二甲雙胍、阿卡波糖治療45例糖尿病患者的臨床有效性對比

何 花

（121團醫院東野分院內科，新疆 石河子 832062）

?藥物與臨床?

二甲雙胍、阿卡波糖治療45例糖尿病患者的臨床有效性對比

何 花

（121團醫院東野分院內科，新疆 石河子 832062）

目的 探究二甲雙胍、阿卡波糖治療糖尿病患者的臨床效果。方法 選取2016年6月～12月在我院接受治療的糖尿病患者共45例作為本次臨床研究的對象，使用二甲雙胍進行治療的設為A組，使用阿卡波糖進行治療的設為B組，A組22例患者，B組23例患者，比較兩組患者在接受相應組治療之后患者的糖尿病的血糖、血脂、并發癥以及空置率。結果 兩組患者在治療后的FPD明顯低于治療前，兩組患者在接受治療后的2hPG明顯低于接受治療前，并且二甲雙胍組明顯高于阿卡波糖組，接受治療前的阿卡波糖組的TC明顯高于接受治療后的二甲雙胍組，兩組患者接受治療前后的TG比較沒有差異，沒有統計學意義，P＞0.05，阿卡波糖組患者糖尿病的發生率明顯低于二甲雙胍組，阿卡波糖組PD控制率明顯低于二甲雙胍組，兩組對比有差異，P＜0.05，具有統計學意義。兩組患者在接受治療后每組患者發生并發癥的比較無差異，沒有統計學意義，P＞0.05。結論 二甲雙胍和阿卡波糖的肌肉是早期治療糖尿病的有效藥物，阿卡波糖的血糖控制效果好，二甲雙胍是影響血脂的治療效果較好，臨床上兩藥物應結合形成一個更好的療效。

二甲雙胍；阿卡波糖；糖尿病；臨床效果

糖尿病前期（PD）是糖代謝狀況和臨床研究表明，PD是2型糖尿病糖尿病和正常血糖之間的一個危險因素。目前，二甲雙胍和阿卡波糖的肌肉是降低血糖的有效藥物，二甲雙胍是呱類口服藥物降血糖，效果明顯，但容易引起胃腸道功能障礙；酶的抑制劑的作用是降低血糖。基于此，本次臨床研究選取2016年6月～12月在我院接受治療的糖尿病患者共45例作為本次臨床研究的對象，探究二甲雙胍、阿卡波糖治療糖尿病患者的臨床效果。現將消息報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月～12月在我院接受治療的糖尿病患者共45例作為本次臨床研究的對象，使用二甲雙胍進行治療的設為A組，使用阿卡波糖進行治療的設為B組，A組22例患者，B組23例患者，比較兩組患者接受治療后糖尿病的血脂、血糖指標和發生率、控制率率以及并發癥的發生率。其中男性患者25例，女性患者20例，年齡在30～68歲之間，平均年齡為（48.97±2.35）歲。兩組患者中均無全身各器官功能障礙、肥胖癥、高脂血癥、高尿酸癥以及高血壓，沒有惡性腫瘤、無血液異常等，已經排除哺乳期或者是妊娠期婦女。所有患者在入院之間都沒有注射胰島素等相關的治療，兩組患者都沒有相關治療藥物禁忌。

1.2 方法

兩組患者入院后均給予運動和飲食指導，兩組均給予藥物治療。A組患者使用二甲雙胍進行口服治療，0.5 g/次，3次/d，1個月為一個療程，B組患者使用阿卡波糖進行口服治療，其實藥物劑量為50 mg/次，3次/d，然后逐漸加到100 mg/次，3次/d，1個月為一個療程。在患者接受治療的過程中，可以根據患者的實際情況調整劑量，對兩組患者治療后血糖指標進行相關評價。

