健康促進(jìn)邁入“大衛(wèi)生”時(shí)代

文／郝曉寧

健康促進(jìn)，從微觀層面上看，是公民個(gè)體的健康管理問(wèn)題；從宏觀層面上看，是關(guān)系國(guó)家社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重大戰(zhàn)略問(wèn)題。實(shí)踐證明，如果健康促進(jìn)做得好，可以控制75%以上的健康影響因素，大大提高居民壽命。

我國(guó)幾十年的健康促進(jìn)實(shí)踐，居民期望壽命、孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率等都有了大幅改善，提前實(shí)現(xiàn)了聯(lián)合國(guó)千年發(fā)展目標(biāo)。但同時(shí)也存在一些問(wèn)題。一是健康促進(jìn)理念尚未形成，無(wú)論是政府、社會(huì)還是個(gè)人仍存在“重醫(yī)療救治、輕預(yù)防保健”的觀念，健康行為觀、健康環(huán)境觀尚未普及。二是健康促進(jìn)資源配置不足，相比醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，健康促進(jìn)經(jīng)費(fèi)投入比例過(guò)小，且尚無(wú)系統(tǒng)的發(fā)展規(guī)劃和支持政策。三是健康促進(jìn)的實(shí)施機(jī)制還不完善，政府主導(dǎo)力度和部門(mén)間協(xié)調(diào)合作均有待進(jìn)一步加強(qiáng)。四是健康促進(jìn)缺乏完善的評(píng)估系統(tǒng)與機(jī)制，健康促進(jìn)效果無(wú)法進(jìn)行量化評(píng)價(jià)。五是健康促進(jìn)人才缺乏，工作人員數(shù)量少且專業(yè)化能力不足。

國(guó)外健康促進(jìn)怎么做

國(guó)際上多個(gè)國(guó)家都一直積極開(kāi)展健康促進(jìn)工作，在控制醫(yī)藥費(fèi)用、緩解人口老齡化壓力、維護(hù)居民健康、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、增進(jìn)社會(huì)和諧等方面收獲了良好的效果。

美洲國(guó)家：以美國(guó)和加拿大為例，其健康事業(yè)發(fā)展較早并趨于成熟。美國(guó)較具代表性的健康促進(jìn)措施是其頒布的《健康人民2010》，其中設(shè)立了10個(gè)健康指標(biāo)，包括適量運(yùn)動(dòng)、超重與肥胖、煙草使用、藥物濫用、合理性行為、精神健康、暴力與傷害、環(huán)境質(zhì)量、免疫力、可得到的健康服務(wù)，相關(guān)配套政策也具有連續(xù)性、科學(xué)性、法制性、可操作性、靈活性等特點(diǎn)。……