醫院藥學信息服務及其在藥學實踐中的應用

汪美

摘要：隨著我國經濟發展，現代醫藥學事業得到進一步發展，當今投入使用的藥品種類繁多，其藥品的成份、規格、使用說明、藥效等藥品信息復雜，加之藥品革新速度快，因而，藥品所覆蓋的信息量也隨之加大，導致在藥學實踐中用藥人員必須要掌握足夠多的藥學信息才能在藥學實踐中合理運用。

關鍵詞：醫院藥學；信息服務；藥學實踐；應用

1學信息服務

1.1內涵

藥學信息是一種客觀現實的、經過科學產生和認證、關系到藥物藥理學、毒理學及治療方式的資料信息。藥學信息服務（DIS）是藥師為臨床藥學實踐提供專業、可靠的用藥意見的專業服務而進行查找相關藥學信息，藥學信息服務與臨床藥學服務聯系密切，是藥劑人員實施藥學實踐的基本前提，其主旨是以實證藥學的思想為臨床藥學實踐提供高質、高效的相關用藥信息，協助處理在臨床藥學實踐中出現的實際問題。藥學信息服務化將使醫院藥學的服務過程、執行決策發生重大的變動革新，這一變化將在醫院經營管理中發揮巨大作用。

1.2現狀

藥學信息是藥學情報的新名稱，在非計算機時代，藥學信息發展速度相對緩慢，雖然也會使用各種參考文獻進行檢索及傳播信息的技術來加快藥學信息的發展，但是藥學信息發展速度遠遠不如計算機時代；在計算機單機應用時代，藥學信息由于計算機的運轉速度快、處理問題能力強及數據統計準確，顯著提高了醫院藥學實踐中藥師的工作效率；然而在互聯網普及的時代，藥學信息正以非比尋常的速度發展著，信息的傳播及交換使得藥學迅速發展。醫院藥物信息服務中的藥物信息涵蓋了藥品的基本信息、藥品儲存管理信息及藥品使用出入統計，主要內容包含所在醫院藥劑生產及藥品供應等方面，傳播方式是通過醫院的局域網信息系統即HIS中的PS系統、電子政務信息系統及傳統方式。

1.3特點

1.3.1藥學信息服務具有迅速的特點

鑒于醫院的藥學信息服務直接運用于臨床藥學實踐，通常是醫生或者護士通過電話對藥師進行咨詢，便于對下一步臨床藥學實踐做出決策；或者是患者及家屬在藥房咨詢處提出用藥疑問，希望問題獲得有效解決。這就要求藥劑人員必須具有專業化的藥物信息檢索能力，快速及準確的給出醫生或患者答案。

1.3.2藥學信息服務具有實用性

醫院藥學信息服務過程中存在的問題，往往突出的是用藥具體環節，藥師回答不需要十分系統且完整，但是一定要實用，并且最好能將臨床藥學實踐的用藥問題解決。

2藥學信息服務來源

2.1一級信息資源

一級信息資源是原創型論著，包含臨床實踐研究結果、病例及具有評估價值的或講述性的研討結果。總而言之，漢語版的一級文獻有一定量的飛躍，但在質上卻與國際學術期刊文獻差距甚遠，在將來發展空間仍然比較大。而二級與三級信息來源的基礎是一級信息資料，一級信息是精準率較高的資料，但一級信息文獻數量龐大，因此造成研究質量不一樣，藥師需要花耗大量時間來收集信息、篩選及整理，才可以構成醫生所需要的結論性信息，因而通常只有在無法通過二、三級信息資源獲得準確無誤的信息時，便去查閱一級信息資源。

2.2二級信息資源

引文書目是組成二級信息資料的主要部分，同時可以對一級資源進行檢索，并且提供文獻摘要、引言、索引及目錄。常用的二級信息資源有文摘數據庫或全文數據庫。例如，中國知網（CNKI）、萬方數字化全文數據庫、中國生物醫學文獻數據庫（CBM）、美國化學文摘（CA）、國際藥學文摘（IPA）等數據庫均屬于二級信息資源。

2.3三級信息資源

三級信息資源是從公開報道的研究原著文章中獲取出能普及接受的數據信息資源，可以對其中得出的結論價值進行有效評估。三級信息具體包含醫藥工具書與教科書、醫藥使用手冊等醫藥圖書、醫藥學光盤或在線數據庫、藥學使用軟件及臨床藥學實踐指南、系統理論的評價或綜合總結性的文章等。這一類資源雖然數量相對有限，但是實用性特別強，使得大多藥學信息需求得以滿足。

2.4醫藥學專業網站資源

醫藥學專業網站所提供的資源來自于世界各國醫藥總局、衛生部門等國家政府性網站，此類網站提供各國藥品使用法律法規、重大疾病的預防治療等信息，是各國官方數據信息的主要來源，具有權威可靠的特點，值得使用者信賴。

2.5公共網站資源

互聯網的普及運用不但擴大了藥學信息量，而且使得獲取信息更加便捷，但是互聯網是公開隨意的，公共網站上的信息可信度明顯低于專業網站上的信息。公共互聯網上的信息大多數并非是專業人士撰寫，因此，在閱讀相關信息時需要慎重采納。

3藥學信息服務的影響

3.1藥學信息服務助于提高藥師的綜合素質

現今，醫生與藥品不再結合，在醫生與藥品分離的情況下，藥師在醫院作用越來越大，工作量也相應增加，如對抗菌藥品進行監管、處方進行點評、預防醫生開藥不合理等，因此藥師自身綜合素質也需要與時俱進。藥學信息服務也為藥師在臨床藥學實踐、藥學調研、藥品管理、處方說明、合理用藥等提供了不錯的資源，有利于我國醫院建設綜合素質強的藥師隊伍。

3.2對藥師的工作轉型有促進作用

傳統藥師只需要提供正確地臨床藥學實踐中醫生所要藥材即可，無需主動與醫生、護士和患者進行溝通交流，直接導致了藥師缺少在臨床藥學實踐工作中的勇氣，不知道怎樣與臨床藥學實踐中醫生進行溝通，無法體現藥師在臨床用藥實踐中藥師的價值。通過醫院藥學信息服務，藥師在臨床藥學實踐中提供用藥信息、解答醫生在臨床中提出各種用藥問題時能夠更加主動，使藥師藥物知識及臨床藥學實踐服務也逐步提高。

4結論

現代化信息技術的不斷完善以及發展，致使多數行業以及領域均需要對技術進行改革，醫院管理中采用的信息技術為醫院業務以及業務實行中的綜合系統。而我國藥學發展無良好的基礎，信息技術服務在藥學服務中無廣泛的應用，在進行變革的過程中，將信息技術應用于醫院藥學服務中，將傳統的藥學服務模式進行轉變，將人工服務轉變為自動服務，使得患者能夠自己查詢相關治療藥物，并對藥物的使用禁忌癥、藥物作用等進行充分了解。

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