優勢視角和增權取向的高校心理輔導實踐與反思

景晶+劉永攀

摘要心理健康教育和輔導是高校學生工作中的重要內容，本文以案例分析形式介紹了運用社會工作優勢視角和增權取向視角介入心理問題學生的策略，并探討了其對學校心理健康教育工作的啟示。傳統的學校心理健康教育往往從“問題視角”出發，將學生的心理問題視為是障礙或者疾病，這種視角往往掩蓋了個體獲得改變的希望和可能性，而優勢視角和增權取向則關注的是個體的潛能、優勢、長處和解決問題的能力等，這啟示我們要深入地同理學生，運用正常化的視角去看待個體行為背后的原因，并通過挖掘優勢和潛能去激發個體去改變。

關鍵詞優勢視角 增權 正常化 增能 抗逆力

隨著社會環境的不斷變化，大學生所面臨的心理問題也層出不窮，因而心理健康教育在高校學生工作中越來越重要，越來越需要重視。在傳統的精神及心理醫生看來，處理學生心理案例時，往往側重病態、缺陷和缺失的角度。這種病態的、問題的視角容易造成“心理教師與學生關系的醫患化”，并不利于學生心理問題的解決。而“優勢視角的實踐要求我們從一個完全不同的角度來看待案主、他們的處境，不再是孤立地或專注地集中于問題，而是把目光投向可能性。在創傷、痛苦和困難的荊棘之中看到希望和轉變的種子。”本案例就是一個從社會工作優勢視角和增權取向作為處理學生心理問題的一個說明。

1案例情況呈現

阿方，女，19歲，2015年入學，入學時身體狀況較差，入學前進行了一些治療。家長反映其上學后一直成績優異，但高中時壓力太大，成績下滑較多，導致身體各方面出現不適癥狀。

該同學外貌甜美，文靜，穿著打扮漂亮，父母關系甚好，對其生活和學習非常關心。進入大學后，由于身體原因，長期吃營養類藥物，據多方了解，其也會服用治療失眠、焦慮的藥物，但很排斥用藥，不想讓同學們看到自己需要經常用藥；對自己學習等各方面要求很高，由于身體原因需要經常用藥及復查，常常請假，耽誤功課后會有自責心理，但學業成績都還不錯；經常一個人獨自上課吃飯活動，與班級同學和舍友相處時，較為內向，但又特別渴望和同學接觸；喜歡跟老師溝通、聊天，常常談及自己的未來時感到很迷茫，不知道將來能做什么，自己表示有時候晚上經常失眠，覺得自己處于一種不安的狀態之中。

2理論依據分析：優勢視角和增權取向

優勢視角提供了一種立場：給予患者肯定而不是病理導向，也就是改變以往的“問題視角”轉為“優勢視角”。在優勢視角和增權取向的社會工作觀點看來，對心理或精神病患者有一些共識的看法，主要有：他們問題的形成其實與他們周圍不良的成長環境、家庭背景、過去創傷和傷痛有關；他們每天都在與不良的環境、困難和問題不停地掙扎與適應；他們每一個人都有他們的潛能、能力、興趣和特長；只要給予他們合適的條件、環境和鼓勵，他們內在的動力、潛能和特長都會發揮出來；他們周圍的環境充滿著資源，比如親友的支持、鼓勵、接納等，只要用心都能夠發現并加以利用；通過與他們的溝通和交流，工作者能夠更好地去幫助他們解決和面對問題。

增權，指的是幫助個體和家庭等探求和尋找資源的過程，增權取向最重要的特點是把案主從缺陷、病態的建構，轉移到以適應能力和潛能的取向，這種取向的特點就需要利用社會工作中的助人自助、對人的尊重、接納、個別化的理解等價值觀，把處于無力感情境中的案主拉出來，發揮他們的潛能。

增權取向的觀點為我們指明了如何將優勢視角轉化為實踐，只有了解案主的潛能，才能更好地實現增權。美國學者Glicken（2004）指出了在增權取向中，案主可能存在的四大類的潛能。（1）環境因素，包括支持網絡、文化長處、與親友的關系、與別人的交往以及與別人的信任關系。（2）能力與技巧，包括與人相處的技巧、溝通技巧、決定技巧、理財能力、獨立自主能力、多元的技能等。（3）對困難和苦難的適應，比如適應能力、從前成功的經歷、現在成功的經歷、解決困難的能力、忍耐、冒險精神、生命力、勇往直前等。（4）個人素質，道德標準、社會責任、教育程度、個人外表、自我控制、自我概念、情緒智商、創造能力、同情心、內心平靜等。在具體的工作實踐中，案主的這些潛能都可以成為工作的介入點。

優勢視角和增權取向已經成為社會工作服務過程中的重要理論支持和理念指導，在社工的助人自助中發揮著非常重要的作用。對于高校輔導員來說，社會工作的優勢視角和增權取向理念，對做好心理輔導和心理健康教育工作具有很大的借鑒和指導意義。

