阿托伐他汀治療2型糖尿病合并急性腦梗死患者的效果觀察

薛美麗

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2017.13.001

[摘要] 目的 對治療2型糖尿病合并急性腦梗死患者采用阿托伐他汀藥物的臨床效果進行觀察與研究。方法 選取2016年10月—2017年5月在該院進行治療的50例2型糖尿病合并急性腦梗死患者，將這些患者隨機進行分組，分別是觀察組與對照組，對照組患者采用常規的降糖藥物進行治療，而觀察組患者采用常規治療方式加以阿托伐他汀藥物進行治療，均進行為期1個月的治療，并對兩組患者的臨床效果進行觀察與比較。結果 通過對兩組患者進行為期1個月的治療，觀察的治療效果明顯優于對照組患者，其中觀察組的總有效率為96.30%，對照組的總有效率為69.57%，差異有統計學意義（P<0.05）；而且經過為期1個月的治療后，兩組患者的頸動脈內膜厚度都得到顯著的下降，其中觀察組患者的頸動脈內膜厚度比對照組患者的頸動脈內膜厚度明顯低，差異有統計學意義（P<0.05）。 結論 通過對2型糖尿病合并急性腦梗死患者采用常規治療方式加以阿托伐他汀藥物進行治療，發現患者病情得到顯著改善，臨床療效明顯，突顯其應用價值。

[關鍵詞] 腦梗死；2型糖尿病；阿托伐他汀；臨床療效

[中圖分類號] R587 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）07（a）-0001-02

Observation on the Effect of Atorvastatin in Patients of Type 2 Diabetes Mellitus Complicated with Acute Cerebral Infarction

XUE Mei-li

Department of Neurology， Changle County Hospital of Traditional Chinese Medicine， Weifang，Shandong Province， 262400 China

[Abstract] Objective This paper tries to observe and study the clinical effect of atorvastatin in patients with type 2 diabetes mellitus complicated with acute cerebral infarction. Methods 50 patients with type 2 diabetes mellitus complicated with acute cerebral infarction treated in this hospital from October 2016 to May 2017 were randomly divided into the observation group and the control group. The control group was treated with routine hypoglycemic drugs， and the observation group of patients using conventional treatment and atorvastatin drugs， both for one month of treatment， and the clinical effect of the two groups of patients were observed and compared. Results After one month of treatment， the treatment effect of the observation group was significantly better than that of the control group. The total effective rate was 96.30% in the observation group and 69.57% in the control group， and the difference was significant （P<0.05）； and the carotid intima thickness of both groups was significantly decreased， and the carotid intima thickness of the observation group was significantly thinner than that of the control group， with statistical significance （P<0.05）. Conclusion The atorvastatin and conventional treatment for patients with type 2 diabetes mellitus complicated with acute cerebral infarction is effective. The clinical situation has been significantly improved， and the clinical curative effect is obvious and its application value is highlighted.

[Key words] Cerebral infarction； Type 2 diabetes mellitus； Atorvastatin； Clinical efficacy

現階段，臨床上導致急性腦梗死疾病的關鍵因素就是2型糖尿病，而且此病導致的致殘率極高[1]。為了抑制頸動脈粥樣硬化斑塊的發展趨勢，找到有效的治療方法至關重要[2]。因此該文選取2016年10月—2017年5月在該院進行治療的50例2型糖尿病合并急性腦梗死患者為研究對象，并對這兩組患者采用不同的治療藥物的臨床效果進行觀察與分析，現報道如下。endprint

