醫(yī)學類職業(yè)學院人體解剖學實驗課現(xiàn)狀與思考

張國勝　潘靜　張向鋒

【摘要】目的提高人體解剖學實驗課教學效果。方法通過對多所職業(yè)學院人體解剖學實驗課聽課和調(diào)查，然后對目前實驗課中存在的問題進行歸納總結，分析原因，最后提出解決措施。結果對收集到的資料進行分析，指出當前職業(yè)學院人體解剖實驗課還存在很多問題，這嚴重影響了人體解剖學實驗課教學效果，影響了畢業(yè)生的素質，因此，應當改進職業(yè)學院的人體解剖實驗課教學。結論人體解剖學實驗，能夠鍛煉學生的動手能力，探索未知，驗證和鞏固理論知識，在醫(yī)學課學習中具有重要地位。職業(yè)學院應當改進目前的人體解剖學實驗課，使其轉入正規(guī)，提高教學質量。。

【關鍵詞】人體解剖學；實驗課；問題；對策

【中圖分類號】R322-4 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-3089（2017）01-0019-02

人體解剖學實驗課能夠將人體結構理論與人體實際聯(lián)系在一起，是醫(yī)學生鍛煉動手能力，驗證和鞏固理論知識，訓練探索能力，改造世界觀的絕好機會。實驗過程對學生的整體素質會有大的提高，為學生學習后續(xù)醫(yī)學基礎課程和臨床課程打下牢固的基礎，對學生將來的工作能力的提高也會有幫助。醫(yī)學類職業(yè)學院人體解剖學實驗課存在一些問題，使以上的目標不能很好地達到。因此，在新的形勢下，改革職業(yè)學院的人體解剖學實驗課的教學是十分必要的。

一、醫(yī)學類職業(yè)學院人體解剖實驗課的現(xiàn)狀

通過到7所醫(yī)學類職業(yè)學院聽課、調(diào)查走訪專職教師、在校生和畢業(yè)生，發(fā)現(xiàn)目前職業(yè)學院的人體解剖實驗課有很多問題，令人擔憂。

1.職業(yè)學院人體解剖實驗課教學“中專化”現(xiàn)象突出

各大學的醫(yī)學院通常將人體解剖理論課和實驗課全部安排在實驗室進行，排課實行四節(jié)連排，每次課有四節(jié)，兩節(jié)理論課先上，緊接著兩節(jié)實驗課后上。這樣排課，理論課和實驗課在課時上、地點上和時間上同步，實驗課起到趁熱打鐵的作用，實驗課教學效果最佳。這是人體解剖學排課的“大學排課模式”；多數(shù)中等衛(wèi)生學校排課，排課實行兩節(jié)連排，每次課上理論課還是實驗課由教師自由確定，理論課在教室上，實驗課在實驗室上，這樣往往導致理論課上了多次，實驗課才能上一次，理論課和實驗課在課時上、地點上和時間上都不同步，實驗課教學效果難以保證。這是人體解剖學排課的“中專排課模式”。經(jīng)調(diào)查7所職業(yè)學院發(fā)現(xiàn)，有6所學院的人體解剖學教學按照“中專排課模式”排課。這可稱為職業(yè)學院人體解剖學實驗課教學的“中專化”現(xiàn)象。

2.實驗室數(shù)量少，設施簡陋，無法滿足專科層次的實驗教學需要

調(diào)查了7所職業(yè)學院，2所有完備的實驗室，5所雖然建設了一些新的實驗室，但大部分人體解剖學實驗室沿用了學院升格前中等衛(wèi)生學校的實驗室，位于老校區(qū)，數(shù)量少，裝修老舊不堪。實驗設備、標本和模型等簡陋，破損嚴重。實驗室臟、亂、差，根本不能滿足專科層次人體解剖學實驗教學的需要。

