兒科護理的風(fēng)險要素分析與應(yīng)對策略

李芳霞

【摘要】近些年來，我國醫(yī)學(xué)模式不斷改善，醫(yī)療技術(shù)水平也不斷提升，但仍然存在一定的風(fēng)險要素，特別是兒科護理，因兒科患兒年齡較小，認知能力較差，工作較為繁重，護理操作比較繁瑣，陪護家屬較多。在實際護理時，存在較大護理風(fēng)險。尤其是當(dāng)今社會，小孩對家庭來說，是美滿、奮斗的重要，如果護理不得當(dāng)，極易引起護理糾紛。為降低兒科護理風(fēng)險要素，必須明確護理風(fēng)險內(nèi)容，針對兒童患者采取特殊性護理，分析潛在風(fēng)險要素，提升應(yīng)對策略。

【關(guān)鍵詞】兒科護理；風(fēng)險要素；應(yīng)對策略

【中圖分類號】R473.72 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.14..01

在醫(yī)院診療過程中，患兒健康問題是重點研究課題，伴隨著兒童護理風(fēng)險，患兒作為兒科護理對象，以患兒為中心，促進患兒健康恢復(fù)。因此，對于兒科護理，必須創(chuàng)造家屬配合、優(yōu)質(zhì)護理的就醫(yī)環(huán)境。在護理過程中，科學(xué)分析各類護理風(fēng)險要素，防止出現(xiàn)護理糾紛事件，降低護患矛盾。

1 兒科護理的風(fēng)險要素分析

首先，患兒自身護理風(fēng)險。對于兒科疾病，因兒童病情十分復(fù)雜，護理工作較為忙亂，態(tài)度也比較急躁，容易引起不滿。同時，患兒機體抵御能力較差，加上就診數(shù)目較多，難以有效落實護理工作。同時，兒童處于一種特殊年齡階段，自身認知能力不高，配合度較差，使得護理難以隨之增加，在護理過程中，容易發(fā)生意外事故。

其次，護理人員自身問題。兒科護理的風(fēng)險因素，護理人員是關(guān)鍵，不論是哪一個護理人員，必須具備良好專業(yè)素養(yǎng)、道德品質(zhì)，若護理人員自身工作涵養(yǎng)較差，極易引發(fā)各類問題，例如巡房不及時，護理不夠全面，藥物放置錯誤等。最重要的是，護理人員品德不好，服務(wù)態(tài)度較差，在家屬詢問時，態(tài)度極為惡劣，容易損壞醫(yī)院形象。同時，護理書寫錯誤，會嚴(yán)重影響患兒健康，在日后醫(yī)療糾紛中，會法律糾紛中留下隱患。現(xiàn)階段，我國護理隊伍年輕化，臨床護理經(jīng)驗不足，無法有效遇見風(fēng)險發(fā)生。

第三，家屬護理風(fēng)險問題。目前，我國大部分家庭子女屬于獨生子女，在家庭中占據(jù)主要地位，或者中心地位，主要和我國計劃生育先關(guān)。父母十分注重孩子健康，如果護理人員出現(xiàn)小小錯誤，就會引起家屬極大不信任、不滿。部分家屬對護理工作，不能完全理解，容易產(chǎn)生情緒不滿，進而引起護理風(fēng)險，由于這類矛盾的出現(xiàn)，但并未和家屬有效溝通，護理和家屬之間存在理解偏差，使得糾紛加劇。

第四，醫(yī)院護理風(fēng)險問題。目前，我國就診費用較多，大多數(shù)家屬不認同，容易和護理人員產(chǎn)生糾紛，使得護患關(guān)系緊張。同時，醫(yī)院服務(wù)流程較為復(fù)雜，家屬容易產(chǎn)生繁瑣心理，進一步激發(fā)起不良情緒。同時，醫(yī)院床位、基礎(chǔ)設(shè)施等，是醫(yī)院環(huán)境的重要設(shè)施，每一位家屬都希望孩子能夠處在良好環(huán)境中治療，如果治療不好，害怕留下后遺癥，進而增加雙方矛盾點。

2 兒科護理的風(fēng)險應(yīng)對策略

從上述各因素中可以看出，必須采取必要性策略，減少兒科護理風(fēng)險，強化兒科護理重點風(fēng)險認識，通過風(fēng)險應(yīng)對策略，改善護患關(guān)系，促進患兒健康恢復(fù)。在各要素中，患兒的風(fēng)險要素?zé)o法改變，家屬的風(fēng)險問題，在情理之中可以接受。因此，風(fēng)險控制主要從護理人員、醫(yī)院著手：

首先，健全醫(yī)院法律規(guī)章制度。目前，人們法律意識逐漸提升，大多數(shù)病患均會通過法律手段，確保自身合法權(quán)益。因此，對于新醫(yī)療事故處理條例和規(guī)定中，進一步擴充了醫(yī)療事故含義，對于醫(yī)療工作者而言，增加了職業(yè)風(fēng)險。針對兒科護理，由于患兒年齡較小，自身控制能力較差，抵抗力較弱，或病情走向無法預(yù)計，增加了兒科臨床護理難度。所以，必須進一步完善醫(yī)院法律規(guī)章制度。同時，提高法律意識、風(fēng)險意識，對于每一位護理人員，醫(yī)院要定期開展風(fēng)險意識教育，使護理人員能夠認真學(xué)習(xí)法律法規(guī)，對于醫(yī)療設(shè)施，醫(yī)院也要加大投入，不斷改善醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境。

其次，強化醫(yī)院管理。對于每一個護理人員、每一位意識，醫(yī)院必須嚴(yán)格考核其醫(yī)療技能，做到防范于未然，不能講患兒健康放在一個醫(yī)德不良的醫(yī)師或護理人員手中。通過構(gòu)建嚴(yán)格規(guī)章制度，使護理工作得以有效進行。同時，護理人員必須提升自身職業(yè)素養(yǎng)和道德品質(zhì)，在照顧患兒時，必須像對待自己的孩子一樣，對自身工作具有高度責(zé)任感，認識自身工作的重要性，不斷規(guī)范自身行為，嚴(yán)禁將不良行為帶入到醫(yī)院護理工作中，對患兒病情造成影響。另外，護理人員要加強自身學(xué)習(xí)，防止護理工作錯誤出現(xiàn)。

3 討 論

綜上所述，在兒科護理工作中，存在各類不安全因素和風(fēng)險因素，例如患兒自身、護理人員問題、醫(yī)院問題和家屬問題，必須采取科學(xué)、合理的應(yīng)對策略，例如構(gòu)建完善醫(yī)院法律規(guī)章機制，強化醫(yī)院管理，加強護理人員的培訓(xùn)和教育，通過提升護理人員技能，防止出現(xiàn)工作失誤，在促進患兒健康恢復(fù)的同時，盡可能減少護理風(fēng)險發(fā)生。

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