趙錦橋
【摘要】目的:探討臨床醫學中CT影像診斷的應用價值。方法:選取我院2016年1月~2017年1月結腸癌患者50例臨床資料,均進行臨床資料回顧分析,并將病理診斷結果與術前 CT 檢查 、復發CT檢查結果進行對照,以判斷出CT影像診斷準確率,進而評價出CT影像診斷在臨床醫學中的應用價值。結果:60例患者的結腸癌均得到病理證實,手術前經CT影像的診斷準確率高達%,手術后CT影像的診斷正確率高達%,與病理證實(診斷)的結果比較,具有可比性,但無統計學意義(P>0.05)。結論:在臨床醫學中使用CT影像進行診斷,具有很高的診斷準確率,具有很高臨床診斷價值,值得在臨床上推廣應用。
【關鍵詞】CT影像診斷;臨床醫學;應用價值
【中圖分類號】R445 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851(2017)06-0-02
通常,臨床醫學中所使用到的臨床影像診斷手段包括X線檢查、CT影像檢查和MRI檢查,并且這些;臨床影像診斷方法隨著醫事業及醫學影像技術的不斷發展,而不斷得到了更為廣泛的應用,提高了醫學臨床診斷準確率,進一步推動了醫療事業的發展。CT影像是近幾年臨床上使用較為廣泛的一中臨床診斷方法,已經被應用于多種疾病臨床診斷與病情評估中,引來了很多醫院及相關工作人員的重視。對此,本文作者選擇自己所在醫院的60例結腸癌患者作為研究對象,通過臨床資料回顧分析法對CT影像診斷在臨床醫學中的應用價值進行了詳細分析,現報道如下。
1.資料與方法
1.1 臨床資料 選取我院2016年1月~2017年1月結腸癌患者50例臨床資料,均進行臨床資料回顧分析,患者的臨床癥狀主要包括腹脹、腹痛和消化不良等,均得到了病理診斷證實和CT檢查確診,其中男性患者為40例,女性患者為20例,年齡為35~65歲,平均年齡為(47.5±4.1)歲;手術治療類型:中乙狀結腸癌患者有20例,降結腸癌患者有18例,升結腸癌患者有15例(占23.6%),橫結腸癌患者有7例。
1.2 CT診斷 ①進行CT檢查確診前需要患者禁食,以保證診斷的準確度;②經CT檢查后進行手術時均進行腸胃清洗并將灌腸保留,手術中使用的藥物為泛影葡胺(批號為H43021314),劑量標準為900mL,第二次使用的劑量標準為1000mL;③手術時需要進行常規腹部掃描,即要求患者仰臥位,并采用型號為64排螺旋的CT影像進行掃描,掃描的厚度及時間分別為1.0cm和6s;④手術后需要進行再次掃描,掃描過程中所使用的造影劑為碘海醇(批號為H20083570),注入時的速率為4.0mL/s[2]。
1.3 評價標準 根據TNM分期標準進行癌變及進展情況評估,其中T被表示為原發腫瘤,進展情況可用Tx、T0、Tis、T1、T2、T3和T4表示;N被表示為淋巴結,進展情況用Nx、N0、N1和N2表示;M被表示為遠處轉移,進展可用M0和M1表示,記錄術前CT和術后復發CT檢查結果,然后與病理證實結果對照并分析[3]。
1.4 統計學方法 運用SPSS19.2軟件分析數據,計數資料采用檢驗,并用(%)表示,顯著差異且具有統計學意義時則用P<0.05表示。
2.結果
2.1 術前CT檢查與術后病理診斷結果的比較
術前CT影像的診斷與術后病理診斷結果比較驗證后,術前CT影像的診斷準確率高達91.67%(55/60),具有可比性,但無統計學意義(P>0.05)。詳見表1。
2.2 表2復發CT檢查與病理診斷結果比較
復發CT影像的診斷結果與病理診斷結果比較驗證后,20例復發患者經過CT檢查后有18例被檢查出來,診斷準確率為90.00%(18/20),具有可比性但無統計學意義(P>0.05)。詳見2。
3.討論
CT影像診斷實質上指的通過掃描儀在患者身體上進行多次掃描后確定患處診斷過程,掃描是多次進行的,其原理就是通過多次掃描的圖片來診斷疾病,所以通常情況下所診斷出來的疾病是非常準確的。CT影像掃描儀所掃描出來的圖像是三維的,所以具有很高的分辨率,能夠清晰的觀察到病情,同時還具有操作便利、無創等優點,故在臨床診斷中得到了廣泛應用,為導致疾病的診斷及治療提供了可靠的依據[3-4]。
雖然在早期癌變診斷中,CT影像技術還存在一些漏診和誤診的不良情況,但只要與其他相關的影像檢查儀器結合使用,就會有效避免漏診和誤診情況的發生,使診斷準確率在原來的基礎上又得到了進一步的提高,因此在臨床醫學診斷中得到了廣泛認可和應用[4]。
本研究以60例結腸癌為研究對象,比分別將患者術前CT影像掃描檢查結果和復發后CT掃描檢查結果與病理診斷結果進行對照分析,其對照分析結果顯示術前CT檢查的診斷準確率高達91.67%,術后復發CT檢查的診斷準確率高達90.00%,進一步證實CT影像在癌變術前和術后復發檢查中均具有很高的診斷準確率。
綜上所述,在臨床醫學中應用CT影像診斷技術,具有顯著的臨床診斷正確度,值得推廣應用。
參考文獻
[1]鄧麗萍,董水霞.CT影像診斷在臨床醫學中的應用價值[J].中外醫療,2017,02(5):166-168.
[2]程煒.探究CT影像診斷在臨床醫學中的應用價值[J].科技資訊,2017,04(12):249+251.
[3]袁立華.CT影像診斷在臨床醫學中的應用價值[J].中外醫療,2013,01(8):12+14.
[4]李義,曹偉光,劉冬,楊帆,高越,曾憲強.CT在肺隔離癥影像診斷中的應用價值[J].河南醫學研究,2017,05(11):1-2.