3.部分領導、教師和學生不重視人體解剖學實驗課

職業(yè)學院中有的領導不重視人體解剖學實驗課，認為實驗課是可上可不上既浪費教學經(jīng)費又難見到效果的課程；有的教師也不重視實驗課，上實驗課也是敷衍一下學生，利用多媒體播放一些教學視頻和圖片；有的學生也不重視人體解剖實驗課，只要上實驗課就經(jīng)常請假，曠課也時有發(fā)生，有的學生在實驗課上心不在焉，偷偷玩手機等。

4.教師隨意拖后、減少或取消人體解剖實驗課的現(xiàn)象時有發(fā)生

有的教師只為了自己安排方便，把人體解剖理論課集中上完，再集中上實驗課；有的教師為了減輕工作負擔，隨意減少實驗課時，或無故取消部分章節(jié)的實驗課。

二、目前，職業(yè)學院人體解剖實驗課存在問題的原因

1.教務處、基礎部和教師的原因

（1）醫(yī)學類職業(yè)學院是近幾年各省把各地市中等衛(wèi)生學校升格而成的專科層次的職業(yè)學院，教務處和基礎部因為實驗室條件的制約和工作習慣的原因，仍然按“中專排課模式”排課，把人體解剖理論課與實驗課人為分開，理論課在教室上，實驗課在實驗室上，實驗課與理論課從課時上、地點上和時間上都不同步。班級又多，實驗室又少，一個班要上實驗課，這需要等待，有時需要等待幾周的時間。

（2）中等衛(wèi)生學校的教師隨著學院升格也升格成了職業(yè)學院的教師，由于學院的教學方法培訓不足，又因為教學習慣，教師自然把中專教學模式搬入了職業(yè)學院的課堂。由于歷史和人為的原因，就造成了職業(yè)學院人體解剖學“中專化”現(xiàn)象突出。

2.資金的原因

職業(yè)學院大多成立時間短，政府資金投入不足，由于建設新校區(qū)等原因，學院大都被負有巨額貸款債務，學院財務狀況不佳，投入實驗室的經(jīng)費太少。新的實驗室建設滯后，老的實驗室不能及時裝修，實驗設備、標本、和模型等不能及時更新，多數(shù)破舊不堪，整個實驗室看起來臟、亂、差。實驗室對師生沒有足夠的吸引力，根本不能滿足專科層次實驗教學的需要。

3.部分領導、教師和學生重視程度不夠的原因

（1）學院成立時間短，部分學院領導和部分中層領導多由非教學部門調(diào)入，他們對人才培養(yǎng)過程不熟悉，重視不夠，對人體解剖學實驗室的人、財、物投入不足。

（2）有的教師錯誤的認為職業(yè)學院的實驗課沒有本科大學的重要，人體解剖學實驗課又臟又累，能敷衍則敷衍，實驗課能少上則少上，該用標本上的則改用觀看多媒體視頻和圖片來代替。有的領導，為節(jié)省經(jīng)費考慮，姑息教師少上實驗課。

（3）學生方面，有的學生對人體解剖學實驗課的重要性認識不足，上實驗課又臟又累，標本和福爾馬林味道太難接受，學生擔心對自己的身體有害；學院的教學評價機制、督查機制還不健全。這導致部分學生上實驗課經(jīng)常借故請假甚至曠課，有的學生在實驗課上心不在焉。

4.機制和校區(qū)分散的原因

（1）人體解剖學實驗課教學評價機制、督查機制不健全、不科學是導致教師不嚴格執(zhí)行教學計劃，隨意拖后、減少或取消實驗課的主要原因。中等衛(wèi)生學校升格為職業(yè)學院，學院大了，校區(qū)分散，實驗室分散，人員分散，學院的實驗課教學的評價機制、督查機制未適時改革跟進，教師的自主權過大，教師隨意填寫實驗成績，無人問責。這必然導致部分教師隨意拖后、減少或取消人體解剖實驗課。endprint

