健康教育在急性心肌梗塞患者護理中的應(yīng)用效果探析

周冬紅

摘要：目的 探析健康教育在急性心肌梗塞患者護理中的應(yīng)用效果。方法 選取2015年2月～2016年8月我院收治的94例心肌梗塞患者，隨機分為對照組和實驗組，每組47例。對照組接受常規(guī)護理，實驗組在此基礎(chǔ)上實施健康教育，對比兩組患者的健康知識知曉率和不良反應(yīng)率。結(jié)果 對照組患者的相關(guān)知識知曉度高于對照組，而不良反應(yīng)率低于對照組。實驗組優(yōu)勢顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 健康教育運用于急性心肌梗塞中，可以提高患者的健康知識知曉度，降低不良反應(yīng)的發(fā)生情況，具有較高的醫(yī)學(xué)價值。

關(guān)鍵詞：健康教育；急性心肌梗塞；冠心病

中圖分類號：R473.5 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）18-0127-02

Abstract：Objective To explore the effect of health education on nursing care in patients with acute myocardial infarction.Methods 94 cases of myocardial infarction were selected from February 2015～August 2016 in our hospital，were randomly divided into control group and experimental group，47 cases in each group.The control group received routine nursing care， the experimental group on the basis of the implementation of health education，comparison of the two groups of patients with health knowledge awareness and adverse reaction rate.Results The knowledge of the patients in the control group was higher than that in the control group，and the adverse reaction rate was lower than that of the control group.The experimental group had significant advantages，P<0.05，statistically significant.Conclusion The use of health education in acute myocardial infarction can improve the awareness of health knowledge and reduce the incidence of adverse reactions，and have high medical value.

Key words：Health education；Acute myocardial infarction；Coronary heart disease

急性心肌梗塞又被稱為急性心肌梗死，主要是因為心肌缺氧、缺血，從而導(dǎo)致部分心肌壞死，是一種比較嚴重的冠心病[1]。一旦急性心肌梗塞患者發(fā)病，就要立刻進行救治，否則就很容易出現(xiàn)心律失常和心力衰竭等并發(fā)癥，這種病的致殘率和致死率都比較高，嚴重威脅著患者的生命健康[2]。臨床上主要是以對癥治療為主，但因為患者對于疾病缺少認識，所以治療效果不是很理想，治療依從性也不高。因此，本文對健康教育在急性心肌梗塞護理中的應(yīng)用效果進行探析，現(xiàn)將研究過程報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2015年2月～2016年8月我院收治的94例心肌梗塞患者，隨機分為對照組和實驗組，每組47例。對照組中男27例，女20例；年齡40～76歲，平均年齡（56.7±6.2）歲；其中廣泛性前壁心肌梗死9例，前間壁心梗死14例，高側(cè)壁心梗死13例，急性下壁梗死11例。實驗組中男25例，女22例；年齡42～78歲，平均年齡（57.3±5.8）歲；其中廣泛性前壁心肌梗死11例，前間壁心梗死13例，高側(cè)壁心梗死13例，急性下壁梗死10例。兩組患者在年齡、性別和疾病類型上無顯著差異，P>0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2方法

對照組患者接受常規(guī)護理，包括飲食護理、心理護理、術(shù)后護理和出院指導(dǎo)等方面的內(nèi)容。實驗組患者在對照組基礎(chǔ)上給予健康教育：①飲食指導(dǎo)：護理人員應(yīng)向患者說明健康飲食的重要性，囑咐患者家屬為其準備易消化的流質(zhì)食物，如豆?jié){、營養(yǎng)湯和稀飯等食物，食物要盡量低鹽低脂，并告知多飲水，增加水果和蔬菜的攝入量，確保新陳代謝正常循環(huán)，以防出現(xiàn)便秘。②活動指導(dǎo)：在患者發(fā)病后護理人員應(yīng)叮囑患者臥床休息，為其完成排泄、洗漱和進食等活動。待生命體征穩(wěn)定后，護理人員可以協(xié)助患者在床上適當運動，時間應(yīng)控制在20 min以內(nèi)。對于病情較嚴重的患者，護理人員要定時幫其更換體位，以免出現(xiàn)肢體麻木，也可促進血液循環(huán)，防止壓瘡。③用藥指導(dǎo)：護理人員應(yīng)為患者講解藥物使用方法和注意事項，并說明藥物療效和可能會出現(xiàn)的副作用，叮囑定時服藥，讓其明白服藥的重要性，以確保他們能夠遵從醫(yī)囑。④心理指導(dǎo)：急性心肌梗塞主要分為三個階段：恢復(fù)期、穩(wěn)定期和急性期，每個階段患者的心理狀態(tài)都不同，護理人員應(yīng)與患者加強溝通，了解其內(nèi)心想法，根據(jù)心理需求采取護理措施。恢復(fù)期應(yīng)注重康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，穩(wěn)定期應(yīng)進行健康知識教育，急性期則需平緩患者的負面情緒。

