的學(xué)校心理健康教育往往從“問題視角”出發(fā)，將學(xué)生的心理問題視為是障礙或者疾病，這種視角往往掩蓋了個體獲得改變的希望和可能性，而優(yōu)勢視角和增權(quán)取向則關(guān)注的是個體的潛能、優(yōu)勢、長處和解決問題的能力等，這啟示我們要深入地同理學(xué)生，運用正常化的視角去看待個體行為背后的原因，并通過挖掘優(yōu)勢和潛能去激發(fā)個體去改變。

關(guān)鍵詞優(yōu)勢視角 增權(quán) 正常化 增能 抗逆力

隨著社會環(huán)境的不斷變化，大學(xué)生所面臨的心理問題也層出不窮，因而心理健康教育在高校學(xué)生工作中越來越重要，越來越需要重視。在傳統(tǒng)的精神及心理醫(yī)生看來，處理學(xué)生心理案例時，往往側(cè)重病態(tài)、缺陷和缺失的角度。這種病態(tài)的、問題的視角容易造成“心理教師與學(xué)生關(guān)系的醫(yī)患化”，并不利于學(xué)生心理問題的解決。而“優(yōu)勢視角的實踐要求我們從一個完全不同的角度來看待案主、他們的處境，不再是孤立地或?qū)Ｗ⒌丶杏趩栴}，而是把目光投向可能性。在創(chuàng)傷、痛苦和困難的荊棘之中看到希望和轉(zhuǎn)變的種子。”本案例就是一個從社會工作優(yōu)勢視角和增權(quán)取向作為處理學(xué)生心理問題的一個說明。

1案例情況呈現(xiàn)

阿方，女，19歲，2015年入學(xué)，入學(xué)時身體狀況較差，入學(xué)前進行了一些治療。家長反映其上學(xué)后一直成績優(yōu)異，但高中時壓力太大，成績下滑較多，導(dǎo)致身體各方面出現(xiàn)不適癥狀。

該同學(xué)外貌甜美，文靜，穿著打扮漂亮，父母關(guān)系甚好，對其生活和學(xué)習(xí)非常關(guān)心。進入大學(xué)后，由于身體原因，長期吃營養(yǎng)類藥物，據(jù)多方了解，其也會服用治療失眠、焦慮的藥物，但很排斥用藥，不想讓同學(xué)們看到自己需要經(jīng)常用藥；對自己學(xué)習(xí)等各方面要求很高，由于身體原因需要經(jīng)常用藥及復(fù)查，常常請假，耽誤功課后會有自責(zé)心理，但學(xué)業(yè)成績都還不錯；經(jīng)常一個人獨自上課吃飯活動，與班級同學(xué)和舍友相處時，較為內(nèi)向，但又特別渴望和同學(xué)接觸；喜歡跟老師溝通、聊天，常常談及自己的未來時感到很迷茫，不知道將來能做什么，自己表示有時候晚上經(jīng)常失眠，覺得自己處于一種不安的狀態(tài)之中。

2理論依據(jù)分析：優(yōu)勢視角和增權(quán)取向

優(yōu)勢視角提供了一種立場：給予患者肯定而不是病理導(dǎo)向，也就是改變以往的“問題視角”轉(zhuǎn)為“優(yōu)勢視角”。在優(yōu)勢視角和增權(quán)取向的社會工作觀點看來，對心理或精神病患者有一些共識的看法，主要有：他們問題的形成其實與他們周圍不良的成長環(huán)境、家庭背景、過去創(chuàng)傷和傷痛有關(guān)；他們每天都在與不良的環(huán)境、困難和問題不停地掙扎與適應(yīng)；他們每一個人都有他們的潛能、能力、興趣和特長；只要給予他們合適的條件、環(huán)境和鼓勵，他們內(nèi)在的動力、潛能和特長都會發(fā)揮出來；他們周圍的環(huán)境充滿著資源，比如親友的支持、鼓勵、接納等，只要用心都能夠發(fā)現(xiàn)并加以利用；通過與他們的溝通和交流，工作者能夠更好地去幫助他們解決和面對問題。

增權(quán)，指的是幫助個體和家庭等探求和尋找資源的過程，增權(quán)取向最重要的特點是把案主從缺陷、病態(tài)的建構(gòu)，轉(zhuǎn)移到以適應(yīng)能力和潛能的取向，這種取向的特點就需要利用社會工作中的助人自助、對人的尊重、接納、個別化的理解等價值觀，把處于無力感情境中的案主拉出來，發(fā)揮他們的潛能。

