超聲生物顯微鏡在評價中央孔型V4c有晶體眼后房型人工晶體植入術有效性及安全性中的作用

羅 羿 李 治

·臨床研究·

超聲生物顯微鏡在評價中央孔型V4c有晶體眼后房型人工晶體植入術有效性及安全性中的作用

羅 羿 李 治

目的應用超聲生物顯微鏡（UBM）檢測新型中央孔型V4c有晶體眼后房型人工晶狀體（ICL）植入術矯正高度近視術后眼壓及眼前節結構形態的變化，探討UBM在評價中央孔型V4c ICL植入術有效性和安全性中的作用。方法選取行新型中央孔型V4c ICL術患者18例（36只眼），均于術前及術后3、6、12個月應用UBM檢查中央前房深度（ACD）、ICL后表面到晶狀體前表面的距離（ICL-vault）、房角開放距離（AOD500）及小梁虹膜夾角（AIT）在上、下、鼻、顳4個方向上的變化，以及晶狀體中央厚度。結果術后3個月、6個月及12個月ACD較術前明顯變淺，差異均有統計學意義（均P<0.05），術后各時間比較差異無統計學意義。ICL-vault術后各期間比較差異無統計學意義。術后上、下、鼻、顳4個方向的AOD500和AIT均較術前明顯變淺，差異均有統計學意義（均P<0.05），術后各時間比較差異均無統計學意義。手術前后晶狀體中央厚度和眼壓比較差異均無統計學意義。結論新型中央孔型V4c ICL在眼內位置穩定，術后眼前節結構穩定，無進行性改變，眼壓無持續升高，是安全有效的矯正近視的手術方法。UBM對于ICL術后有效性和安全性的評價具有簡便、安全、可重復性好的優點。

超聲生物顯微鏡；有晶體眼后房型人工晶體，中央孔型V4c；中央前房深度

有晶體眼后房型人工晶體（implantablecontactlens，ICL）植入術是將人工晶體固定于睫狀溝內，具有不改變眼球組織結構和形狀，不會對角膜中央區產生不可逆損傷的優點［1］。ICL植入術保留了患者的調節功能［2］，具有潛在的可逆性［3］，且對患者的角膜內皮損傷較小，符合生理解剖特點，因此臨床上越來越受到推崇。近年來，新型中央孔型V4c ICL植入術矯正高度近視在臨床上廣泛應用，然而，關于中央孔型V4c ICL植入術的手術安全性及有效性目前臨床報道不多。本研究應用超聲生物顯微鏡（ultrasound biomicroscopy，UBM）檢測新型中央孔型V4c ICL植入術后患者眼內的各項參數，旨在探討新型中央孔型V4c ICL植入術的安全性及有效性。

資料與方法

一、研究對象