人性化優(yōu)質(zhì)護理服務在呼吸衰竭患者護理中的效果

王東宏

【摘要】 目的 分析呼吸衰竭患者采用人性化優(yōu)質(zhì)護理的臨床效果。方法 64例呼吸衰竭患者， 按照盲選的方式分為對照組和觀察組， 每組32例。對照組采用常規(guī)護理， 觀察組給予人性化優(yōu)質(zhì)護理。對比兩組患者的護理效果。結果 護理干預后， 觀察組治療總有效率為90.63%， 明顯高于對照組的75.00%（P<0.05）。觀察組護理滿意度為87.50%（28/32）， 對照組為65.63%（21/32）， 觀察組患者護理滿意度明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。觀察組氧氣分壓為（85.64±1.35）mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）， 對照組為（66.68±1.35）mm Hg；觀察組二氧化碳分壓為（55.65±1.95）mm Hg， 對照組為（63.35±3.25）mm Hg；觀察組患者的氧分壓、二氧化碳分壓均優(yōu)于對照組（P<0.05）。結論 針對呼吸衰竭患者采用人性化優(yōu)質(zhì)護理可有效保證治療效果， 改善患者各方面指標， 有助于患者盡快恢復， 可在臨床進行推廣。

【關鍵詞】 人性化優(yōu)質(zhì)護理；呼吸衰竭；護理效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.24.094

從本院呼吸內(nèi)科長期接診情況可以發(fā)現(xiàn)， 呼吸衰竭為臨床常見病癥。患者主要表現(xiàn)為肺泡內(nèi)的氣體與肺毛細血管中的血液內(nèi)氧氣和二氧化碳在體內(nèi)展開交換時發(fā)生障礙， 進而影響到患者正常呼吸， 嚴重時更可能危及到患者生命[1-3]。目前對這類疾病主要是采用機械通氣的方法進行緩解治療， 但機械通氣會很容易引起呼吸道感染， 影響到患者恢復。采用何種有效對策， 幫助呼吸衰竭患者盡快恢復已成為呼吸內(nèi)科最為關注的問題。在魏芳[1]的研究報道中指出， 采用個性化護理干預的方式， 可起到幫助患者恢復的作用。本次本院就人性化優(yōu)質(zhì)護理對策的有效性加以探索， 具體如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2016年1月～2017年1月所接收的64例呼吸衰竭患者， 按照盲選的方式分為對照組和觀察組， 每組32例。對照組中男21例， 女11例， 年齡34～80歲，平均年齡（58.31±7.23）歲， 病程1～6個月， 平均病程（2.10±1.30）個月。觀察組中男20例， 女12例， 年齡37～75歲，平均年齡（58.54±5.49）歲， 病程1～7個月， 平均病程（2.04±1.65）個月。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 治療期間， 兩組患者按照不同護理對策實施護理。對照組患者完全遵照常規(guī)模式實施護理， 定時翻身、叩背， 幫助其換體位， 對其血液動力學特點進行檢測等。觀察組按照人性化優(yōu)質(zhì)護理模式實施護理， 具體如下：①為患者創(chuàng)造最佳住院環(huán)境。該類患者病房環(huán)境需隨時保持安靜， 以起到平復患者心理狀態(tài)的作用。并對病房溫度、濕度等進行有效控制， 保障病房空氣質(zhì)量， 定時開窗通風。同時， 在進行夜間查房等護理操作時， 需盡量小聲， 以免影響到患者休息[2]。②心理疏導。在病癥的影響下， 部分患者會處于對自身恢復情況的擔憂等因素， 會存在有不同程度負面心理。在護理期間， 需指導護理人員多與患者進行交流， 及時了解其心理狀態(tài)， 并給予針對性心理疏導。③護士各項工作應該盡量做到溫柔、迅速， 并能夠及時幫助患者和家屬解決其疑問， 獲得家屬信任的同時， 也使得患者樂意主動配合護理工作[3]。

④護士巡房次數(shù)應該適當增加， 在病房停留的時間也可以根據(jù)需求增加， 使得患者和醫(yī)護有更多的時間和機會建立起良好的關系。⑤呼吸道護理。在治療期間， 需要做好對患者呼吸道的保護工作， 并指導患者以及家屬掌握基本清理對策， 確保呼吸道隨時處于暢通的狀態(tài)。⑥出院指導。針對滿足出院條件患者， 護理人員需指導患掌握基本急救處理對策。按照醫(yī)生指示， 定時、定量使用藥物， 并定期回院接受檢查。