增權(quán)取向的觀點為我們指明了如何將優(yōu)勢視角轉(zhuǎn)化為實踐，只有了解案主的潛能，才能更好地實現(xiàn)增權(quán)。美國學(xué)者Glicken（2004）指出了在增權(quán)取向中，案主可能存在的四大類的潛能。（1）環(huán)境因素，包括支持網(wǎng)絡(luò)、文化長處、與親友的關(guān)系、與別人的交往以及與別人的信任關(guān)系。（2）能力與技巧，包括與人相處的技巧、溝通技巧、決定技巧、理財能力、獨立自主能力、多元的技能等。（3）對困難和苦難的適應(yīng)，比如適應(yīng)能力、從前成功的經(jīng)歷、現(xiàn)在成功的經(jīng)歷、解決困難的能力、忍耐、冒險精神、生命力、勇往直前等。（4）個人素質(zhì)，道德標(biāo)準(zhǔn)、社會責(zé)任、教育程度、個人外表、自我控制、自我概念、情緒智商、創(chuàng)造能力、同情心、內(nèi)心平靜等。在具體的工作實踐中，案主的這些潛能都可以成為工作的介入點。

優(yōu)勢視角和增權(quán)取向已經(jīng)成為社會工作服務(wù)過程中的重要理論支持和理念指導(dǎo)，在社工的助人自助中發(fā)揮著非常重要的作用。對于高校輔導(dǎo)員來說，社會工作的優(yōu)勢視角和增權(quán)取向理念，對做好心理輔導(dǎo)和心理健康教育工作具有很大的借鑒和指導(dǎo)意義。

3優(yōu)勢視角和增權(quán)取向理念下的介入策略及過程

3.1重視學(xué)生焦慮、抑郁背后的感受與需要

研究指出，案主的抑郁、焦慮等特征其實都反映出他們的深層感受和需要，這些背后深層需要的感受，是案主對生命意義的終極追求。所以在接觸遭受焦慮、抑郁學(xué)生的時候，首先要關(guān)注的是學(xué)生在焦慮、抑郁背后的感受與需要，發(fā)現(xiàn)這些需要，并給予及時的理解和支持。

通過與阿方的多次接觸與交流，發(fā)現(xiàn)她在適應(yīng)大學(xué)生活的同時，過度地去思考自己的未來，由于把握不清楚未來的方向，再加上對自身狀況的評估，焦慮不安的情緒便會常常涌現(xiàn)，經(jīng)常失眠也就再所難免。了解到阿方的這些情況之后，作為輔導(dǎo)員老師，除了在學(xué)習(xí)和生活上多一些關(guān)系之外，更多的是去疏導(dǎo)她的情緒壓力問題，去感受她的感受，讓她能夠?qū)W會站在當(dāng)下去看待問題，去感受大學(xué)生活。

阿方說“感覺生活總是亂七八糟……我的父母待我那么好，他們那么辛苦……每天睡覺前想到這些，就會心慌，睡不著覺。”而我，則會根據(jù)對她的學(xué)習(xí)狀態(tài)觀察給予一些肯定，“看到你認(rèn)真做的那些筆記，摘抄的文字，很感動……有時候，我們也可以不對自己提出那么高的要求，生活總是會有開心美好的一面，那些需要我們?nèi)プ龅氖虑椋灰M力了，就行。”對于阿方而言，她喜歡用這種溝通方式來排解自己的壓力和困擾，而作為老師，則需要時時充當(dāng)這種傾聽者的角色。

3.2從低落、抑郁的情緒轉(zhuǎn)移到快樂的情緒與經(jīng)驗

面對抑郁人士的低落、空虛和無奈的情緒，心理咨詢師和社會工作者也往往會圍繞其負(fù)面情緒，不斷進行分析，企圖讓案主快樂和樂觀起來。原則上來說，較輕的負(fù)面情緒可以采用這種方法處理，但是嚴(yán)重的負(fù)面情緒，這種方法不一定能收到好的結(jié)果，可能往往越分析，案主的負(fù)面情緒體驗會越來越激烈。在增權(quán)取向中，要讓案主重拾快樂和愉快的情緒，重要的不是分析和討論，而是幫案主尋找和塑造一些愉快、樂觀的經(jīng)驗和體會。作為輔導(dǎo)者，可以著重去引導(dǎo)學(xué)生的情緒，讓學(xué)生的情緒能夠逐漸放松，這樣才能更好地解決自身的心理問題。

