優(yōu)質(zhì)護理服務在住院精神分裂癥患者護理中的應用分析

繆鳳珍+易宵+江蓉

摘要：目的 綜合分析優(yōu)質(zhì)護理服務在住院精神分裂癥患者護理中的應用價值。方法 在2015年2月～2016年10月，選取我院收治的62例精神分裂癥患者臨床資料作為研究對象，按照不同的護理方法分為實驗組與對照組，每組31例。對照組應用常規(guī)護理干預方法，實驗組在對照組基礎上應用優(yōu)質(zhì)護理干預方法。結果 ①實驗組不良事件發(fā)生率遠遠低于對照組（P<0.05）；②實驗組患者總滿意率、健康教育知識知曉率遠遠高于對照組（P<0.05）；③實驗組平均住院天數(shù)遠遠短于對照組（P<0.05）；④實驗組思維障礙和偏執(zhí)等臨床癥狀量表評分遠遠低于對照組（P<0.05）。結論 優(yōu)質(zhì)護理服務在住院精神分裂癥患者護理中的應用價值高。

關鍵詞：優(yōu)質(zhì)護理服務 ；住院精神分裂癥患者；應用價值

中圖分類號：R473.74 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）21-0134-02

精神分裂癥是一種慢性精神疾病，盡管患者發(fā)病初期時無意識障礙，但是由于長期且反復發(fā)作，不僅僅給家庭帶來沉重負擔，而且會影響患者的身心健康。筆者將根據(jù)相關工作經(jīng)驗，綜合分析優(yōu)質(zhì)護理服務在住院精神分裂癥患者護理中的應用價值，為護理住院精神分裂癥患者提供正確的護理方向，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

所有入組患者經(jīng)診斷均符合CCDM-3精神分裂癥的診斷標準，排除其他精神類疾病者。實驗組中男性20例，女性11例，平均年齡（30.05±2.86）歲，平均體重（70.13±10.87） kg，平均病程（5.25±3.26）年。對照組中男性21例，女性10例；平均年齡（31.51±3.02）歲，平均體重（69.25±10.66） kg，平均病程（5.18±3.06）年。兩組患者在一般資料比較無統(tǒng)計學意義，P>0.05具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組 對照組應用常規(guī)護理干預方法，具體表現(xiàn)如下：①維持病房內(nèi)的良好秩序，確保患者能夠安全；②密切觀察患者的基本病情變化，提供良好的生活護理，如護理工作人員要不厭其煩地協(xié)助患者整理床鋪、洗頭、洗澡和剪指甲等，為其代購生活用品，在生活和細節(jié)上提供無微不至地照顧。

1.2.2實驗組 實驗組在對照組基礎上應用優(yōu)質(zhì)護理干預方法，具體方法如下。

1.2.2.1成立優(yōu)質(zhì)護理小組 優(yōu)質(zhì)護理的責任組長由科室護士長擔任，再帶領3～5名責任護士，每一名責任護士負責2～3名患者， 明確好每一位護理工作人員的工作職責；由責任組長負責指導護理方案的紙質(zhì)，小組的每一位成員都要詳細記錄和整理患者的心情、身體等狀況；

1.2.2.2心理疏導 護理工作人員在護理過程中，需要做到積極主動、有問必答，有條不紊地進行每一項工作，加強與患者之間的溝通與交流，從而能夠取得患者對醫(yī)護工作人員的信賴，幫助患者來解決實際中的困難，積極鼓勵患者樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心，使得患者能夠早日恢復；在護理工作過程中，時時刻刻關注患者的動態(tài)，一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)自殺和暴力等癥狀時需要立即采取相關措施，防止意外事件的發(fā)生。

1.2.2.3健康教育 在病區(qū)專門建立一個溝通角，讓護理工作人員能夠隨時和患者進行親密溝通，從而做好針對性防護措施；與此同時，采取看宣傳片和發(fā)放宣傳手冊等方式向患者介紹精神分裂癥的基礎知識，讓患者能夠更為配合相關工作。

