多元化培訓模式在新護士崗前培訓中的運用

陳雯雯

山東省泰安市寧陽縣第一人民醫院護理部，山東泰安 271400

多元化培訓模式在新護士崗前培訓中的運用

陳雯雯

山東省泰安市寧陽縣第一人民醫院護理部，山東泰安 271400

目的 探討多元化培訓模式在新護士崗前培訓中的運用。方法 將2015—2016年該院新進入的護士分為對照組和觀察組，對照組實施傳統的“一對一”導師制的培訓方法，觀察組采用多元化培訓方法，并對比分析兩組的理論知識和技能操作考試。結果 觀察組理論知識和技能操作考試顯著高于對照組(P＜0.01)。結論 在新護士的崗前培訓中實施多元化培訓模式，綜合運用多種教學方法能顯著提高新護士的理論知識、操作技能，還能激發新護士的學習興趣，提高培訓老師的業務水平，值得在臨床推廣應用。

多元化培訓模式；新護士；崗前培訓

對于剛剛畢業、即將步入工作崗位的新護士而言，如何順利地從學生轉變為專業護士的角色，是每位新護士都無法回避的問題，也是各級護理管理者高度重視的問題，它直接關系到護理隊伍的建設和護理服務的質量[1]。為幫助新護士更好更快地勝任護理工作，提高崗前培訓效果，確保護理工作質量，杜絕護理差錯的發生，該院在新護士崗前培訓中不斷摸索，采取多元化的培訓方法，取得了較好的培訓效果，現匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1—12月新分入該院的新護士41名為對照組，男性1名，女性40名，本科學歷17名，大專學歷24名，培訓周期為6個月。2016年1月—12月新分入該院的新護士41名為觀察組，男性1名，女性40名，本科學歷19名，大專學歷22名，培訓周期為6個月。兩組新護士在性別、年齡、文化程度和培訓老師等一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。培訓老師選擇：具備豐富護理相關經驗，有高度的責任心，扎實的專業知識和護理操作技能，擅于溝通，樂于承擔培訓義務的護師以上職稱的護士作為培訓老師。

1.2 培訓方法

1.2.1 對照組 實施“一對一”導師制培訓方法，結合該院的實際情況，由護士長和培訓老師共同制定為期6個月的崗前培訓計劃。培訓內容包括崗位職責培訓、護理安全教育、護理技術操作培訓、理論知識培訓、護理文書書寫培訓、溝通能力培訓等。

1.2.2觀察組 ①參與式教學方法：培訓老師在制定培訓計劃時，廣泛征求新護士對培訓的建議和意見，并與他們一起制訂培訓計劃，做到培訓目標切實可行，教學方法靈活多樣，培訓措施易于操作、考核內容科學合理，這樣不僅能充分調動新護士參與培訓的積極性，培養新護士的慎獨精神，還能提高他們的自主管理能力，同時讓新護士實現了自我價值，增強自豪感。

②任務驅動教學法：任務驅動教學法是在教學過程當中，確定幾個具體任務，引導學生在自主和合作的環境下進行學習活動，掌握基礎知識和技能，不斷地獲得成就感,從而達到培養學生綜合能力的新型的學習模式。這種教學法強調以學生為主體，以問題探索為導向，調動學生的學習積極性，培養學生主動參與、獨立探索和自主協作的能力[2]。每月組織2次新護士的業務培訓，由培訓老師按培訓計劃和內容制定學習提綱，在每次培訓前2周發給新護士，指導新護士依據學習提綱要求到圖書館或互聯網查閱相關資料和文獻，在主動思考的過程中，提高自主學習能力，理論結合實踐，提高綜合素質與能力。

③情境模擬演練法：由護士長和培訓老師選取典型性的臨床實例，進行情景構思，確定演練內容，參考相關文獻編寫演練劇本。經護理部質控反饋定稿后，培訓老師全程負責情境演練的質控和協調，根據培訓計劃和內容，每月模擬演練1次。選取新護士扮演患者、家屬、醫生和護士。為讓新護士體驗不同角色的內心感受，可以在每次模擬演練時由新護士更換角色，以提高他們的實踐操作能力和護患溝通技巧。培訓老師在模擬演練結束后先引導新護士自我討論和分析，再進行客觀的綜合評價，尤其要強調評估的方法和技巧，突出溝通指導的重要性，培養新護士“一切從患者出發”的理念，訓練指導護理技能規范操作的能力[3]。

