賽膚潤在皮膚皸裂患者中的應用

韓冬梅　劉方波

【摘要】 目的 探討液體敷料（賽膚潤）在皮膚皸裂患者中的應用效果。方法 89例皮膚皸裂患者， 隨機分為實驗組（49例）與對照組（40例）。對照組采用外涂尿素軟膏， 實驗組采用外涂賽膚潤治療， 觀察兩組臨床治療效果。結果 實驗組治療總有效率為97.96%， 明顯高于對照組的72.50%， 兩組比較差異具有統計學意義（χ2=12.2367， P<0.01）。結論 賽膚潤能顯著改善患者的手足部皮膚繼發性損害， 利于皮膚皸裂的恢復， 可應用于臨床。

【關鍵詞】 皮膚皸裂；液體敷料；應用

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.32.079

皮膚是人體表面的第一道保護層， 如果皮膚表面受損出現線性裂隙稱之為皸裂， 好發于秋冬季， 常發生于手掌、足跟等處， 發病時皮損形態多樣， 邊界不清， 表現為皮膚干燥、粗糙， 至慢性時， 皮膚肥厚、發硬， 皸裂深時甚至出血， 行走時足跟著地疼痛難忍， 甚為不便， 嚴重者可影響日常生活和工作[1-5]。自2015年11月～2016年2月本院將賽膚潤應用于皮膚皸裂患者的皮膚護理中， 療效顯著。現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院門診2015年11月～2016年2月就診 89例皮膚皸裂患者作為研究對象。臨床診斷參照《皮膚病藥物治療學》[6]中手足皸裂的診斷標準。將89例患者隨機分為實驗組（49例）與對照組（40例）。實驗組中， 男20例，

女29例；年齡26～77歲， 平均年齡（49.7±10.1）歲；病程

7 d～6個月；單純手部皸裂者13例， 單純足部皸裂者17例， 手足均皸裂者19例；Ⅰ度皸裂者20例， Ⅱ度皸裂者20例， Ⅲ度皸裂者9例。對照組中， 男16例， 女24例；年齡27～78歲， 平均年齡（50.7±10.3）歲；病程10 d～5個月；其中單純手部皸裂者13例， 單純足部皸裂者17例， 手足均皸裂者10例；Ⅰ度皸裂者18例， Ⅱ度皸裂者15例， Ⅲ度皸裂者7例。兩組性別、病程、臨床癥狀、疾病嚴重程度等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 治療方法 對照組以溫水洗凈患處后外涂尿素軟膏， 手部早、晚及睡前各1次， 足部根據情況1～2次。實驗組以溫水洗凈患處后應用賽膚潤（法國優格醫療用品公司）2～4滴， 用指腹輕柔環形按摩局部皮膚表面4～5 min使藥物充分吸收， 手部早、晚及睡前各1次， 足部根據情況1～2次。兩組患者均治療7 d后觀察療效。

1. 3 療效判定標準 療效標準參照《中醫病證診斷療效標準》[7]擬定。痊愈：皮損全部消退， 自覺癥狀消失；有效：皮損消退≥30%， 自覺癥狀明顯減輕；無效：皮損及癥狀均無明顯變化， 或皮損消退<30%。總有效率=（痊愈+有效）/總例數×100%。

1. 4 統計學方法 采用SAS6.12統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

實驗組治療總有效率為97.96%， 明顯高于對照組的72.50%， 兩組比較差異具有統計學意義（χ2=12.2367， P<0.01）。見表1。

3 討論

皸裂是由于皮膚干燥開裂， 多于寒冷、干燥季節， 發生于手、足， 又稱手足皸裂。多見于掌面、十指尖、手側、足側、足跟等處， 可見長短不一、深淺不等的裂隙， 輕者僅為干燥、龜裂；重者裂口深達真皮， 易出血， 疼痛， 其癥并非一種獨立疾病， 而是一種繼發性損害， 主要掌跖部位皮膚較厚且無皮脂腺， 加上每日在日常生活工作中受到摩擦變厚， 皮膚局部失去彈性而引發本病。

尿素軟膏， 曾用名為治裂膏， 本品主要成份為尿素， 化學名稱為碳酰二胺[8]。本品為黃色稠度均勻的軟膏， 本品可溶解角蛋白， 增加蛋白質的水合作用， 從而使角質軟化和溶解。本品屬于皮膚外用藥， 主要適用于皮膚角化癥、手足皸裂、干皮癥等。且在實際使用中作者發現其效果并不是很理想并不宜長期使用， 本研究的總有效率為72.50%。

賽膚潤是一種外用液體油， 含有亞油酸和亞麻酸等不飽和脂肪酸， 還含有棕櫚酸、硬脂酸、茴香等成分。賽膚潤的必需脂肪酸能夠和皮膚的脂質保護層結合， 形成脂質保護膜， 還同時能增加皮膚厚度， 防止皮膚水分的丟失， 并可增加細胞的內聚力， 加強皮膚抵抗摩擦力和剪切力， 改善皮膚的微循環， 加速表皮細胞的更新。茴香為傘形科植物茴香的果實， 性溫， 味辛， 芳香走竄， 有祛寒止痛溫中下氣、化濕行滯的功能。同時通過按摩， 使藥液滲入軟組織后促進局部血運， 改善局部缺血、缺氧狀態， 每天使用可增強皮膚抵抗力， 增加上皮細胞的生長速度， 增加皮膚的彈性和質量[9]。本文結果顯示， 實驗組治療總有效率為97.96%， 明顯高于對照組的72.50%， 兩組比較差異具有統計學意義（χ2=12.2367， P<0.01）， 說明賽膚潤的療效是明顯的。

本研究中， 作者觀察到皮膚局部皸裂處外涂賽膚潤可形成脂質保護膜， 增強皮膚營養， 防止皮膚水分流失， 有效保溫， 減輕皮膚干燥、皸裂、脫屑、痛癢、色素沉著， 加快損傷修復， 保護虛弱皮膚[10]。

綜上所述， 賽膚潤能顯著改善患者的手足部皮膚繼發性損害， 利于皮膚皸裂的恢復， 減輕了患者的痛苦， 患者易于接受， 操作簡便， 使用方便， 無副作用， 值得臨床應用。

參考文獻

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[收稿日期：2017-09-04]endprint