3優勢視角和增權取向理念下的介入策略及過程

3.1重視學生焦慮、抑郁背后的感受與需要

研究指出，案主的抑郁、焦慮等特征其實都反映出他們的深層感受和需要，這些背后深層需要的感受，是案主對生命意義的終極追求。所以在接觸遭受焦慮、抑郁學生的時候，首先要關注的是學生在焦慮、抑郁背后的感受與需要，發現這些需要，并給予及時的理解和支持。

通過與阿方的多次接觸與交流，發現她在適應大學生活的同時，過度地去思考自己的未來，由于把握不清楚未來的方向，再加上對自身狀況的評估，焦慮不安的情緒便會常常涌現，經常失眠也就再所難免。了解到阿方的這些情況之后，作為輔導員老師，除了在學習和生活上多一些關系之外，更多的是去疏導她的情緒壓力問題，去感受她的感受，讓她能夠學會站在當下去看待問題，去感受大學生活。

阿方說“感覺生活總是亂七八糟……我的父母待我那么好，他們那么辛苦……每天睡覺前想到這些，就會心慌，睡不著覺。”而我，則會根據對她的學習狀態觀察給予一些肯定，“看到你認真做的那些筆記，摘抄的文字，很感動……有時候，我們也可以不對自己提出那么高的要求，生活總是會有開心美好的一面，那些需要我們去做的事情，只要盡力了，就行。”對于阿方而言，她喜歡用這種溝通方式來排解自己的壓力和困擾，而作為老師，則需要時時充當這種傾聽者的角色。

3.2從低落、抑郁的情緒轉移到快樂的情緒與經驗

面對抑郁人士的低落、空虛和無奈的情緒，心理咨詢師和社會工作者也往往會圍繞其負面情緒，不斷進行分析，企圖讓案主快樂和樂觀起來。原則上來說，較輕的負面情緒可以采用這種方法處理，但是嚴重的負面情緒，這種方法不一定能收到好的結果，可能往往越分析，案主的負面情緒體驗會越來越激烈。在增權取向中，要讓案主重拾快樂和愉快的情緒，重要的不是分析和討論，而是幫案主尋找和塑造一些愉快、樂觀的經驗和體會。作為輔導者，可以著重去引導學生的情緒，讓學生的情緒能夠逐漸放松，這樣才能更好地解決自身的心理問題。

在與阿方的接觸中，如果她不主動提及自己的情緒困擾，我都會從積極樂觀的事情去跟她溝通，比如很開心看到她的課程補考通過了，看到朋友圈里她周末去玩，也會表示替她高興。阿方不止一次地在見面過程中，講述她對于畢業以后就業情況的擔憂，這種擔憂已經影響自己的日常生活，甚至一度成為自己失眠的原因。而事實是，她最近的學習狀態還不錯。在這個時候，心理輔導的重點，是轉移學生的關注點，讓她從能引起自己低落、抑郁反應的事件轉移到能夠讓自己快樂的情緒體驗事情上。具體來說就是讓她從對畢業后就業問題的恐懼轉移到自己目前的學習和生活的關注和肯定上。比如“看你朋友圈，感覺你最近的學習狀態很好哦，好像還參加了很多活動呢……你說自己在攝影課上學習的東西會實際操作啦，真好……”

因此，在與有焦慮、抑郁等情緒困擾學生談話時，需要盡可能擱置困擾學生的問題，把關注點放到對學生現在學習和成長狀態上，比如表揚她最近參與活動的事情，贊賞她學會了老師上課教的技能，肯定她目前階段的表現等。

3.3從封閉自我到回歸到多彩的大學生活

阿方在入學以后，一段時間內是比較自我封閉的，參加的集體活動較少，但是我能夠感受到她對集體生活的興趣。經過幾個月的適應與調整，阿方開始逐漸的去參與各種社團和部門活動，比如參加文藝演出，和組織的人一起排練節目，加入某學術性組織，鍛煉自己等等，我很欣喜地看到她的這些變化。她說“老師，我不想這樣下去，每天太閑了，自己就容易胡思亂想，你說得對，我應該多去嘗試與體會，我給自己設了很多目標，也報名參加了很多比賽、活動，考一些證書等，這樣就能充實自己。”有很長一段時間，看到阿方就覺得她的身體狀態、精神狀態特別的愉快與輕松，在這樣的階段，作為老師，也需要多一些鼓勵和贊揚，讓她感受到自己的變化。

可以看到，參與適當的集體生活，能夠讓學生感受到集體或小群體的歸屬感，而這種歸屬感，正是青年學生所需要的。根據埃里克森的心理社會發展理論，青少年階段，具有依賴性較強、認識能力有限的問題，所以青少年更樂于在同輩群體中找到自己的歸屬，同時，發展友愛和親密的人際關系更有助于年輕人順利進入社會。良好的朋輩關系對青少年人格發展以及情緒感情上的滿足都會起到積極作用。

