完善藥品管理與發(fā)放制度對西藥房工作效率的影響

李建軍，加依娜·熱哈托拉

（新疆布爾津縣人民醫(yī)院藥劑科，新疆 阿勒泰 836600）

完善藥品管理與發(fā)放制度對西藥房工作效率的影響

李建軍，加依娜·熱哈托拉

（新疆布爾津縣人民醫(yī)院藥劑科，新疆 阿勒泰 836600）

目的 探討完善藥品管理與發(fā)放制度對西藥房工作效率的影響作用。方法 選取2016年1月～12月期間實(shí)施了完善藥品管理與發(fā)放制度后我院西藥房的3000張?zhí)幏阶鳛檠芯拷M，選取2015年1月～12月期間未實(shí)施完善藥品管理與發(fā)放制度前我院西藥房的3000張?zhí)幏阶鳛閷φ战M。對比分析完善藥品管理與發(fā)放制度實(shí)施前后對西藥房工作效率的影響情況。結(jié)果 研究組的取藥時(shí)間明顯比對照組短，藥品盤點(diǎn)時(shí)間明顯比對照組短，賬目符合率明顯比對照組高，組間比較差異均具有顯著性P＜0.05。研究組因包裝相似、劑量劑型錯(cuò)誤、藥物名稱混淆、書寫錄入錯(cuò)誤等引起的藥品發(fā)放差錯(cuò)率，明顯比對照組低，組間比較差異均具有顯著性P＜0.05。結(jié)論 完善藥品管理與發(fā)放制度的實(shí)施能夠顯著提升西藥房工作效率，并顯著降低藥品發(fā)放錯(cuò)誤率，具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

藥品管理；藥品發(fā)放制度；西藥房；工作效率

醫(yī)院的西藥房是醫(yī)院的一個(gè)重要組成部分，主要負(fù)責(zé)向患者發(fā)放藥品，其服務(wù)質(zhì)量與患者的用藥安全有著直接的關(guān)系[1]。盡管目前伴隨著醫(yī)院信息水平的提高及醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)的不斷完善，西藥房的藥品發(fā)放速度和發(fā)放準(zhǔn)確度得到了顯著的提升，但是由于西藥房藥品發(fā)放過程中會(huì)受到多種因素的影響，因此，仍然存在著錯(cuò)發(fā)藥物的情況，嚴(yán)重威脅患者的安全用藥[2]。因此，積極加強(qiáng)西藥房藥品管理和藥品發(fā)放制度的建設(shè)和完善，不斷提升西藥房藥品發(fā)放的準(zhǔn)確性，從而促使西藥房工作效率得到顯著提升。鑒于此，筆者以下就對完善藥品管理與發(fā)放制度對西藥房工作效率的影響作用進(jìn)行了探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～12月期間實(shí)施了完善藥品管理與發(fā)放制度后我院西藥房的3000張?zhí)幏阶鳛檠芯拷M，選取2015年1月～12月期間未實(shí)施完善藥品管理與發(fā)放制度前我院西藥房的3000張?zhí)幏阶鳛閷φ战M。經(jīng)SPSS 17.0軟件分析，以上2組處方的類型以及西藥房管理人員情況的比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＞0.05。

1.2 研究方法

我院西藥房從2016年開始實(shí)施完善藥品管理與發(fā)放制度措施，具體實(shí)施如下。

1.2.1 建立藥品管理和發(fā)放質(zhì)控小組

在西藥房內(nèi)成立一個(gè)藥品管理和發(fā)放質(zhì)控小組，對西藥房的藥品管理和發(fā)放工作實(shí)施質(zhì)量控制。質(zhì)控小組人員需要有豐富的工作經(jīng)驗(yàn)，較強(qiáng)的責(zé)任心，一般是由科室指定的專職護(hù)理人員擔(dān)任，并配置其他協(xié)助人員。質(zhì)控小組的主要工作是對藥物做定期檢查，周期為1次/周，提升對藥品使用管理的重視度，并做好落實(shí)登記。檢查每周檢查的結(jié)果，對其中的問題及時(shí)地分析和討論，然后給出整改方案，并且監(jiān)督和要求西藥房工作人員按照管理規(guī)范使用和儲(chǔ)存藥品，保證完成質(zhì)量[3]。

1.2.2 加強(qiáng)藥品管理知識(shí)學(xué)習(xí)

加強(qiáng)西藥房工作人員對本科室所建立的藥品管理制度的學(xué)習(xí)，讓其掌握藥品的使用和儲(chǔ)存知識(shí)，結(jié)合實(shí)際，說明規(guī)范化管理的重要臨床意義。其次，加強(qiáng)西藥房工作人員規(guī)范化藥品管理和發(fā)放意識(shí)，指導(dǎo)其如何在實(shí)際工作中按照規(guī)范實(shí)施藥品管理和發(fā)放，并積極規(guī)避各類常見問題。同時(shí)，重視西藥房工作人員的上崗培訓(xùn)，指導(dǎo)其如何做和如何改善，對藥品說明書進(jìn)行收集，建立藥品專項(xiàng)手冊，提高全體工作人員的規(guī)范化管理意識(shí)，不斷提升其藥品管理和發(fā)放工作質(zhì)量[4]。