在與阿方的接觸中，如果她不主動提及自己的情緒困擾，我都會從積極樂觀的事情去跟她溝通，比如很開心看到她的課程補考通過了，看到朋友圈里她周末去玩，也會表示替她高興。阿方不止一次地在見面過程中，講述她對于畢業(yè)以后就業(yè)情況的擔(dān)憂，這種擔(dān)憂已經(jīng)影響自己的日常生活，甚至一度成為自己失眠的原因。而事實是，她最近的學(xué)習(xí)狀態(tài)還不錯。在這個時候，心理輔導(dǎo)的重點，是轉(zhuǎn)移學(xué)生的關(guān)注點，讓她從能引起自己低落、抑郁反應(yīng)的事件轉(zhuǎn)移到能夠讓自己快樂的情緒體驗事情上。具體來說就是讓她從對畢業(yè)后就業(yè)問題的恐懼轉(zhuǎn)移到自己目前的學(xué)習(xí)和生活的關(guān)注和肯定上。比如“看你朋友圈，感覺你最近的學(xué)習(xí)狀態(tài)很好哦，好像還參加了很多活動呢……你說自己在攝影課上學(xué)習(xí)的東西會實際操作啦，真好……”

因此，在與有焦慮、抑郁等情緒困擾學(xué)生談話時，需要盡可能擱置困擾學(xué)生的問題，把關(guān)注點放到對學(xué)生現(xiàn)在學(xué)習(xí)和成長狀態(tài)上，比如表揚她最近參與活動的事情，贊賞她學(xué)會了老師上課教的技能，肯定她目前階段的表現(xiàn)等。

3.3從封閉自我到回歸到多彩的大學(xué)生活

阿方在入學(xué)以后，一段時間內(nèi)是比較自我封閉的，參加的集體活動較少，但是我能夠感受到她對集體生活的興趣。經(jīng)過幾個月的適應(yīng)與調(diào)整，阿方開始逐漸的去參與各種社團和部門活動，比如參加文藝演出，和組織的人一起排練節(jié)目，加入某學(xué)術(shù)性組織，鍛煉自己等等，我很欣喜地看到她的這些變化。她說“老師，我不想這樣下去，每天太閑了，自己就容易胡思亂想，你說得對，我應(yīng)該多去嘗試與體會，我給自己設(shè)了很多目標(biāo)，也報名參加了很多比賽、活動，考一些證書等，這樣就能充實自己。”有很長一段時間，看到阿方就覺得她的身體狀態(tài)、精神狀態(tài)特別的愉快與輕松，在這樣的階段，作為老師，也需要多一些鼓勵和贊揚，讓她感受到自己的變化。

可以看到，參與適當(dāng)?shù)募w生活，能夠讓學(xué)生感受到集體或小群體的歸屬感，而這種歸屬感，正是青年學(xué)生所需要的。根據(jù)埃里克森的心理社會發(fā)展理論，青少年階段，具有依賴性較強、認(rèn)識能力有限的問題，所以青少年更樂于在同輩群體中找到自己的歸屬，同時，發(fā)展友愛和親密的人際關(guān)系更有助于年輕人順利進入社會。良好的朋輩關(guān)系對青少年人格發(fā)展以及情緒感情上的滿足都會起到積極作用。

3.4從負(fù)面的自我評價到積極正向的自我評價

在優(yōu)勢視角和增權(quán)取向中，作為治療者需要注意從對案主的病態(tài)的關(guān)注轉(zhuǎn)移到對案主潛能和能力的激發(fā)，這種轉(zhuǎn)移的過程，對于案主來說是非常重要的，因為案主一向把自己困在自己的負(fù)面情緒中，覺得自己一無是處，是別人的累贅。

阿方說，“我常常感到自己很失敗，自卑……看到身邊別人都在學(xué)習(xí)，我卻在貪吃，又睡不好，不知道怎么回家面對父母……班級里阿華特別好，她人樂觀、人緣好，學(xué)習(xí)各方面都好，而我……”所以，阿方是一個經(jīng)常會有負(fù)面評價的人，在與別人的相處和對自己的評估中，她建立起了這種負(fù)面的自我評價。

所以心理輔導(dǎo)的重點是協(xié)助個體建立正向的自我評價，讓她意識到自己有在改變，自己目前的問題只是暫時的。她有自己的長處和優(yōu)點，通過對她優(yōu)點的不斷提醒，能夠緩解她過度負(fù)面的自我評價，獲得較好的心情愉悅感。

3.5尊重和激發(fā)個人的潛能，培養(yǎng)個體抗逆力

增權(quán)取向的觀點認(rèn)為，要解決案主的無奈、低落等負(fù)面情緒的困擾，關(guān)鍵是需要培養(yǎng)案主對生命的意義、希望和期待。作為治療師，可以從很多方面的狀況出發(fā)，去鼓舞案主，如案主的興趣、案主認(rèn)為生命中重要的人物和事情，案主的夢想和心愿，案主的喜好，案主的特長和潛能，案主周圍的支持人物和親友。