1.3 評價方法

培訓結束后在護理部統一組織下對兩組新護士進行理論知識和技能操作考試，理論考試采用閉卷形式、百分制，兩組新護士的理論考試同一試卷；護理操作技能考試包括靜脈輸液及靜脈輸液泵2項內容。

1.4 統計方法

采用SPSS 11.0統計學軟件對數據進行分析，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

兩組新護生理論知識和技能操作考試比較：觀察組理論知識和技能操作考試成績均顯著優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.01）。 見表 1。

表1 兩組新護士理論知識和技能操作考試比較[（±s），分]

表1 兩組新護士理論知識和技能操作考試比較[（±s），分]

組別 理論知識 技能操作觀察組（n=41）對照組（n=41）tP 91.6±4.2 77.0±7.3 11.100<0.01 88.2±7.8 62.5±8.3 14.448<0.01

3 討論

傳統上的“一對一”導師制的教學模式能增強培訓老師的責任心，但由于護理具有較強的專業性，培訓內容多且復雜，教學周期長，采用傳統單一的教學模式受到諸多因素的限制，比如教學內容的多樣性，護理教學的一些內容比較抽象，新護士難以全面理解和掌握。因此，該院在“一對一”導師制的傳統帶教模式的基礎上，按照培訓內容中的重點、難點，實施參與式、多媒體、情景模擬以及任務驅動教學法，制作教學視頻，同時每位培訓教師根據自己的專業特長制作精美的多媒體教學課件，參照帶教老師的特點，集中安排授課，按照總培訓計劃和培訓內容因地制宜地開展新護士培訓工作。這種教學模式不僅使教學形式表現出多元化，充分發揮各高年資護師和主管護師的專長，還能根據新護士崗前培訓目標，優化培訓方法。

多元化培訓模式特點是多形式、多層次、多內容，靈活運用，取長補短，能實現多種培訓方法優勢互補[4]。該模式的教學方法主要有參與式、參與式、多媒體、情景模擬以及任務驅動教學法等。采用正確、有效的培訓模式和科學的教學方法，能提高學習者的主觀能動性，增強學習興趣，培養綜合素質與協作精神，提高培訓效果[5]。該研究顯示，實施多元化培訓的觀察組新護士的理論知識和技能操作成績顯著高于對照組新護士，差異有統計學意義（P＜0.01），說明多元化培訓模式可提高新護士的學習積極性，增強培訓效果，增強護士工作責任心，培養慎獨精神，提高護士的綜合素質。

[1]焦旸，高涌，余朝文，等.多元化培訓路徑在新護士專科培訓中的應用與效果[J].中華全科醫學,2014,12(2):295-297.

[2]張英梅，楊駿.臨床實習帶教中引入任務驅動教學法的效果評價[J].中華現代護理雜志,2010,16(23):2811-2812.

[3]孫晉潔.臨床模擬情境演練法在新護士培訓中的應用[J].齊魯護理雜志,2013,19(3):118-119.

[4]楊青美,尹紅,黃菊春.多元化培訓模式在兒科新護士獨立崗前培訓中的應用[J].檢驗醫學與臨床,2015,12(4):567-569.

[5]黃心茹，江桂素．層級培訓模式在兒科護士核心能力培訓中的應用[J]．現代臨床護理，2012,11（6）：68－69．

Application of Multiple Training Models in the Pre-job Training of New Nurses

CHEN Wen-wen
Department of Nuring,Ningyang First People’s Hospital,Tai’an,Shandong Province,271400 China

Objective To discuss the application of multiple training models in the pre-job training of new nurses.Methods The new admission nurses in our hospital from 2015 to 2016 were selected and divided into two groups from 2015 to 2016,and the traditional group adopted the traditional one-to-one tutor system training method,while the observation group adopted the multiple training methods,and the theoretical and skill operation examination were compared between the two groups,Results The theoretical and skill operation examination scores in the observation group were obviously higher than those in the control group（P<0.01）.Conclusion The implementation of multiple training models in the pre-job training of new nurses and comprehensive application multiple teaching methods can obviously improve the theoretical knowledge and operation skill of new nurses and also motivate the learning interest of new nurses and improve the business level of training teachers,and it is worth clinical promotion and application.

Multiple training model;New nurse;Pre-job training

R7

A

1672-5654（2017）07（b）-0070-02

2017-04-18）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.20.070

陳雯雯（1983-），女，山東泰安人，本科，主管護師，主要從事外科護理和護理管理。