剖宮產中運用舒適護理的效果分析

賴 璇

（德陽市人民醫院南苑綜合病區，四川 德陽 618000）

剖宮產中運用舒適護理的效果分析

賴 璇

（德陽市人民醫院南苑綜合病區，四川 德陽 618000）

目的 探討剖宮產中運用舒適護理的效果。方法 選取2016年2月～2017年3月我院收治的剖宮產患者80例作為研究對象，將其隨機分為對照組與觀察組，各40例，對照組運用常規護理，觀察組運用舒適護理，分析兩組患者護理后的患者反饋效果差異。結果 在術后疼痛評分上，觀察組顯著少于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；在產婦焦慮、抑郁等評分上，觀察組各項顯著少于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 剖宮產中運用舒適護理可以有效的降低術后疼痛度，減少患者不良心理程度，在臨床適宜廣泛開展。

剖宮產；舒適護理；效果

在剖宮產中運用舒適護理充分的關注患者心理、生理的舒適訴求，讓患者通過身心舒適度來有效的優化剖宮產體驗，減少患者因剖宮產而產生的恐懼不安、焦慮等不良情緒反應，提升患者治療依從性，有效的促使恢復更好的展開。本文通過研究選擇我院收治的剖宮產患者80例，分析運用舒適護理的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2017年3月我院收治的剖宮產患者80例作為研究對象，將其隨機分為對照組與觀察組，各40例，對照組年齡21～36歲，平均年齡（27.4±3.1）歲；孕周35～42周，平均孕周（37.2±2.1）周；文化程度上，高中及以下為27例，高中以上為13例；初產婦為32例，經產婦為8例；觀察組年齡21～35歲，平均年齡（28.2±2.7）歲；孕周35～42周，平均孕周（38.4±1.3）周；文化程度上，高中及以下為29例，高中以上為11例；初產婦為33例，經產婦為7例；所有患者在年齡、文化程度、妊娠情況上作比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組運用常規護理，觀察組運用舒適護理，舒適護理服務如下：

1.2.1 術前護理

要為患者提供舒適的環境，濕度為50%～60%，溫度為23℃～25℃；保持每天2次超過半小時的通風換氣，確保空氣新鮮；控制病房患者數量，有需要者可以提供獨立病房，控制探訪時間與探訪人數，讓患者有充分的休息時間，減少環境的嘈雜感[1]；保持柔和充分的光線，避免房間昏暗而產生的負面心理暗示；提供無害性的綠色植物。

做好患者心理護理，同時針對患者需求做好健康教育的配合。健康教育可以運用視頻、文字或者面對面口述，提升健康教育的有效性。要充分了解患者性格、年齡、知識結構、信仰與家庭情況[2]，從而提供針對性的心理安撫，提升心理護理的有效性。可以提供康復出院患者做現身說法，提升患者對分娩的信心，由此提高治療配合度。術前做好備皮與消毒，同時在術前6 h～8 h做好禁食禁飲，術前15 min進行導尿處理。手術安排與禁食禁飲做好合理安排，避免患者過久的飲食禁止而產生的不適感。

1.2.2 術中護理

要確保手術室良好舒適的環境，適度情況下可以播放輕音樂，舒緩患者緊張焦慮的心情。做好心理安撫，可以在患者身邊運用肢體做安撫或者運用言語溝通來轉移其注意力[3]。觀察患者感受，如果有不適感要及時詢問調整。做好手術室溫度、濕度的調控，讓生理感受到舒適感。

1.2.3 術后護理

術后保持患者去枕平臥6 h，同時在術后2 h～4 h時間范圍內不可以進行身體活動，規避因為活動范圍過大引發的切口疼痛與滲血等不適感。要做好術后疼痛情況評估，依據疼痛程度做對應的護理干預。屬于輕度疼痛，則不建議采用鎮痛藥物，強調藥物的副作用，提升護理配合度。可以讓患者通過聊天、看電視、聽音樂等方式轉移注意力，也可以配合放松療法與音樂療法來優化護理效果。如果患者產后產生乳管阻塞情況，應該依據其需求做好對應護理指導與護理服務。可以指導其做好乳房熱敷，同時配合乳房按摩，從而有效的達到乳管疏通效果。如果患者乳房脹痛，奶水過多，需要指導產婦做好擠奶來改善乳房脹痛等不適感。要做好術后康復活動鍛煉，盡早下床活動，避免活動量與強度過大，可以依據自身舒適度提升活動量，達到身體更好的恢復。

1.3 評估觀察

觀察兩組患者術后疼痛、焦慮、抑郁等情況差異。術后疼痛采用視覺模擬疼痛評分，評分為0～10分，0分為無痛，分數越高疼痛越嚴重，10分為劇痛；焦慮、抑郁等評分采用對應自評量表（SAS、SDS）等進行，評分越低代表不良心理狀態越輕。

1.4 統計學方法

采育館SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者術后疼痛情況差異

在術后疼痛評分上，觀察組顯著少于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者術后疼痛情況差異（±s，分）

表1 兩組患者術后疼痛情況差異（±s，分）

注：兩組對比，P＜0.05

分組術后24h術后48h觀察組（n=40）3.18±0.422.11±0.57對照組（n=40）5.21±0.673.86±0.45

2.2 兩組患者焦慮、抑郁等心理狀況評分

在產婦焦慮、抑郁等評分上，觀察組各項顯著少于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者焦慮、抑郁等心理狀況評分（±s，分）

表2 兩組患者焦慮、抑郁等心理狀況評分（±s，分）

注：兩組對比，P＜0.05

分組SASSDS觀察組（n=40）40.21±4.0436.08±4.79對照組（n=40）52.76±6.4543.91±5.52

3 討 論

剖宮產在臨床上運用廣泛，其創傷性會帶給患者身心不適感。通過舒適護理則可以更好的讓患者有生理、心理上的改善效果，減少剖宮產帶來的不適感，提升恢復效果，構建和諧護患關系，有效的減少護患矛盾沖突，提升患者對治療的依從性，樹立良好的護理服務品牌。尤其是當下人們對醫療服務要求不斷提升，護理服務水平也需要得到優化才能滿足人們日益增長的護理服務需求。

[1] 袁 楊,白麗群,何秀菊,等.舒適護理干預在剖宮產中的應用[J].實用臨床醫藥雜志,2015,19(2):130-131.

[2] 孫 超,馮素文.舒適護理對剖宮產產婦術后應激反應及疼痛的影響[J].中國現代醫生,2015,53(9):143-146.

[3] 王春鳳.舒適護理干預措施對緩解剖宮產術后疼痛的效果分析[J].中國現代醫生,2015,53(20):150-152.

本文編輯：劉欣悅

R473.71

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ISSN.2096-2479.2017.25.105.02