全程心理護理對剖宮產初產婦焦慮及疼痛的影響

吳應芳

（云南省文山州文山市人民醫院，云南 文山 663000）

全程心理護理對剖宮產初產婦焦慮及疼痛的影響

吳應芳

（云南省文山州文山市人民醫院，云南 文山 663000）

目的 分析全程心理護理對剖宮產初產婦焦慮及疼痛的影響。方法 選取2015年7月～2016年7月到我院行剖宮產的初產婦60例，將其分為對照組和研究組，各30例。對照組給予常規護理，研究組給予全程心理護理，并對最終的護理效果進行分析和對比。結果 兩組產婦產后SAS、SDS、VAS評分對比，差異有統計學意義（P＜0.05）；研究組SAS、SDS、VAS評分情況優于對照組。結論 對于剖宮產初產婦來說，采用心理護理的方法，有利于緩解產婦不良情緒，降低疼痛感，該護理模式值得在產科臨床中大力推廣和應用。

心理護理；剖宮產；初產婦；焦慮；疼痛；影響

對于剖宮產的初產婦來說，由于缺乏對剖宮產了解、初次生產及對疼痛感產生害怕等原因，容易產生各種焦慮以及不安等情緒，這些不良的情緒阻礙了產婦順利生產[1]。為此，給予剖宮產初產婦進行全程心理護理，可在很大程度上緩解產婦精神壓力，促使其以最佳的心理狀態進行生產。現本文主要分析全程心理護理對產婦焦慮及疼痛感的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年7月～2016年7月到我院行剖宮產的初產婦60例，將其分為對照組和研究組，各30例。對照組年齡22～38歲，平均年齡（25.3±1.3）歲；研究組年齡23～40歲，平均年齡（26.3±1.4）歲。兩組基本資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。到我院進行產檢且于我院行剖宮產的產婦、自愿并參與本次調查研究者為本次的納入研究對象范圍；不愿意參加本次調查活動、精神障礙患者、嚴重肝腎臟疾病患者為本次的排除研究對象范圍。

1.2 方法

給予對照組常規護理：產婦在入院后，醫護人員接待并做好床位安排并向其宣傳健康教育，把剖宮產過程中各種注意事項詳細告知，并進行全面的身體檢查，做好迎接生產準備。對于第一產程產婦，護士需要定時測量體溫、血壓以及心率脈搏，注意飲食均衡，保證營養的足夠攝入。對于第二產程產婦，密切關注患者各項生命體征變化，如有不適合，應立即采取措施進行解決。對于第三產程產婦，仔細觀察期陰道的出血量及子宮收縮情況。對于娩出后的新生兒要及時清理呼吸道，避免吸入性肺炎現象發生[2]。

在常規護理基礎上給予研究組全程添加心理護理，在生產前，向產婦詳細講解各種相關生育知識，加強與產婦的溝通與交流，了解她們的內心所需，并對心理狀態進行全面評估，針對每位產婦不同特點，給予個性護理。及時消除產婦的不良情緒，告知產婦剖宮產術已經成熟和完善，增加產婦內心的安全感，獲取產婦的信任。在分娩過程中，給予產婦肯定以及鼓勵眼神，必要時可輕握產婦雙手，增加其安全感，鼓勵其深呼吸，盡量放松，提高配合度。告知產婦剖宮術于麻醉下完成，讓其不用太擔心術中的疼痛感。生產后，給予持續的心理護理指導，鼓勵家屬給予更多的支持和陪伴，讓產婦感受到溫暖，預防產后抑郁。同時，可指導產婦通過聊天、聽音樂等方式來轉移術后傷口的疼痛感[3]。

1.3 效果評價

護理效果主要從焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）以疼痛量表（VAS）等幾個方面進行評價，詳細記錄有關數據。

1.4 統計學方法

所有獲取的相關數據均使用統計軟件SPSS 20.0進行分析，。計量資料“±s”表示，計數資料以百分率（%）表示，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

兩組產婦產后SAS、SDS、VAS評分對比，差異有統計學意義（P＜0.05）；研究組SAS、SDS、VAS評分情況優于對照組。見表1。

表1 兩組產婦SAS、SDS、VAS評分及疼痛評分對比（±s，分）

表1 兩組產婦SAS、SDS、VAS評分及疼痛評分對比（±s，分）

組別 n SAS SDS VAS對照組 30 45.67±3.7 46.26±2.3 85.27±4.43研究組 30 38.10±2.1 37.14±2.0 61.21±3.36

3 討 論

心理護理是一種優質護理模式，體現了“以人為本”的護理原則，符合現代護理理念需求。產婦在接受剖宮術時，出于擔心手術風險性等原因，擔心手術切口的疼痛感、手術后是否會留疤等原因，容易產生思想包袱，進而出現焦慮、恐懼等各種不良情緒，這些負面情緒會給母親及其胎兒造成不同程度的影響，阻礙順利生產。為此，在本次研究中，給予剖宮產初產婦全程添加心理護理，及時為產婦進行心理疏導，對產婦順利開展具有重要的臨床意義[4]。

結合本次研究結果可知：兩組產婦產后SAS、SDS、VAS評分對比，差異有統計學意義（P＜0.05）；研究組SAS、SDS、VAS評分情況優于對照組。結果提示：對于剖宮產初產婦來說，采用全程心理護理的方法，有利于緩解產婦不良情緒，降低疼痛感。為此，該護理模式值得在產科臨床中大力推廣和應用。

[1] 李曉麗.產前孕婦心理狀態對分娩方式的影響分析[J].中國醫藥指南,2014,25(16):77-81.

[2] 肖 光,呂振琪.對心理護理效果的調查[J].國外醫學(護理學分冊),2012,23(12):336-339.

[3] 王 靜.產前孕婦心理狀態對分娩方式的影響分析[J].中國現代藥物應用,2014,12(12):447-450.

[4] 王 麗,楊 慧,郝淑霞.產程中實施心理護理的體會[J].內蒙古中醫藥,2014,10(07):675-677.

本文編輯：張 鈺

R473.71

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ISSN.2096-2479.2017.12.134.02

吳應芳（1973-），女，大專，主管護師