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青年女性疲勞誘發試驗后腰部肌肉疲勞與疼痛發生的關系①

2017-09-29 08:24:28陳睿周珊瑤李洋佘燕玲史華彩郭雋黎程
中國康復理論與實踐 2017年9期

陳睿,周珊瑤,李洋,佘燕玲,史華彩,郭雋,黎程

青年女性疲勞誘發試驗后腰部肌肉疲勞與疼痛發生的關系①

陳睿,周珊瑤,李洋,佘燕玲,史華彩,郭雋,黎程

目的 探討疲勞誘發試驗中肌肉疲勞與疼痛發生的相關性。方法 2016年7月至10月,招募21例青年女性健康志愿者進行疲勞誘發試驗,采集試驗前、試驗過程中和試驗后表面肌電信號的均方根(RMS)和中值頻率(MF),采用Borg疲勞量表、疲勞視覺模擬評分(VAS)評價疲勞程度,測定最大自主收縮力(MVC)、壓力疼痛閾值(PPT)等數據。根據試驗后是否誘發疼痛分為兩組,比較試驗前后差值。結果 Borg疲勞量表評分、疲勞VAS評分、MVC、RMS和MF在疲勞誘發前后有非常高度顯著性差異(Z>6.064,P<0.001)。兩組間疲勞誘發試驗前各項指標無顯著性差異,試驗前后VAS評分差(t=-4.112,P=0.001)、部分測試點RMS差(t>2.385,P<0.05)有顯著性差異;接受者操作特征曲線分析顯示疲勞VAS評分差預測疼痛發生的最佳臨界點為3.45,敏感性100%,特異性81.8%。結論 疲勞誘發試驗中,疲勞VAS評分差對疼痛發生有一定的預測價值;RMS差與疼痛發生存在一定關聯;未發現Borg疲勞量表和PPT在預測疼痛發生中的價值。

疲勞誘發試驗;肌肉疲勞;疼痛;表面肌電;青年女性

非特異性腰痛(non-specific low back pain,NLBP)是指無明確誘因、組織病理學和影像學上無明顯改變的腰骶部疼痛,在普通人群中的患病率達70%[1],女性或某些特定職業的從業人員存在更高發病風險[2-3]。NLBP造成的直接和間接經濟損失可達數百億美元[4]。現階段并沒有較好的評估方法可以預測腰部疼痛的發生[5]。

近年來,多項研究表明腰部疼痛發生可能與腰部肌肉疲勞相關,疲勞達到某種程度后可能會引發肌肉疼痛[6-8]。……

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