1.2.2.4營造人性化環(huán)境 護理工作人員應該改變對患者直呼姓名的習慣，稱患者為某老師和某師傅等；護理工作人員要帶領患者種花或者做一些手工藝術品等，盡最大可能降低噪聲，為患者提供更為舒適和整潔的治療環(huán)境，使得患者能夠保持愉悅的心情。

1.2.2.5了解患者的興趣愛好和專業(yè)特長等，積極鼓勵患者參與娛樂活動，不斷將患者的注意力從病情轉移到自己感興趣的活動中來，與此同時通過發(fā)揮其專長，提高自信心，促進患者的心理康復，為重新返回日常工作和日常生活做好準備。

1.3觀察指標

分析兩組患者的不良事件發(fā)生率、平均住院天數(shù)、患者總滿意率、健康教育知識知曉率、臨床癥狀量表評分等參數(shù)指標。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學分析，計量資料用（x±s）表示，組間差異、組內(nèi)差異采用t檢驗，計數(shù)資料比較采用χ2檢驗 ，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組患者不良事件發(fā)生率比較

實驗組不良事件發(fā)生率為32.26%（10/31，2例不合作、3例出走、4例暴力行為、1例自殺），對照組不良事件發(fā)生率為12.90%（4/31，0例不合作、1例出走、2例暴力行為、1例自殺）實驗組不良事件發(fā)生率遠遠低于對照組（P<0.05）。

2.2兩組患者總滿意率、健康教育知識知曉率比較

實驗組總滿意率、健康教育知識知曉率分別為96.77%、90.32%，對照組總滿意率、健康教育知識知曉率分別為77.42%、74.19%，實驗組患者總滿意率、健康教育知識知曉率遠遠高于對照組（P<0.05）。

2.3兩組患者平均住院天數(shù)和癥狀量表評分比較

實驗組平均住院天數(shù)為（36.55±12.08）d，對照組平均住院天數(shù)為（43.05±11.52）d，實驗組平均住院天數(shù)遠遠短于對照組（P<0.05）；實驗組思維障礙和偏執(zhí)評分分別為（5.44±0.92）分、（3.14±1.23）分， 對照組思維障礙和偏執(zhí)評分分別為（7.60±1.66）分、（8.77±2.59）分， 實驗組思維障礙和偏執(zhí)等臨床癥狀量表評分遠遠低于對照組（P<0.05）。

3討論

護理工作是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分， 在提高患者健康水平中發(fā)揮了重要的價值[1-2]。衛(wèi)生部在全國范圍內(nèi)開展了“夯實基礎護理，提供滿意服務”為主體的優(yōu)質(zhì)護理服務工程[3-4]。由于精神分裂癥患者在思維方面、行為方面和情感方面出現(xiàn)不同程度的障礙，因此會出現(xiàn)不同程度的生活自理能力缺失和認知功能下降等情況。住院精神分裂癥患者一般是實施封閉式和無陪護方式，根據(jù)精神分裂癥患者的基本特點，需要通過優(yōu)化住院環(huán)境和改進護理工作模式等為患者提供更為全面的護理服務，優(yōu)質(zhì)護理服務能夠更好地改善患者的病情，從而顯著提高患者的護理質(zhì)量。本文研究結果顯示實驗組不良事件發(fā)生率遠遠低于對照組（P<0.05），實驗組患者總滿意率、健康教育知識知曉率遠遠高于對照組（P<0.05）。開展優(yōu)質(zhì)護理服務之后，每一位患者均由專門的護士負責，以患者為中心，從而轉變服務意識，提高護理服務質(zhì)量，改善護患之間的關系，讓患者能夠更為相信護理工作人員。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理服務在住院精神分裂癥患者護理中的應用價值高，顯著提高患者總滿意率、健康教育知識知曉率，降低不良事件發(fā)生率和臨床癥狀量表評分，縮短平均住院天數(shù)，具有重要的護理研究價值，值得廣泛推廣。

參考文獻：

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[3]黃子瓊，趙柏，董春杏，等.優(yōu)質(zhì)護理服務在住院精神分裂癥患者護理中的應用[J].國際護理學雜志，2013，32（7）：1403-1405.

[4]武建平，賈娟娟.產(chǎn)科開展優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程活動的實踐與效果[J].護理研究，2012，26（10）：927-928.

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