青霉素類藥物致泌尿系統不良反應分析

白保國

（山東省濟寧市第二人民醫院，山東 濟寧 272049）

青霉素類藥物致泌尿系統不良反應分析

白保國

（山東省濟寧市第二人民醫院，山東 濟寧 272049）

目的 對于青霉素類藥物所致泌尿系統不良反應的發生情況進行分析。方法 將某院青霉素導致的不良反應發生的患者240例進行分析，結果出現泌尿系統不良反應的患者有100例，分析其相關信息，對其結果進行探究。結果 經調查發現，青霉素導致泌尿系統反應共100例，其中48例為口服青霉素出現的不良反應，52例為注射出現的不良反應，經過對癥治療后，死亡的患者3例，出現后遺癥的患者5例，而口服青霉素不良反應的患者均治愈。泌尿系統涉及的器官和病變主要為急性腎功能衰竭、尿蛋白異常、腎絞痛以及急性間質性腎炎。結論 青霉素注射使用的不良反應發生率較高，口服用藥也存在著較多的不良反應，因此在用藥時應做好青霉素皮試，根據患者的病情合理使用青霉素，減少患者不良反應的發生。

青霉素類藥物；泌尿系統；不良反應

青霉素類藥物是臨床上常用的抗生素類藥物，能夠有效治療各種炎癥疾病，同時也可以預防細菌和病毒對機體的感染，在臨床應用較為廣泛，具有較強的抗菌活性，治療效果也較為理想。但是青霉素容易產生不良反應，有些對青霉素過敏的患者則不可以使用青霉素，否則會導致患者死亡[1]。青霉素的不良反應可以累及到各系統器官，本文就青霉素引起泌尿系統的不良反應的進行分析，為臨床合理用藥提供理論參考。

1 資料與方法

1.1 資料來源

將某院青霉素導致的不良反應發生的患者240例進行分析，結果出現泌尿系統不良反應的患者有100例，報告的時間范圍為2016年2月～2017年2月期間，其中男女比例為48:52，年齡2～82歲，平均年齡（40.5±1.5）歲，其中48例為口服青霉素出現的不良反應，52例為注射出現的不良反應。

1.2 方法

對于不同的給藥途徑、不同的藥品類型和出現的不良反應的例數進行分析，對于泌尿系統出現的不良反應涉及的泌尿器官進行分析，以上指標均根據患者的病例進行統計并對所有的不良反應的情況進行詳細地記錄。

1.3 觀察指標

分析不同的給藥途徑、不同的藥品類型等對于泌尿系統導致的不良反應結果進行統計，了解青霉素導致泌尿系統的發生情況。

2 結 果

2.1 分析不同的給藥方式導致患者出現的不良反應

經調查后顯示，不良反應的發生與不同的給藥方式存在著較為密切的聯系，其中口服給藥和靜脈注射的給藥方式導致不良反應發生率較高，如表1所示。

表1 分析不同的給藥方式導致患者不良反應的發生情況（n，%）

2.2 分析藥品類型誘發的不良反應的情況

對不同類型的青霉素所誘發的不良反應進行分析，其中粉針劑誘發的不良反應做多，如表2。

表2 分析不同類型的青霉素與不良反應的發生的關系（n，%）

2.3 分析青霉素使用后泌尿系統發生的不良反應

對使用青霉素后泌尿系統發生的不良反應的情況進行分析，結果所占比重最大的為腎功能衰竭，如表3所示。

表3 分析使用青霉素后泌尿系統發生不良反應的情況（n，%）

3 討 論

青霉素是臨床常用的抗生素，對于感染性疾病的治療具有較好的效果，能夠幫助患者減少炎癥癥狀的影響和發生。當對患者的病情診斷結束后，應準確的選擇患者的治療藥物，合理使用抗生素，有效提高患者的治療效果。而當患者用藥不合理，如劑量、藥物、給藥途徑等任何一個出現問題，均會導致患者發生不良反應，因此，合理應用抗生素對患者疾病的治療有較大的影響[2]。而青霉素對大多數的炎癥疾病具有較好的治療效果，但其不良反應也較多，最常見的為變態反應，最嚴重的為過敏性休克，根據WHO的調查顯示，青霉素G過敏反應發生率約為0.7%～10%，對于青霉素過敏的患者使用青霉素后則會迅速導致患者死亡[3]。

青霉素發生不良反應累及的系統和器官較多，不僅對消化系統、神經系統、心血管系統等有較大的影響，同時還對泌尿系統有較大的影響，會導致患者發生腎功能衰竭、血尿、蛋白尿、腎絞痛等癥狀，同時經本文研究發現，不同的給藥途徑和藥品的類型不同也會導致患者不良反應的發生，因此在臨床用藥中應給予對患者進行藥敏試驗，當患者對青霉素過敏時則不可以使用青霉素，對于高敏的患者則進行皮試時應備有急救藥物，以防青霉素反應過速導致患者死亡[4]。同時在臨床用藥中應注意劑量和品種的不同，給予不同的藥物治療。

綜上所述，青霉素使用后會發生較多的不良反應，而對于泌尿系統的損害中導致患者腎衰竭的情況最多，因此應根據患者的情況實施不同的給藥方式，以減輕對患者泌尿系統的影響，提高患者的治療效果。

[1] 毛 璐,周應群.依替米星致泌尿系統不良反應/不良事件報告分析[J].中國藥物應用與監測,2016,13(03):160-163.

[2] 李 紅,喬 逸,王婧雯,等.125例化學藥品不良反應報告分析[J].西北藥學雜志,2012,27(5):482-484.

[3] 韋鳳華.喹諾酮類藥物致肌肉骨骼系統不良反應文獻分析[J].中國藥事,2014,28(03):316-319.

[4] 張 兵,馮變玲,趙曉紅,等.青霉素類藥物不良反應報告分析[J].西北藥學雜志,2013,28(05):524-526.

本文編輯：吳 衛

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ISSN.2095-8242.2017.033.6487.02