純虛擬醫院存在天然短板

文/解 偉

從在線掛號咨詢平臺到互聯網醫院，沖破了“輕”問診、“淺”依賴、“薄”利潤等經營桎梏，堪稱“互聯網＋醫療”重要的業態進化。目前，互聯網醫院已經探索形成了3種模式：一類是實體醫院主動延伸“線上”業務，如積極“觸網”的浙江大學附屬第一醫院、華中科技大學同濟醫學院附屬武漢中心醫院等；一類是互聯網企業依托實體醫院，同時與其他醫院在線上廣泛合作，如微醫與寧夏醫科大學總醫院共建的寧夏互聯網醫院；一類是不綁定實體醫院、只在線上提供診療撮合的純虛擬醫院，比如與銀川簽約、“大多將采取‘純線上’模式”的15家企業。其中，前兩類機構可稱為“線上線下結合型”，第三類機構嚴格講并不符合現行的醫療機構設置審批標準，實為經營性中介機構。

根據國家衛生計生委印發的《關于推進醫療機構遠程服務的意見》，“遠程”的兩端必須是醫療機構。純虛擬醫院既謀求“醫院”名份，又不肯依托固定的實體醫院，理由是便于整合更大范圍的線下碎片資源。其實，依托實體并不妨礙大范圍整合，自營商品豐富又自建物流體系的“京東”一樣成為交易撮合型電商巨頭，寧夏互聯網醫院一樣打造起“連接國內外的醫生協作平臺”。但從財務角度看，實體醫院屬于“重資產”范疇，需獲得土地、建筑房屋、配置設備、采購藥械、招聘并培訓專業人員，要辦理繁瑣的審批手續。“純線上”醫院卻可以通過虛擬“整合”避免藥品器械設備等支出，也不必按醫療用房標準建筑房屋，幾層寫字樓加系統研發、IT設備購置維護、技術人員雇用的開支，相當于大型醫院建設一個信息中心；……