毛春燕,賴華,吳霜,張秀英
·論著·
首次發病住院精神分裂癥患者未治期的影響因素
毛春燕,賴華,吳霜,張秀英
目的:探究影響首次發病住的精神分裂癥患者未治期(DUP)的因素。方法:采用自編問卷、精神分裂癥首發癥狀評定量表(SOS)、陽性與陰性癥狀量表(PANSS)及家庭關懷度指數量表(APGAR)調查218例首次發病住院精神分裂癥患者DUP時間、癥狀嚴重程度及其家庭關系。結果:患者DUP中位數為7(3,14)個月,其中短DUP組(DUP≤7個月)98例,長DUP組(DUP>7個月)120例;兩組患者起病形式、家庭結構、PANSS評分及APGAR評分比較差異有統計學意義。Logistic回歸分析顯示,患者起病慢、居住在農村、缺陷型家庭是DUP的危險因素;患者及家屬受教育程度高、PANSS中陽性癥狀及興奮敵對因子評分高、APGAR評分高是DUP保護因素。結論:影響DUP的因素是多方面的,但家庭關懷是重要的保護因素。
首發精神分裂癥; 精神病未治期; 影響因素
精神病未治期(duration of untreated psychosis,DUP)是指精神疾病患者從開始發病到正式接受治療之間的時間[1]。有研究[2]報道DUP長短對首發精神分裂癥患者的認知功能預后有重要影響。DUP越長可能會導致患者的腦容量丟失和治療抵抗,損害大腦功能[3-4]。目前國內關于DUP長短與精神分裂癥預后的研究較多,而導致DUP延長的影響因素研究較少;由于影響DUP因素較多且復雜,包括家庭、社會、文化等方面,沒有得到統一結論[5]。近來的國內外研究[6-7]顯示,精神疾病患者DUP平均為6個月~1年; DUP越長,患者的社會功能受損越嚴重[2-4]。本研究探討首發精神分裂癥患者DUP的影響因素。