3.4從負面的自我評價到積極正向的自我評價

在優勢視角和增權取向中，作為治療者需要注意從對案主的病態的關注轉移到對案主潛能和能力的激發，這種轉移的過程，對于案主來說是非常重要的，因為案主一向把自己困在自己的負面情緒中，覺得自己一無是處，是別人的累贅。

阿方說，“我常常感到自己很失敗，自卑……看到身邊別人都在學習，我卻在貪吃，又睡不好，不知道怎么回家面對父母……班級里阿華特別好，她人樂觀、人緣好，學習各方面都好，而我……”所以，阿方是一個經常會有負面評價的人，在與別人的相處和對自己的評估中，她建立起了這種負面的自我評價。

所以心理輔導的重點是協助個體建立正向的自我評價，讓她意識到自己有在改變，自己目前的問題只是暫時的。她有自己的長處和優點，通過對她優點的不斷提醒，能夠緩解她過度負面的自我評價，獲得較好的心情愉悅感。

3.5尊重和激發個人的潛能，培養個體抗逆力

增權取向的觀點認為，要解決案主的無奈、低落等負面情緒的困擾，關鍵是需要培養案主對生命的意義、希望和期待。作為治療師，可以從很多方面的狀況出發，去鼓舞案主，如案主的興趣、案主認為生命中重要的人物和事情，案主的夢想和心愿，案主的喜好，案主的特長和潛能，案主周圍的支持人物和親友。

在優勢視角理論內涵中，既包括成員抗逆力，同時也包括危險性因素、保護性因素。危險性因素是指對個體構成威脅、造成消極影響甚至帶來傷害的因素。保護性因素是個體夠應對危機情境、減少問題行為、克服壓力的心理能力和自身擁有的資源。田國秀、侯童在研究中就指出了發掘案主身上保護性因素的方法，包括“重要他人”的尋找和利用、情境聯結的運用和關懷性關系的建立。由此可見，發掘案主的潛能，提高案主的抗逆力，尋找案主身上的保護性因素等是介入案主問題的重要策略。

在跟進學生的心理問題中，作為輔導員，可以從案主的優勢長處方面，不斷的鼓勵學生，跟學生探討理想和未來，了解她的心愿，了解她的家庭成長環境，從中發掘中能夠喚起學生期待和希望的事情。在與阿方的接觸中，了解到她愿意成為一名教師，我也會鼓勵她去考教師資格證書，也看到她偶爾去做一些家教的兼職。在她通過努力實現以一些目標之后，及時給予她肯定。

4結語——對學校心理健康教育工作的啟示

4.1同理心的運用——做好共情與理解

在學生心理輔導過程中，“同理心”理念的運用就特別重要，同理心是一種心理學概念，強調工作者要學會站在對方的視角去理解和看待問題，做到感同身受，并用合適的言語向對方表達支持。在與心理障礙學生輔導談話時，可以借助分享故事的方法，讓學生嘗試去解開自己的心扉，袒露自己的想法。學生在分享自己故事時，也會或多或少揭示出學生的心理反應邏輯模式，在建構主義社會工作看來，我們講的故事，表明了個體的生活狀態，通常已經被個體賦予了獨特的經歷以及意義，并且個體看待當前的方式受到過去經歷的影響。所以通過談話過程中，讓學生去分享自己的成長經歷、成長故事，一方面能夠更好地理解學生的心理狀態，另一方面也可以嘗試去分析學生心理問題的成因，協助學生去處理心理困擾和心理問題。

4.2正常化、去標簽化看待——理解行為背后的原因

在問題視角下，心理異常、心理問題以及精神疾病患者等往往會人們貼上種種負面的標簽，這種標簽，使得精神病患者被污名化了，并嚴重的影響患者的康復。對于具有心理障礙的學生而言，心理醫生以及周圍的同學，往往可能認為該學生在情緒、能力、自我認知方面存在缺陷，這樣很容易讓案主感覺自己是一無是處的，案主會依賴藥物或醫生等來解決自己的問題，也容易造成“心理教師和學生關系的醫患化”。在增權取向的視角看來，遭受心理困擾的學生和正常人并無什么不同，他們有自己內在的能力，他們在不斷的嘗試適應自己的情緒、問題和困難，而且其情緒困擾的背后都有獨特的意義和原因。

4.3挖掘優勢與潛能——做學生的欣賞者

優勢為本描述了被精神疾病這個標簽所掩蓋的可能性、承諾和希望。所以，優勢視角和增權取向關注的是案主的潛能、長處和適應問題的能力，目的是讓案主從缺陷、病態的建構，轉移到以適應能力和潛能的取向。作為思想教育工作輔導員，要認識到這些心理問題學生的興趣、能力、潛能和優勢，努力的去理解他們的感受，努力的去挖掘、培育他們，引導他們樹立健康的自我評價，用積極樂觀陽光的態度去應對大學生活。筆者認為有句話說得很好，“教育的藝術不在于傳授的本領，而在于激勵、喚醒和鼓舞”。我們要相信學生內在的能力，做好激勵者、喚醒者和鼓舞者，讓每一棵幼苗都能在陽光下健康成長。