1.2.3 強(qiáng)化西藥房藥品管理

根據(jù)藥品的不同用途進(jìn)行分區(qū)、分類、定位和整齊擺放，其擺放位置可以依據(jù)藥品使用頻率進(jìn)行分區(qū)，使用頻率較低可擺放到最后，使用頻率高的藥品擺放在最前，以方便拿取。同時(shí)注意危險(xiǎn)藥品，需要單獨(dú)區(qū)域放置，并且標(biāo)明警示標(biāo)志。在同區(qū)域藥品放置時(shí)，遵循有效期越近越靠前原則，防止過期藥品的出現(xiàn)[5]。對于同一包裝盒中的藥品根據(jù)批次和有效期期限排列，對小針劑及時(shí)更換批號標(biāo)識(shí)，定期需和藥房溝通，及時(shí)處理和更換即將到期藥品，確保藥品在有效期內(nèi)使用。對于特殊藥品，例如精神和麻醉等藥品，需落實(shí)“雙人雙鎖”和“五專”制度，嚴(yán)遵循醫(yī)囑用藥，每天檢查藥品數(shù)量，并及時(shí)補(bǔ)充，核實(shí)批號，建立記錄制度，定期檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改[6]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 17.0軟件包對研究數(shù)據(jù)實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，（±s）為計(jì)量資料，實(shí)施t檢驗(yàn)；（%）為計(jì)數(shù)資料，實(shí)施卡方檢驗(yàn)；檢驗(yàn)水平α=0.05。

2 結(jié) 果

2.1 兩組的取藥時(shí)間、藥品盤點(diǎn)時(shí)間及賬目符合率比較

研究組的取藥時(shí)間明顯比對照組短，藥品盤點(diǎn)時(shí)間明顯比對照組短，賬目符合率明顯比對照組高，組間比較差異均具有顯著性P＜0.05。具體數(shù)據(jù)見表1。

表1 兩組的取藥時(shí)間、藥品盤點(diǎn)時(shí)間及賬目符合率比較

2.2 兩組的藥品發(fā)放差錯(cuò)率比較

研究組因包裝相似、劑量劑型錯(cuò)誤、藥物名稱混淆、書寫錄入錯(cuò)誤等引起的藥品發(fā)放差錯(cuò)率，明顯比對照組低，組間比較差異均具有顯著性P＜0.05。具體數(shù)據(jù)見表2。

表2 兩組的藥品發(fā)放差錯(cuò)率比較 [n（%）]

3 討 論

綜上所述，西藥房工作人員只有在藥品管理和發(fā)放過程中，堅(jiān)持以患者用藥安全為工作核心原則，建立高度的責(zé)任心，嚴(yán)格按照相關(guān)管理制度和規(guī)范進(jìn)行操作，加強(qiáng)藥品管理和質(zhì)量監(jiān)控，才能夠不斷提升西藥房的藥品管理和發(fā)放工作質(zhì)量，促使我們更好的為患者服務(wù)。從本次研究中則可以看到，完善藥品管理與發(fā)放制度的實(shí)施能夠顯著提升西藥房工作效率，并顯著降低藥品發(fā)放錯(cuò)誤率，具有較高的應(yīng)用價(jià)值，值得在西藥房的管理中進(jìn)行推廣應(yīng)用。

[1] 歐陽宇,閆彩霞,廖義芳.門診西藥房藥品管理與發(fā)放差錯(cuò)的調(diào)查分析[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2014,24:71-73.

[2] 徐艷敏,張洪峰,李 倩,等.我院住院西藥房退藥現(xiàn)狀及原因分析[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2012,9(6):118-120.

[3] 馮煥村,韋美丹.運(yùn)用精益管理優(yōu)化中心藥房工作流程[J].實(shí)用醫(yī)院臨床雜志,2014,11(2):150-152.

[4] 毛 艷,李蓓云,蘇佩玲,等.某三甲中醫(yī)醫(yī)院門診西藥房藥品貯存的研究[J].西北藥學(xué)雜志,2014,15(4):430-432.

[5] 張吉菲,朱 江,顧曉玲,等.加強(qiáng)住院藥房藥品管理——確保患者用藥安全[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2012,9(16):179-180.

[6] 蔡朝艷,李麗娟.循證醫(yī)學(xué)原理在社區(qū)藥房管理中的應(yīng)用[J].中國基層醫(yī)藥,2014,14(23):3660-3661.

本文編輯：吳 衛(wèi)

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ISSN.2095-8242.2017.033.6515.02