醫護專業技術檔案管理系統的開發和應用

陳志強

摘要：醫護人員專業技術檔案管理系統可以隨時了解各科室各系列人員結構、醫療技術水平和科研教學等方面情況，為醫院發展提供可靠依據并有利于醫院領導進行宏觀調控和決策。本文通過研發醫護人員專業技術檔案管理系統，全面系統地將醫護人員的業務技術檔案進行信息化管理，充分挖掘醫護人員專業技術的信息資源，為醫院各項工作提供信息服務，為專業人員職稱評聘、領導決策和醫院發展提供可靠依據。最大限度的滿足醫療、科研和教學工作的需要，對醫院發展具有十分重要的意義。

關鍵詞：專業技術；檔案；管理系統

中圖分類號：TP311 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）18-0021-02

Abstract：Medical staff professional and technical file management system can keep abreast of the various departments of the series of staff structure， medical technology and scientific research and teaching aspects of the situation for the development of the hospital to provide a reliable basis and is conducive to the hospital leadership macro-control and decision-making.This article through the R&D medical staff professional and technical file management system，a comprehensive and systematic management of medical and technical personnel of the technical information management，and fully tap the medical staff of professional and technical information resources for the hospital to provide information services for professional titles employment，decision-making and hospital development to provide a reliable basis.The maximum to meet the medical，scientific research and teaching needs，the development of the hospital is of great significance.

Key words：Professional and technical；Archives；Management system

隨著醫院規模的不斷擴大，醫護專業技術人員越來越多人，同時醫護專業技術人員的個人技術生涯中，能夠體現個人能力的技術活動很多，如：個人業務進修信息集、個人短期培訓信息集、個人發表論文信息集、科研項目信息集、院內考試信息集、個人技術考核信息集、個人學分登記表、個人技術職稱變更信息集（工作履歷）、個人獎勵信息集、個人懲處信息集、質量控制信息集等。它們是醫院人才考核、職稱評審的主要依據，不僅關系到專業技術人員自身的利益，同時也關系到醫院的發展[1]。以前用手工來管理醫護人員的晉升、聘用、續聘等需要花費大量的人力、物力和財力。為了建立科學的考評醫護人員技術能力體系，所以研發醫護人員專業技術檔案管理系統，其數據來源于各職能考核部門，獨立于人事檔案之外[2]，以提高管理人員的工作效率和科學管理方法，并適應醫院的快速發展。

1 主要功能需求

醫療衛生行業的特殊性，醫護專業技術人員的檔案應當反映技術人員的個性特點和專業能力[3]，系統主要功能包括學術管理、教學管理、學習記錄、醫療質量監管等。

1.1個人基礎信息

包括基礎信息、工作崗位變更、職稱變更、學歷記錄、學位記錄、資格證書、學術兼職等信息。

1.2學術管理

學術管理含論文、著作、課題立項、新技術、專利、科研成果、專業獲獎等。①論文包括論文名稱、論文類別、雜志名稱、雜志級別、雜志期號、第一作者、發表時間等信息，要求將論文內容附上去；②著作、譯著包括書名、第一作者、出版社、出版日期、是否合著等；③課題包括名稱、等級、立項時間、完成時間、投資單位、投資經費等；④專利包括名稱、類型、專利號、獲得時間等；⑤科研成果包括名稱、獎項、等級、投資單位、獲得時間等；⑥專業獲獎包括名稱、獲獎等級、頒獎單位、本人角色等。

1.3教學管理

包含科內授課、院內授課、院外講座等，各包括內容、地點、時間、學時、學分等信息。

1.4學習記錄

包含參加院內培訓、考試考核、繼續教育學分管理、學習進修等。

1.5醫療質量監管

包括不良事件、醫療安全、核心制度、環節質量檢查、合格病歷審核、甲級病歷管理、病歷及時歸檔管理、院感管理、傳染病管理、合理用血管理、合理用藥管理以及醫德醫風等。

2應用效果

通過醫護人員專業技術檔案管理系統可以隨時了解各科室各系列人員技術結構、醫療技術水平、科研教學水平、醫療服務質量狀況等方面情況，可為醫院發展提供可靠依據并有利于領導進行宏觀調控和決策。

