嬰兒頸部巨大囊性淋巴管瘤3例治療體會

李萬鵬 趙利敏 徐宏鳴 李曉艷

·臨床交流·

嬰兒頸部巨大囊性淋巴管瘤3例治療體會

李萬鵬 趙利敏 徐宏鳴 李曉艷

目的探討嬰兒巨大淋巴管瘤的治療方法。方法回顧分析2014～2016年上海市兒童醫院收集的3例嬰兒頸部巨大囊性淋巴管瘤(瘤體直徑>10 cm)，對其臨床表現、診斷、治療、預后等進行討論。結果3例嬰兒均在全身麻醉下采用頸側徑路手術聯合博來霉素灌洗術腔。病理結果均顯示為淋巴管瘤。術后1例患兒出現暫時性面癱及涎腺瘺癥狀，經過6個月以上的隨訪未發現復發情況。結論手術切除作為嬰兒巨大囊性淋巴管瘤首選的治療方法，聯合博來霉素硬化劑藥物灌洗術腔，可以破壞殘余囊腔的淋巴管瘤內皮細胞，降低了術后復發率，療效滿意，值得在臨床推薦。(中國眼耳鼻喉科雜志，2017，17：345-347)

囊性淋巴管瘤，頸部；手術切除；嬰兒

囊性淋巴管瘤又稱為囊性水瘤，是由于淋巴管先天發育不全、錯構導致淋巴引流梗阻、管腔異常增生擴張而形成，好發于嬰幼兒，常位于頸外、頸后三角區域[1]。因瘤體與周圍組織界限不清,常包繞大血管和重要神經,手術有一定的難度和危險性。如果出血、外傷或炎癥感染可導致囊性淋巴管瘤突然增大。我院在2014～2016年收集了3例嬰兒巨大囊性淋巴管瘤(瘤體直徑>10 cm，年齡均<1歲)，采用頸側徑路手術聯合博來霉素灌洗術腔治療，療效滿意?，F將治療體會總結報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 患兒1男性，8個月2 d。因右頸部腫塊7月余，突然增大2 d入院?；純撼錾?周發現右頜下囊性腫塊，大小約3.0 cm×2.0 cm。出生后1個月在外院做頸部B超示右側頸部皮下囊性腫塊，考慮淋巴管瘤。因患……