1. 3 觀察指標 對兩組患者治療過程中綜合治療效果、護理滿意度以及氧氣、二氧化碳分壓情況進行統(tǒng)計。

1. 4 療效判斷標準[4] 患者動脈血氣好轉、癥狀和體征有明顯的減弱為顯效；動脈血氣有一定好轉、癥狀體征減輕為有效；各項指標均無緩解且存在病變情況為無效。總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1. 5 統(tǒng)計學方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)± 標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2. 1 護理干預后， 觀察組患者顯效20例， 有效9例， 無效3例， 治療總有效率為90.63%， 對照組患者顯效15例， 有效9例， 無效8例， 治療總有效率為為75.00%， 觀察組患者治療總有效率明顯高于對照組（P<0.05）。

2. 2 觀察組護理滿意度為87.50%（28/32）， 對照組為65.63%（21/32）， 觀察組患者護理滿意度明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。

2. 3 觀察組氧氣分壓為（85.64±1.35）mm Hg， 對照組為（66.68± 1.35）mm Hg， 觀察組二氧化碳分壓為（55.65±1.95）mm Hg， 對照組為（63.35±3.25）mm Hg， 觀察組患者的氧分壓、二氧化碳分壓均優(yōu)于對照組（P<0.05）。

3 討論

呼吸衰竭最主要的表現(xiàn)為呼吸功能障礙， 其臨床表現(xiàn)為二氧化碳分壓下降， 二氧化碳分壓可能會上升[5]。具體來說是缺氧、心律不齊、血壓容易升高、注意力不能集中且智力會在一定程度上降低[6-9]。這類病情發(fā)病率一般是60歲以上人群， 這些患者在春天和秋天時期最容易發(fā)病， 在缺乏照顧的情況下， 再得不到及時的救治使其接受有效的治療很容易引發(fā)心力衰竭， 患者體質(zhì)較差或情況危急會直接威脅到患者的生命安全[5， 10]。endprint

本次研究結果顯示， 患者在正確治療后其病情均得到很大程度上的控制， 不會有加重病情的情況。但其在采用人性化優(yōu)質(zhì)護理服務的過程中， 觀察組治療總有效率為90.63%， 明顯高于對照組的（75.00%）（P<0.05）。觀察組護理滿意度為87.50%（28/32）， 對照組為65.63%（21/32）， 觀察組患者護理滿意度明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。觀察組氧氣分壓為（85.64±1.35）mm Hg， 對照組為（66.68±1.35）mm Hg， 觀察組二氧化碳分壓為（55.65±1.95）mm Hg， 對照組為（63.35±3.25）mm Hg， 觀察組患者的氧分壓、二氧化碳分壓均優(yōu)于對照組（P<0.05）。

綜上所述， 針對呼吸衰竭患者采用人性化優(yōu)質(zhì)護理可有效保證治療效果， 改善患者各方面指標， 有助于患者盡快恢復， 可在臨床進行推廣。

參考文獻

[1] 魏芳. 人性化優(yōu)質(zhì)護理在呼吸衰竭患者護理中的療效研究. 臨床醫(yī)學研究與實踐， 2016， 1（16）：62.

[2] 王改勤. 人性化優(yōu)質(zhì)護理在呼吸衰竭患者中的應用效果. 臨床合理用藥雜志， 2016， 9（24）：139-140.

[3] 趙巧芬. 人性化優(yōu)質(zhì)護理服務在呼吸衰竭護理中的臨床效果觀察. 養(yǎng)生保健指南， 2016（34）：49.

[4] 夏娟娟， 馬治亞， 張雪梅， 等. 探討人性化優(yōu)質(zhì)護理服務在呼吸衰竭護理中的臨床效果. 中國衛(wèi)生標準管理， 2015（16）：219-220.

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[6] 呂海燕. 人性化優(yōu)質(zhì)護理服務在呼吸衰竭護理中的臨床效果觀察. 中國醫(yī)藥指南， 2012（31）：333-334.

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[8] 劉倩. 人性化優(yōu)質(zhì)護理服務在呼吸衰竭護理中的應用效果觀察. 中國保健營養(yǎng)（旬刊）， 2013， 23（10）：5881.

[9] 賈媛媛. 呼吸衰竭患者臨床護理中人性化優(yōu)質(zhì)護理服務的應用效果探討. 世界中醫(yī)藥， 2015（a01）：741.

[10] 丁曉文. 人性化優(yōu)質(zhì)護理服務在呼吸衰竭護理中的效果. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2016， 3（26）：5211.

[收稿日期：2017-03-29]endprint