2.1覆蓋面廣

醫護人員專業技術檔案覆蓋全院所有臨床醫生及護理人員，可較完整真實的記錄其工作狀態，為其成長過程留下珍貴的資料。endprint

2.2系統操作簡單方便

所有數據都可以通過人工錄入或EXCEL文件格式導入，操作很簡單方便。如醫療質量監管中環節質量檢查數據界面見圖1。

2.3檔案自動生成

有的資料通過個人填報，然后相關部門審核。而質量考核數據全部由考核部門按月份進行填報。最終個人可以查詢到個人的技術檔案，科室主任可以查詢到全科室人員的檔案，醫務、護理管理部門可以分別查詢到自己所關心的內容。

2.4職稱評聘的依據

標準化是檔案信息組織的基準， 是檔案信息能夠共享的基礎。技術檔案是醫護人員在日常工作中德、能、勤、績的真實記錄和集中反映，醫護人員在職稱評聘提供客觀的考評依據[4-7]，因系統的數據標準且格式統一，所以使考評工作既真實， 又有說服力，從而克服考評工作憑主觀印象和缺乏量化指標的弊端，為職評工作的公正客觀創造了良好的條件。

2.5領導決策的幫手

醫護人員專業技術檔案既有醫護人員的實際材料，又包括了才能評價，還有定量記載和結論分析， 是醫護人員德才表現的動態信息。有了業務技術檔案， 醫院可以據此分專業分層次有計劃的進行在職培訓和重點培養，使醫院形成一支合理的人才梯隊，可最大限度的發揮醫護人員特長，真正做到“人盡其才，才盡其用”。同時因醫護人員專業技術檔案具備了專業性、動態性、系統性、及時性[5]，院領導可以隨時了解各科室各系列人員結構、醫療技術水平和科研工作技能等方面情況，為醫院發展提供可靠依據并進行宏觀調控和決策。

3 總結

醫院醫護人員專業技術檔案管理是一項重要的工作，它關系到醫院專業技術人才隊伍建設。醫護人員專業技術檔案系統將醫護人員專業技術檔案納入規范化、制度化管理的軌道， 逐步形成統一標準格式、統一信息管理，可最大限度的滿足醫療、科研和教學工作的需要[8-10]。但是系統還不夠完善，很多數據還需要通過手工錄入或導入，而不是從各系統中自動抓取，因此下一步需要通過與電子病歷系統、科研教學系統等做好接口。同時在檔案管理工作中，醫院還必須健全相關管理制度，充分發揮系統的作用。

參考文獻：

[1]王海靈.試論醫院專業技術人員業務檔案管理及其信息化建設[J].人才資源開發，2016（12）：178.

[2]陳璐，周娟.醫生技術檔案的建立與應用[J].中國衛生質量管理，2013，20（1）：48-50.

[3]葉斌，王曉稼，吳國萍.淺議個人技術檔案管理及信息化建設[J].醫院管理論壇，2012，29（10）：62-64.

[4]蘆盛貞.電子版護理人員技術檔案的設計及應用電子版護理人員技術檔案的設計及應用[J].中華臨床醫師雜志（電子版），2016（6）：250.

[5]張輝，周軍.醫務人員技術檔案信息化管理與利用[J].江蘇衛生事業管理，2016，27（2）：113-114.

[6]戴肖黎，呂汪斌，陳梅蘭.基于JCI標準的醫院專業技術檔案管理[J].浙江檔案，2012（9）：56-57.

[7]戴肖黎，陸紅玲，鄭三偉.醫院專業技術檔案信息化管理系統的構建與研究[J].中小企業管理與科技，2016（3）：256-257.

[8]劉艷麗.新時期醫院發展與醫院檔案工作創新辨析[J].中國醫院管理，2010，30（7）：59.

[9]王緋，李進.我院構建醫師執業檔案管理系統的實踐[J].中華醫院管理雜志，2014，30（8）：22.

[10]吳蔚，廖忠.系統科學方法下的醫院音像、影像檔案管理系統的構建[J].中國醫院，2015（11）：73-75.

編輯/錢洪飛endprint