（2）每所職業(yè)學院多有老校區(qū)、新校區(qū)，有的甚至有3個校區(qū)，實驗室少而分散，實驗員分散，實驗課的安排有困難；又為了回避大量師生校區(qū)間遷移的安全責任，有的教師拖后、減少或取消部分人體解剖學實驗課。

三、解決目前職業(yè)學院人體解剖學實驗課諸多問題的對策

1.提高教務處、基礎部的工作水平和教師的教學水平

（1）教務處和基礎部人員要多到一流本科大學考察學習，學習先進的教學管理方法，舍棄舊的工作慣性和積習，科學地安排好人體解剖學的實驗課教學，摒棄“中專排課模式”，熟練應用“大學排課模式”，并做好平時的管理。

（2）教師要加強業(yè)務學習，提高教學水平；學院要安排教師輪流到一流大學醫(yī)學院短期進修學習，學習先進的教學理念、先進的教學方法和前沿的知識。使教師的教學水平盡快提高到大學教師水平，徹底消除職業(yè)學院實驗課的“中專化”現(xiàn)象。盡快建立以學生為中心的人體解剖學實驗教學模式，學生以小組為單位自主、合作、研究三位一體實驗模式。將PBL學習方式引入人體解剖學實驗課堂，提高學生的實驗興趣，大大改善實驗課的教學效果。

2.加大資金投入

職業(yè)學院應加強與上級主管部門的聯(lián)系盡力多爭取一些試驗配套資金，對一些老的人體解剖學實驗室進行改造、重新裝修，更新老的設備、標本和模型，對新的實驗室也進一步充實；為建設新的實驗大樓，又解決資金不足的問題，可以探索讓建筑開發(fā)商先行墊資建設，學院逐年還款的辦法；學院每年的實驗經(jīng)費盡管有限，解剖學教研室主任也應當盡力爭取，目的是提高實驗課教學水平。

3.領導、教師、和學生改變觀念，重視人體解剖學實驗課

（1）職業(yè)學院領導要深入到本學院教務系統(tǒng)了解學生的成長過程，也要到一流大學醫(yī)學院考察醫(yī)學生的成長過程，從而改變觀念，重視人體解剖學實驗課教學。學院在分配人、財、物上有所側重，在評先樹優(yōu)上多鼓勵在教學一線的解剖學教師。

（2）學院加強對教師的鼓勵、引導和培訓，改革激勵機制，讓每位解剖學教師都重視人體解剖學實驗教學。教師們有了積極性，教學才有未來。

（3）對參加實驗的學生，嚴格考勤，定期或不定期進行實驗知識測驗，考勤結果和測驗結果納入總學分。學院及時督查。推行以學生為中心的實驗課教學模式。使學生從思想上到行動上重視人體解剖學實驗課。

44. 改進機制和克服校區(qū)分散的困難

（1）改進人體解剖學實驗教學的評價機制和督查機制，對教師獎罰分明。消除隨意拖后、減少或取消實驗課的現(xiàn)象。使實驗課按時按質按量完成。

（2）校區(qū)分散的職業(yè)學院，做好校區(qū)定位，每個校區(qū)都要有足夠的滿足本校區(qū)教學的教學資源，力求學生不用校區(qū)間大量遷移。從客觀上消除了有的教師拖后、減少或取消實驗課的理由。

四、結束語

人體解剖學實驗是職業(yè)學院醫(yī)學生學習人體解剖學的關鍵，對后續(xù)的醫(yī)學基礎課和臨床課的學習也至關重要。職業(yè)學院的領導、教師和學生要重視人體解剖學實驗教學，要加大資金投入建設適應現(xiàn)代教學的實驗室，改革實驗教學模式、評價機制和監(jiān)督機制，提高教師教學水平。提高實驗開出率，提高實驗效果，提高學生素質，提高就業(yè)率。最終使職業(yè)學院的教書育人系統(tǒng)步入良性發(fā)展的道路。

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