1.3評價指標

采用問卷調(diào)查了解患者對疾病知識、合理用藥、日常預(yù)防和自我護理等掌握情況，比較兩組患者不良反應(yīng)率，主要包括心力衰竭和心律不齊等內(nèi)容。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS15.0分析，以（x±s）對計量資料統(tǒng)計，使用t檢驗，兩組間是否存在統(tǒng)計學(xué)價值使用？字2檢驗，若P<0.05表示存在統(tǒng)計學(xué)價值。

2結(jié)果

2.1兩組患者的健康知識掌握情況比較

對照組患者的相關(guān)知識知曉度明顯高于對照組，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

2.2兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

對照組出現(xiàn)5例心力衰竭，8例心律失常，不良反應(yīng)率為27.66%；實驗組出現(xiàn)1例心力衰竭，2例心律失常，不良反應(yīng)率為6.38%。實驗組優(yōu)勢顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論

急性心肌梗塞具有發(fā)病快、死亡率高、并發(fā)癥多和病情變化多端的特點，老年人是多發(fā)群體，但近年來其發(fā)病人群逐漸呈現(xiàn)年輕化，危害的人群范圍在不斷擴大[3]。健康教育作為強化患者健康意識、改善患者不良習(xí)慣的一種手段，能提高患者對疾病的認識和了解，增強自我防護和自我保健意識。此外，在幫助患者盡快恢復(fù)健康的同時，還能有效預(yù)防疾病。本文制定的健康教育方案主要從飲食指導(dǎo)、活動指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)和心理指導(dǎo)四個方面進行護理，飲食指導(dǎo)的目的是讓患者意識到健康飲食的重要性，使其保持合理飲食，攝入足夠營養(yǎng)；活動指導(dǎo)是通過適當運動，鍛煉患者肢體靈活度，增強身體素質(zhì)和恢復(fù)能力；用藥指導(dǎo)是叮囑患者按時準確用藥，以穩(wěn)固治療效果；心理指導(dǎo)是穩(wěn)定患者不良情緒，保持良好的心理狀態(tài)，積極配合醫(yī)護人員的安排，降低不良情緒對病情的影響，從而促進快速恢復(fù)[4]。實驗組相關(guān)知識知曉度明顯高于對照組，且不良反應(yīng)率低于對照組，實驗組優(yōu)勢顯著，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，對急性心肌梗塞患者實施健康教育，可提高患者自我護理意識，有效降低不良反應(yīng)發(fā)生率，具有較高的推廣價值。

參考文獻：

[1]于獻勇.預(yù)防急性心肌梗塞患者便秘的健康教育[J].中國美容醫(yī)學(xué)，2013，21（08）：404-405.

[2]葉鳳英，楊艷紅，任宏玲，等.健康教育路徑重組在急性心肌梗死二級預(yù)防中的應(yīng)用[J].護士進修雜志，2014，26（03）：230-231.

[3]巢琴，楊敏.急性心肌梗塞患者運用健康教育路徑改善疾病不確定感的護理研究[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2013，24（11）：1432-1434.

[4]祁潤林，郝琳娟，程惠文，等.護理干預(yù)對急性心肌梗塞患者實施健康教育的效果分析[J].實用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2013，17（12）：2533-2534.編輯/王海靜