1.3 臨床效果判定

對比兩組患者的糖尿病發生率、PD控制率、TG、TC、2hPG、FPG等相關指標的變化，然后對兩組患者的并發癥發生率。

2 結 果

2.1 兩組患者接受治療前后的血脂、血糖指標情況分析

結果顯示，兩組患者在治療后的FPD明顯低于治療前，兩組患者在接受治療后的2hPG明顯低于接受治療前，并且二甲雙胍組明顯高于阿卡波糖組，接受治療前的阿卡波糖組的TC明顯高于接受治療后的二甲雙胍組，兩組患者接受治療前后的TG比較沒有差異，沒有統計學意義，P＞0.05，詳見表1。

表1 兩組患者接受治療前后的血脂、血糖指標情況對比

2.2 兩組患者接受治療后的糖尿病發生率、PD控制以及并發癥情況分析

結果顯示，阿卡波糖組患者糖尿病的發生率明顯低于二甲雙胍組，阿卡波糖組PD控制率明顯低于二甲雙胍組，兩組對比有差異，具有統計學意義，P＜0.05，兩組患者發生并發癥比較沒有差異，沒有統計學意義，P＞0.05，詳見表2。

表2 兩組患者接受治療后的糖尿病發生率、PD控制以及并發癥對比

3 結 論

PD是糖尿病的高危因素，心血管并發癥如PD患者更容易發生，所以要積極預防和治療PD。目前，PD的最有效的治療方法是藥物治療與二甲雙胍和acapose臨床使用。二甲雙胍是肌肉可以減慢胃腸道對葡萄糖的吸收，可以提高胰島素的敏感性，這將增加外周葡萄糖的利用率，并使多余的糖原，并降低血糖水平正常。糖苷酶抑制劑阿卡波糖，以較慢的速度使碳水化合物在腸道的吸收，顯著降低餐后血糖高峰，與胰島細胞的刺激能降低血糖水平，而且還降低了正常的血糖水平。

本次臨床研究選取2016年6月～12月在我院接受治療的糖尿病患者共45例作為本次臨床研究的對象，使用二甲雙胍進行治療的設為A組，使用阿卡波糖進行治療的設為B組，A組22例患者，B組23例患者，比較兩組患者接受治療后糖尿病的血脂、血糖指標和發生率、控制率率以及并發癥的發生率。結果顯示，兩組患者在治療后的FPD明顯低于治療前，兩組患者在接受治療后的2gPG明顯低于接受治療前，并且二甲雙胍組明顯高于阿卡波糖組，接受治療前的阿卡波糖組的TC明顯高于接受治療后的二甲雙胍組，兩組患者接受治療前后的TG比較沒有差異，沒有統計學意義，P＞0.05，阿卡波糖組患者糖尿病的發生率明顯低于二甲雙胍組，阿卡波糖組PD控制率明顯低于二甲雙胍組，兩組對比有差異，具有統計學意義，P＜0.05，兩組患者發生并發癥比較沒有差異，沒有統計學意義，P＞0.05。

綜上所述，二甲雙胍和阿卡波糖的肌肉是早期治療糖尿病的有效藥物，阿卡波糖的血糖控制效果好，二甲雙胍是影響血脂的治療效果較好，臨床上兩藥物應結合形成一個更好的療效。

[1] 王雯,陳一丁,錢鐵鏞,等.沙格列汀聯合二甲雙胍對老年2型糖尿病患者血糖、血壓及糖化血紅蛋白的影響[J].中國老年學雜志,2016,(02):332-333.

[2] 馬文軍.瑞格列奈聯合阿卡波糖對比聯用二甲雙胍治療2型糖尿病患者的有效性及安全性評價[J].生物技術世界,2015,(12):163.

[3] 楊璐,孫路路,王淑梅.阿卡波糖對比二甲雙胍治療2型糖尿病療效與安全性的系統評價及藥物經濟學分析[J].中國藥房,2015,(24):3371-3374.

[4] 張穎.二甲雙胍聯合阿卡波糖對T2DM患者炎癥因子和穩態模型胰島素抵抗指數的作用研究[J].醫藥論壇雜志,2015,(12):28-29.

本文編輯：李新剛

R587.1

B

ISSN.2095-8242.2017.033.6461.02