1 045例新生兒聽力篩查結果分析

崔丹，宋巖，馬秀嵐

（中國醫科大學附屬盛京醫院耳鼻咽喉科，沈陽 110004）

1 045例新生兒聽力篩查結果分析

崔丹，宋巖，馬秀嵐

（中國醫科大學附屬盛京醫院耳鼻咽喉科，沈陽 110004）

目的應用相同測試方法，探討相同測試狀態下新生兒聽力篩查結果的相關影響因素。方法隨機選取2014年1月至6月于我院產科出生的母嬰同室新生兒1 045例，應用ACCUSCREEN型耳聲發射儀在出生后2 d進行聽力篩查，記錄篩查結果和新生兒出生時相關數據，包括胎數、出生體質量、孕周、耳別、性別和分娩方式，應用SPSS 19.0統計軟件進行統計學分析。結果1 045例新生兒中，860例新生兒聽力篩查通過，185例新生兒聽力篩查未通過，通過率為82.3%。胎數、出生體質量、孕周、耳別與瞬態誘發耳聲發射（TEOAE）通過率之間存在統計學差異，足月產新生兒通過率高于早產新生兒（P ＜ 0.001），體質量較大的新生兒通過率高于低體質量新生兒（P = 0.003），右耳通過率高于左耳通過率（P ＜ 0.001），單胎通過率高于多胎通過率（P ＜ 0.001），而不同性別（P = 0.361）、不同分娩方式（P = 0.892）的TEOAE通過率無統計學差異。結論胎數、出生體質量、孕周、耳別影響新生兒聽力初篩通過率，性別和分娩方式對聽力篩查結果無明顯影響。

新生兒聽力篩查； 瞬態誘發耳聲發射

Abstract ObjectiveTo evaluate factors influencing pass rates for newborn hearing screening under the same test conditions and using the same test methods.MethodsNewborn hearing screening was carried out in 1 045 randomly selected newborns in Shengjing Hospital from January to June 2014. The newborns were screened at 2 days of age using transient evoked otoacoustic emissions （TEOAE）. Related factors，including the number of embryos，birth weight，gestational age，gender，and mode of delivery were recorded. Data were analyzed using SPSS 19.0 software.ResultsOf 1 045 newborns，860 （82.3%） passed the hearing screening test and 185 failed. The number of embryos，ear-side tested，gestational age，and birth weight significantly influenced the pass rate using TEOAE. Term infants had a higher pass rate than premature ones （P ＜ 0.001）. Heavier infants were more likely to pass （P = 0.003）. Right ears had a higher pass rate than left ears （P ＜ 0.001）. Single babies had a higher pass rate than twins （P ＜ 0.001）. Gender （P = 0.361） and delivery mode （P = 0.892） did not affect the pass rate.ConclusionThe number of embryos，birth weight，gestational age，and ear-side tested affect newborn hearing screening results，but gender and mode of delivery show no significant effects on screening.

Keywordsnewborn； hearing screening； tensiently evoked otoacoustic emission

為了早期發現和診斷新生兒先天性聽力障礙，我國現推廣普遍的新生兒聽力篩查［1］，基本步驟分為初篩和復篩2個階段。在新生兒出生后3 d進行初篩，未通過者42 d返回醫院復篩，仍未通過者在出生3個月內再次復篩。對多次篩查不通過的嬰兒進行全面的聽力學檢查，包括畸變產物耳聲發射、聲導抗測聽、聽性腦干反應、穩態聽覺誘發電位，對診斷患有聽力障礙的患兒進行康復指導和干預。……