在優(yōu)勢視角理論內(nèi)涵中，既包括成員抗逆力，同時也包括危險性因素、保護性因素。危險性因素是指對個體構(gòu)成威脅、造成消極影響甚至帶來傷害的因素。保護性因素是個體夠應(yīng)對危機情境、減少問題行為、克服壓力的心理能力和自身擁有的資源。田國秀、侯童在研究中就指出了發(fā)掘案主身上保護性因素的方法，包括“重要他人”的尋找和利用、情境聯(lián)結(jié)的運用和關(guān)懷性關(guān)系的建立。由此可見，發(fā)掘案主的潛能，提高案主的抗逆力，尋找案主身上的保護性因素等是介入案主問題的重要策略。

在跟進學(xué)生的心理問題中，作為輔導(dǎo)員，可以從案主的優(yōu)勢長處方面，不斷的鼓勵學(xué)生，跟學(xué)生探討理想和未來，了解她的心愿，了解她的家庭成長環(huán)境，從中發(fā)掘中能夠喚起學(xué)生期待和希望的事情。在與阿方的接觸中，了解到她愿意成為一名教師，我也會鼓勵她去考教師資格證書，也看到她偶爾去做一些家教的兼職。在她通過努力實現(xiàn)以一些目標(biāo)之后，及時給予她肯定。

4結(jié)語——對學(xué)校心理健康教育工作的啟示

4.1同理心的運用——做好共情與理解

在學(xué)生心理輔導(dǎo)過程中，“同理心”理念的運用就特別重要，同理心是一種心理學(xué)概念，強調(diào)工作者要學(xué)會站在對方的視角去理解和看待問題，做到感同身受，并用合適的言語向?qū)Ψ奖磉_支持。在與心理障礙學(xué)生輔導(dǎo)談話時，可以借助分享故事的方法，讓學(xué)生嘗試去解開自己的心扉，袒露自己的想法。學(xué)生在分享自己故事時，也會或多或少揭示出學(xué)生的心理反應(yīng)邏輯模式，在建構(gòu)主義社會工作看來，我們講的故事，表明了個體的生活狀態(tài)，通常已經(jīng)被個體賦予了獨特的經(jīng)歷以及意義，并且個體看待當(dāng)前的方式受到過去經(jīng)歷的影響。所以通過談話過程中，讓學(xué)生去分享自己的成長經(jīng)歷、成長故事，一方面能夠更好地理解學(xué)生的心理狀態(tài)，另一方面也可以嘗試去分析學(xué)生心理問題的成因，協(xié)助學(xué)生去處理心理困擾和心理問題。

4.2正常化、去標(biāo)簽化看待——理解行為背后的原因

在問題視角下，心理異常、心理問題以及精神疾病患者等往往會人們貼上種種負(fù)面的標(biāo)簽，這種標(biāo)簽，使得精神病患者被污名化了，并嚴(yán)重的影響患者的康復(fù)。對于具有心理障礙的學(xué)生而言，心理醫(yī)生以及周圍的同學(xué)，往往可能認(rèn)為該學(xué)生在情緒、能力、自我認(rèn)知方面存在缺陷，這樣很容易讓案主感覺自己是一無是處的，案主會依賴藥物或醫(yī)生等來解決自己的問題，也容易造成“心理教師和學(xué)生關(guān)系的醫(yī)患化”。在增權(quán)取向的視角看來，遭受心理困擾的學(xué)生和正常人并無什么不同，他們有自己內(nèi)在的能力，他們在不斷的嘗試適應(yīng)自己的情緒、問題和困難，而且其情緒困擾的背后都有獨特的意義和原因。

4.3挖掘優(yōu)勢與潛能——做學(xué)生的欣賞者

優(yōu)勢為本描述了被精神疾病這個標(biāo)簽所掩蓋的可能性、承諾和希望。所以，優(yōu)勢視角和增權(quán)取向關(guān)注的是案主的潛能、長處和適應(yīng)問題的能力，目的是讓案主從缺陷、病態(tài)的建構(gòu)，轉(zhuǎn)移到以適應(yīng)能力和潛能的取向。作為思想教育工作輔導(dǎo)員，要認(rèn)識到這些心理問題學(xué)生的興趣、能力、潛能和優(yōu)勢，努力的去理解他們的感受，努力的去挖掘、培育他們，引導(dǎo)他們樹立健康的自我評價，用積極樂觀陽光的態(tài)度去應(yīng)對大學(xué)生活。筆者認(rèn)為有句話說得很好，“教育的藝術(shù)不在于傳授的本領(lǐng)，而在于激勵、喚醒和鼓舞”。我們要相信學(xué)生內(nèi)在的能力，做好激勵者、喚醒者和鼓舞者，讓每一棵幼苗都能在陽光下健康成長。