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年10月—2017年5月在該院進行治療的50例2型糖尿病合并急性腦梗死患者為研究對象，將這些患者隨機分為兩組，分別是觀察組與對照組。其中觀察組患者為27例，有男性患者11例，女性患者16例，年齡在45～80歲之間，平均年齡為（49.32±5.21）歲；而對照組的患者為23例，有男性患者10例，女性患者13例，年齡在43～77歲之間，平均年齡為（46.33±4.87）歲。對這兩組患者的一般資料進行對比，發現差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用常規的降糖藥物進行治療，主要采用胰島素與降糖藥物相結合方式，與此同時對患者進行神經保護、抑制血小板凝集、清除自由基以及擴張血管的治療，持續治療時長為1個月；而觀察組患者采用常規治療方式加以阿托伐他汀藥物進行治療，服用阿托伐他汀鈣片20 mg/d，每晚服1次，持續治療時長為1個月。兩組患者在服藥期間均按照醫生的叮囑進行用藥，確保藥物的藥性得到良好的發揮。

1.3 觀察指標

應用頸動脈超聲方式進行觀察[3]：檢查儀器為進口的HD1500型彩色超聲儀，其淺表的探頭頻率是6.0～7.5 MHz，計算頸動脈硬化斑塊的面積大小以及頸動脈內膜中膜厚度。

1.4 統計方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對治療結果進行分析與整理。計量資料用（x±s）進行表示，并進行t 檢驗，計數資料應用χ2檢驗，用[n（%）]表示。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對兩組患者的臨床效果進行觀察與比較

通過對兩組患者進行為期1個月的治療，發現觀察組的治療效果明顯優于對照組患者，其中觀察組的總有效率為96.30%，對照組的總有效率為69.57%，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 對兩組患者治療前后的頸動脈內膜厚度進行比較

經過為期1個月的治療后，兩組患者的頸動脈內膜厚度都得到顯著的下降，差異有統計學意義（P<0.05）；其中觀察組患者的頸動脈內膜厚度比對照組患者的頸動脈內膜厚度明顯低，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

就目前而言，臨床上出現糖尿病的患者不斷增多，而且此病癥會引發多種并發癥，其中最為常見的是急性腦梗死病癥[4]。一般臨床上采用阿托伐他汀藥物對2型糖尿病合并急性腦梗死的患者進行治療，此藥物可以有效的減少血管痙攣現象，便于內皮細胞進行血栓的抵抗以及血管擴張，與此同時在治療頸動脈粥樣硬化斑塊的過程中，降血脂至關重要，阿托伐他汀藥物能有效修復大鼠因球囊擴張受到損害的動脈內皮，而且新生內膜的具體厚度和藥物劑量的大小呈負相關[5]。

該次研究結果表明，通過對兩組患者進行為期1個月的治療，觀察的治療效果明顯優于對照組患者，其中觀察組的總有效率為96.30%，對照組的總有效率為69.57%，差異有統計學意義（P<0.05）；而且經過為期1個月的治療后，兩組患者的頸動脈內膜厚度都得到顯著的下降，差異有統計學意義（P<0.05）；其中觀察組患者的頸動脈內膜厚度比對照組患者的頸動脈內膜厚度明顯低，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，通過對2型糖尿病合并急性腦梗死患者采用常規治療方式加以阿托伐他汀藥物進行治療，發現患者病情得到顯著改善，臨床療效明顯。

[參考文獻]

[1] 張樹瑜.阿托伐他汀治療2型糖尿病合并急性腦梗死患者的效果[J].醫療裝備， 2016， 29（1）：147-148.

[2] 李運成.阿托伐他汀對2型糖尿病合并急性腦梗死患者血清內脂素的干預作用[J].中國實用醫藥，2016，21（31）：131-132.

[3] 盧萬鵬.支氣管哮喘急性發作應用沙丁胺醇與布地奈德霧化治療的研究[J].中國現代藥物應用，2015，9（5）：134-135.

[4] 陳小珍 ，葉軍 .氧驅霧化吸入布地奈德混懸液在小兒支氣管哮喘急性發作期的應用[J].實用藥物與臨床 ，2016，17 （3）：317-319.

[5] 禤彩霞，曹傳偉，楊開杰，等.阿托伐他汀對老年急性腦梗死患者腦血流動力學及神經功能的影響[J].中國老年學雜志，2016，11（12）：457-458.

（收稿日期：2017-06-05）endprint